胃窦炎是局限于胃窦部的慢性炎症，属慢性胃炎的一种类型，病因包括幽门螺杆菌感染、不良生活方式、药物、年龄性别及精神心理因素等，临床表现有腹痛、消化不良等，诊断靠胃镜、幽门螺杆菌检测等，治疗分针对病因和对症治疗，预防要保持良好生活方式、注意心理调节、定期体检。
病因方面
幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种主要定植在胃黏膜的细菌，它可通过其产生的酶和毒素损伤胃窦部的黏膜，引发炎症反应。大量研究表明，约50%-80%的慢性胃窦炎患者存在幽门螺杆菌感染。例如，相关流行病学调查显示，在幽门螺杆菌感染率高的地区，胃窦炎的患病率也相对较高。
不良生活方式
饮食因素：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，会反复刺激胃窦部黏膜，容易诱发胃窦炎。长期大量饮酒，酒精会直接损伤胃黏膜，影响胃窦部的正常生理功能，增加胃窦炎的发病风险。
吸烟：烟草中的尼古丁等成分会影响胃黏膜的血液循环，降低胃黏膜的抵抗力，使胃窦部更容易受到损伤而发生炎症。
药物因素：长期服用非甾体类抗炎药，如阿司匹林等，这类药物会抑制胃黏膜前列腺素的合成，前列腺素具有保护胃黏膜的作用，其合成受抑制后，胃窦部黏膜的保护屏障受损，易引发炎症。
年龄和性别：一般来说，随着年龄的增长，胃黏膜的功能会逐渐减退，胃窦炎的发病率有上升趋势。在性别方面，目前尚无明显的性别差异导致胃窦炎发病率显著不同的明确证据，但不同年龄段和性别的人群在生活方式等方面的差异可能会间接影响胃窦炎的发生。例如，老年女性如果有长期不良饮食习惯，患胃窦炎的风险可能会增加。
精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等不良精神心理状态，会通过神经内分泌系统影响胃的运动和分泌功能，导致胃窦部黏膜血液循环障碍，从而引发或加重胃窦炎。比如，长期处于高强度工作压力下的人群，患胃窦炎的概率可能相对较高。
临床表现
腹痛：多为上腹部隐痛、胀痛或钝痛，疼痛没有明显的规律性，部分患者在进食后可能会加重或减轻。例如，有的患者进食少量食物后就感觉上腹部饱胀不适并伴有隐痛。
消化不良症状：表现为食欲减退、恶心、呕吐、嗳气、反酸等。患者可能会感觉吃一点东西就觉得饱了，而且容易出现打嗝、胃里发酸水等情况。
其他：部分患者可能会出现乏力、消瘦等全身症状，如果是萎缩性胃窦炎，还可能伴有贫血等表现，如面色苍白、头晕等。
诊断方法
胃镜检查：这是诊断胃窦炎最直接、最有效的方法。通过胃镜可以直接观察胃窦部黏膜的形态、颜色、有无糜烂、溃疡等病变情况，还可以取黏膜组织进行病理活检，明确炎症的类型（如非萎缩性或萎缩性）以及是否有幽门螺杆菌感染等。
幽门螺杆菌检测：常用的方法有尿素呼气试验、胃镜下取黏膜组织做快速尿素酶试验等。尿素呼气试验无创，患者容易接受，通过检测呼出气体中尿素的分解产物来判断是否存在幽门螺杆菌感染；胃镜下的快速尿素酶试验则是在胃镜检查时同时进行，能更直接地确定胃内是否有幽门螺杆菌。
血常规检查：对于萎缩性胃窦炎伴有贫血的患者，血常规可发现红细胞计数、血红蛋白含量降低等贫血表现。
治疗与预防
治疗：
针对病因治疗：如果是幽门螺杆菌感染引起的胃窦炎，需要进行幽门螺杆菌根除治疗，通常采用质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）、铋剂（如枸橼酸铋钾等）联合两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素等）的四联疗法。
对症治疗：对于有腹痛的患者，可使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝等）来保护胃窦部黏膜；有消化不良症状的患者，可以使用促进胃肠动力的药物（如多潘立酮等）来改善症状。
预防
保持良好生活方式：养成健康的饮食习惯，定时定量进食，避免食用刺激性食物，戒烟限酒。
注意心理调节：保持心情舒畅，避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪，可以通过适当运动、听音乐等方式缓解压力。
定期体检：尤其是有消化不良等症状的人群，定期进行胃镜检查等，以便早期发现胃窦炎并及时治疗。对于有幽门螺杆菌感染家族史等高危人群，也应定期检测幽门螺杆菌，及时采取预防措施。
