滑膜炎是关节滑膜的炎症性疾病，其引起原因多样，包括创伤因素（急性创伤致滑膜受损、慢性损伤致滑膜长期受刺激）、感染因素（细菌或病毒感染侵犯滑膜）、免疫因素（自身免疫性疾病攻击滑膜、过敏反应致滑膜受炎症介质作用）及其他因素（年龄因素影响、生活方式因素如寒冷潮湿环境或过度肥胖、疾病因素如痛风性关节炎或糖尿病继发）。
一、滑膜炎的定义
滑膜炎是一种关节滑膜的炎症性疾病，滑膜是关节囊的内层结构，能分泌滑液，起到润滑和营养关节软骨等作用，当滑膜受到刺激产生炎症时，就会出现一系列症状。
二、引起滑膜炎的原因
（一）创伤因素
1.急性创伤：
当关节受到急性扭伤、挫伤等创伤时，如运动中膝关节的扭伤，可能直接导致滑膜受损，血管扩张，通透性增加，进而引发炎症反应。例如，在篮球运动中，运动员突然的急停急转导致膝关节内的滑膜受到过度牵拉或挤压，就容易引起急性滑膜炎，此时患者会出现关节肿胀、疼痛、活动受限等症状，儿童在玩耍时若发生膝关节的外伤也可能引发此类情况，由于儿童关节周围组织相对脆弱，创伤更容易影响滑膜。
2.慢性损伤：
长期、反复的关节过度使用或微小创伤也可引起滑膜炎。比如长期从事重体力劳动的人群，膝关节长时间承受较大压力，滑膜长期受到刺激，会逐渐发生炎症。运动员中，像长跑运动员的膝关节滑膜，由于长期的反复摩擦和冲击，容易出现慢性滑膜炎，表现为关节的慢性疼痛、肿胀，活动后症状加重。
（二）感染因素
1.细菌感染：
细菌可通过血行传播、直接蔓延等方式侵犯滑膜。例如，金黄色葡萄球菌等细菌感染身体其他部位后，通过血液循环到达关节滑膜，引起化脓性滑膜炎。这种情况在儿童中相对少见，但一旦发生，病情往往较为严重，儿童可能出现高热、关节红肿热痛明显、活动严重受限等症状，需要及时就医进行抗感染等治疗。
2.病毒感染：
某些病毒感染也可能累及滑膜引发炎症。比如风疹病毒感染后，少数患者可能出现关节滑膜的炎症反应，导致关节疼痛、肿胀等症状，不过相对细菌感染来说，病毒感染引起的滑膜炎临床较为少见。
（三）免疫因素
1.自身免疫性疾病：
像类风湿关节炎，是一种自身免疫性疾病，患者体内的免疫系统错误地攻击自身关节组织，其中滑膜是常受侵犯的部位。免疫系统产生的自身抗体等物质会刺激滑膜，导致滑膜增生、炎症细胞浸润等，进而引起滑膜炎。类风湿关节炎可累及多个关节，呈对称性发病，患者会出现关节的疼痛、肿胀、畸形等，在不同年龄段均可发病，女性相对更易患病，随着病情进展会严重影响关节功能。
2.过敏反应：
当机体接触某些过敏原后，发生过敏反应也可能影响滑膜。例如，对某些食物、药物或环境中的过敏原过敏时，免疫系统被激活，释放炎症介质，作用于滑膜，引起滑膜的炎症。这种情况引起的滑膜炎相对较少见，但也需要关注过敏原的排查和抗过敏治疗。
（四）其他因素
1.年龄因素：
儿童时期，由于生长发育特点，髋关节滑膜炎相对常见，称为髋关节暂时性滑膜炎，可能与髋关节的发育特点、轻微的创伤或病毒感染等有关。而老年人随着年龄增长，关节软骨退变、骨质增生等情况较多，滑膜也会出现退行性改变，更容易发生滑膜炎，且恢复相对较慢。
2.生活方式因素：
长期处于寒冷、潮湿的环境中，关节容易受到寒冷刺激，导致滑膜血液循环不畅，容易引发滑膜炎。例如，一些长期在潮湿矿井下工作的人员，膝关节滑膜炎的发生率可能相对较高。另外，过度肥胖的人群，关节承受的压力较大，滑膜受到的磨损和刺激增加，也更容易发生滑膜炎，肥胖者膝关节滑膜炎的发病风险比正常体重人群明显增高。
3.疾病因素：
一些全身性疾病也可能继发滑膜炎，如痛风性关节炎，患者血液中尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜处，引起滑膜的炎症反应。糖尿病患者由于血糖控制不佳，可能影响关节的营养代谢等，也可能增加滑膜炎的发生风险，且糖尿病患者发生感染性滑膜炎等的恢复可能相对更慢，因为高血糖环境不利于炎症的控制和组织的修复。
