肩周炎会引发疼痛、活动受限、肌肉萎缩和压痛等表现。疼痛具持续性且夜间加重,各年龄段均可发病,50岁左右、体力劳动者、有肩部既往疾病史或糖尿病等基础疾病者易患;活动受限表现为肩关节各方向活动减小,儿童多因外伤,成年人尤其是50岁左右因退变常见,长期不活动或高强度运动后恢复不当者易出现;肌肉萎缩是长期疼痛和活动受限致肩部废用性萎缩,儿童少见,老年人肌肉量少更易察觉且恢复难;压痛有特定压痛点,不同年龄、性别无特异性差异,长期肩部过度受力或有肩部慢性炎症病史者压痛点更明显。
年龄因素:各个年龄段均可发病,但50岁左右人群相对更常见,可能与该年龄段机体退变等因素有关;对于儿童,如果有肩部外伤等情况也可能出现疼痛,但相对较少见。
性别因素:男女均可发病,没有明显的性别差异,但在一些体力劳动者中,由于肩部过度使用等原因,可能男性相对更易患肩周炎导致疼痛。
生活方式因素:长期过度使用肩部、肩部外伤后恢复不当、长时间保持不良姿势(如长期伏案工作、长时间低头看手机等)的人群,患肩周炎出现疼痛的风险较高。
病史因素:有肩部既往疾病史(如肩部肌腱炎等)、糖尿病等基础疾病的人群,发生肩周炎疼痛的几率可能增加,因为糖尿病等疾病可能影响肩部的血液循环和组织代谢等。
活动受限
肩关节活动范围减小:肩周炎会导致肩关节各个方向的活动均受限,包括前屈、后伸、外展、内收等。例如,患者可能无法自如地抬手拿东西、梳头、穿衣等。
年龄影响:儿童如果出现活动受限,多与外伤等急性因素有关,而成年人尤其是50岁左右人群,由于退变等原因导致的肩周炎引起的活动受限更为常见;随着年龄增长,肩关节本身的柔韧性等会下降,患肩周炎后活动受限可能更明显。
性别影响:男女在活动受限方面没有本质性别差异,但不同性别因生活方式等不同,患肩周炎后活动受限的表现可能因日常活动习惯不同而有一定差异,比如男性体力劳动者可能在需要肩部大范围活动的工作中受影响更显著。
生活方式影响:长期不活动肩部的人群,比如长期卧床的患者,更容易在恢复活动时出现肩周炎导致活动受限;而经常进行肩部高强度运动的人群,如运动员等,肩部受伤后恢复不当也易出现活动受限。
病史影响:有肩部手术史等病史的人群,术后恢复不当可能引发肩周炎导致活动受限;有神经系统疾病影响肩部运动功能的患者,也可能出现类似活动受限表现,但需注意鉴别。
肌肉萎缩
肩部肌肉萎缩表现:肩周炎患者由于长期疼痛和活动受限,可导致肩部肌肉出现废用性萎缩,表现为肩部肌肉变细、力量减弱等。
年龄因素:儿童患肩周炎相对少见,肌肉萎缩情况也较少见;老年人由于本身肌肉量相对较少,患肩周炎后肌肉萎缩可能更易被察觉,且恢复相对更困难。
性别因素:男女肌肉萎缩表现没有本质区别,但男性通常肌肉量相对较多,若出现肌肉萎缩可能外观上差异相对更明显一些。
生活方式因素:长期缺乏肩部运动锻炼的人群,患肩周炎后肌肉萎缩风险更高;而经常进行肩部力量训练的人群,患肩周炎后如果及时治疗和康复,肌肉萎缩可能相对较轻。
病史因素:有慢性消耗性疾病等病史的人群,本身肌肉基础可能较差,患肩周炎后肌肉萎缩可能更严重。
压痛
压痛点位置:肩周炎患者在肩部可能有特定的压痛点,常见的压痛点包括肩峰下、喙突、冈上肌附着点等部位。
年龄差异:不同年龄人群压痛点可能没有特异性差异,但不同年龄患肩周炎的原因不同,导致压痛点相关情况可能有一定间接关联,比如老年人退变导致的肩周炎压痛点可能与退变组织有关。
性别差异:男女压痛点本身没有性别特异性,但因生活方式等不同,不同性别患肩周炎的原因不同,可能导致压痛点相关因素有差异,比如男性体力劳动者压痛点可能与过度使用肌肉等有关。
生活方式影响:长期肩部过度受力的生活方式人群,压痛点可能更明显,因为过度受力易导致肩部组织损伤和炎症,从而出现压痛。
病史影响:有肩部慢性炎症病史的人群,压痛点可能更顽固,因为原有炎症基础易导致再次出现压痛等表现。



