湿疹按急性期、亚急性期、慢性期有不同症状。急性期多形性皮疹、渗出倾向且瘙痒剧烈；亚急性期渗出减少、有鳞屑且瘙痒减轻；慢性期皮肤肥厚粗糙、苔藓样变、有色素沉着或减退且瘙痒夜间明显，不同人群症状有差异，需针对性护理。
一、急性期症状
1.皮肤损害表现
多形性皮疹：初期可表现为红斑，随后在红斑基础上出现密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹，严重时可融合成片。例如，婴儿湿疹急性期，面部、头皮等部位常可见红斑基础上的小丘疹，有的还会迅速变为水疱。这是因为湿疹急性期皮肤的炎症反应导致表皮内液体渗出，形成丘疹、丘疱疹等表现，其多形性是湿疹的一个典型特征，与其他单一形态的皮疹不同。
渗出倾向：由于表皮内液体大量渗出，皮肤表面常常有明显的渗出，尤其是急性湿疹。如手部湿疹急性期，可出现明显的水疱破裂后的渗液，甚至可以看到液体流淌的情况。这是因为湿疹急性期皮肤的血管通透性增加，血浆等液体渗出到皮肤表面。
2.瘙痒剧烈
无论是成人还是儿童、不同部位的湿疹，瘙痒都是急性期的突出症状。患者常常难以忍受，不断搔抓。例如，儿童患有耳部湿疹时，会因为耳部瘙痒而频繁用手抓挠耳部，严重影响睡眠和日常生活。瘙痒的机制与湿疹炎症反应中释放的一些炎性介质刺激神经末梢有关，搔抓又会进一步加重皮肤的炎症反应，形成恶性循环。
二、亚急性期症状
1.皮疹变化
渗出减少：亚急性期时，炎症反应较急性期减轻，渗出逐渐减少。原来的水疱、丘疱疹开始干涸结痂，丘疹的红肿也有所减轻。比如，面部湿疹亚急性期，原本密集的丘疱疹周围红晕变淡，渗液减少，可见一些薄痂。这是因为皮肤的炎症修复过程中，渗出停止，表皮开始修复，形成结痂等表现。
鳞屑出现：在皮疹消退过程中，皮肤表面会有鳞屑产生。这是由于表皮细胞的代谢加快，受损的表皮细胞脱落形成鳞屑。例如，手部湿疹亚急性期，皮肤表面可见一些细小的鳞屑，皮肤外观显得干燥。
2.瘙痒程度
瘙痒程度较急性期有所减轻，但仍较为明显。患者仍会有瘙痒感，不过搔抓的频率可能较急性期有所降低，但仍需要注意避免搔抓，以免再次加重皮肤损伤。
三、慢性期症状
1.皮肤肥厚粗糙
慢性湿疹由于病程较长，皮肤经过反复的炎症刺激，表皮和真皮增厚，皮肤纹理加深，变得肥厚粗糙。例如，小腿慢性湿疹，皮肤明显增厚，摸起来像皮革一样，纹理增粗。这是因为慢性炎症导致皮肤的成纤维细胞增殖，胶原纤维增多，皮肤的组织结构发生改变。
2.苔藓样变
皮肤可出现苔藓样变，表现为皮肤纹理加深、皮嵴隆起，外观呈苔藓状。这是慢性湿疹的典型表现之一。比如，肘部慢性湿疹，皮肤增厚，纹理增粗，呈现出典型的苔藓样改变。这是由于皮肤长期的炎症和搔抓等刺激，导致皮肤的角化过度和真皮纤维组织增生。
3.色素沉着或色素减退
部分患者在慢性湿疹部位会出现色素沉着，皮肤颜色变深；也有少数患者会出现色素减退，皮肤颜色变浅。例如，经过长期湿疹困扰的腿部皮肤，可能会有色素沉着的情况，而如果湿疹发生在原本色素较浅的部位，也可能出现色素减退。这是因为湿疹炎症导致皮肤的黑素细胞功能改变，以及局部炎症后皮肤的修复过程中色素代谢异常所致。
4.瘙痒特点
慢性湿疹的瘙痒程度因人而异，但多数患者仍有不同程度的瘙痒，且瘙痒往往在夜间较为明显，影响患者的休息。这与夜间人体的神经调节等因素有关，夜间人体的交感神经兴奋性相对降低，对瘙痒的感知可能更敏感。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群湿疹症状可能会有一些差异。例如，婴儿湿疹多发生在头面部，表现相对较为典型的急性期表现；老年患者的慢性湿疹可能由于皮肤本身的老化，恢复相对较慢；女性湿疹患者在经期等特殊时期，由于体内激素变化，湿疹症状可能会有一定波动；长期从事接触刺激性物质工作的人群，手部等暴露部位的湿疹可能更为严重。对于特殊人群如儿童，要特别注意避免搔抓导致皮肤破损继发感染，而对于老年患者，要注意皮肤保湿，因为老年皮肤本身较为干燥，保湿有助于缓解湿疹症状。
