小腹胀痛下坠伴大便感可能由肠道疾病（如肠炎、肠易激综合征）、妇科疾病（如盆腔炎、先兆流产或宫外孕）、泌尿系统疾病（如膀胱炎）等引起，出现该症状应根据自身情况及时就医，医生会通过相关检查明确病因并针对性治疗，日常要注意饮食清淡易消化、保持规律生活作息、注意腹部保暖及进行心理调节。
一、可能的原因及应对措施
（一）肠道疾病相关
1.肠炎
成因：多种因素可引起肠炎，如细菌（如大肠杆菌等）、病毒（如轮状病毒等）感染，饮食不洁、食物过敏等也可能导致。不同年龄人群患病原因有差异，儿童可能因食用被污染的食物或接触感染源而发病，成年人可能与不良饮食习惯、过度劳累等有关。
表现：除小腹胀痛下坠疼痛伴有大便感外，还可能有腹泻、恶心、呕吐等症状。对于肠炎，首先要注意休息，调整饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。如果是细菌感染引起，可根据病情考虑是否使用抗生素，但需遵循合理用药原则。
2.肠易激综合征
成因：病因尚不十分清楚，可能与胃肠动力异常、肠道感染后、肠道菌群失调、精神心理因素等有关。不同年龄和性别均可患病，女性相对更易受精神心理因素影响而发病。
表现：主要症状为腹痛、腹胀，伴有大便习惯改变，如腹泻或便秘，也可出现小腹胀痛下坠疼痛伴有大便感。治疗上要注重心理调节，保持良好的心态，建立良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食等。
（二）妇科疾病相关（女性）
1.盆腔炎
成因：多由病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、衣原体等，性生活活跃的女性、有宫腔操作史的女性易患。
表现：下腹部疼痛，可伴有坠胀感，还可能出现阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状，也会有小腹胀痛下坠疼痛伴有大便感。治疗需要使用抗生素进行抗感染治疗，根据病情严重程度选择口服或静脉给药等方式，同时要注意休息，加强营养。
2.先兆流产或宫外孕（育龄女性）
成因：先兆流产可能与胚胎染色体异常、母体全身性疾病（如感染、高热等）、内分泌异常（如黄体功能不全等）等有关；宫外孕主要是受精卵在子宫体腔以外着床，常见于输卵管妊娠，多与输卵管炎症等有关。
表现：除小腹胀痛下坠疼痛伴有大便感外，先兆流产还可能有少量阴道出血，宫外孕可能有不规则阴道出血等症状。育龄女性出现这种情况需高度重视，及时就医进行相关检查，如超声检查、血hCG测定等，以便明确诊断并进行相应处理。
（三）泌尿系统疾病相关
1.膀胱炎
成因：主要由细菌感染引起，女性尿道短而直，较男性更易患膀胱炎，性生活、憋尿、局部抵抗力下降等可诱发。
表现：常有尿频、尿急、尿痛，下腹部疼痛，可伴有小腹胀痛下坠疼痛伴有大便感，部分患者还可能出现血尿。治疗主要是使用抗生素抗感染，同时要多喝水，增加尿量，起到冲刷尿道的作用。
二、就医建议
如果出现小腹胀痛下坠疼痛伴有大便感的情况，应根据自身情况及时就医。如果是儿童出现这种症状，家长要格外重视，因为儿童表述可能不准确，需及时带儿童到儿科就诊；如果是女性，要考虑妇科疾病可能，可到妇科就诊；一般人群可到消化内科或普通外科就诊。医生通常会进行详细的病史询问、体格检查，并可能安排相关检查，如血常规、粪便常规、尿常规、超声检查（如腹部超声、妇科超声等）等，以明确病因，然后进行针对性治疗。
三、日常注意事项
1.饮食方面：无论何种原因引起的小腹胀痛下坠疼痛伴有大便感，都要注意饮食清淡、易消化，避免食用生冷、辛辣、油腻、刺激性食物，如冰淇淋、辣椒、油炸食品等。儿童要注意食物的卫生，避免食用变质食物。
2.生活习惯方面：保持规律的作息，避免过度劳累。儿童要保证充足的睡眠，成年人也要注意劳逸结合。同时，要注意腹部保暖，尤其是女性在经期或患有妇科疾病时，更要注意腹部保暖，避免受凉。
3.心理调节方面：对于肠易激综合征等与精神心理因素相关的疾病，要注意心理调节，保持心情舒畅，避免长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中。女性在面对妇科疾病时，也要保持积极的心态，配合治疗。
