胃增生性胃息肉怎么治疗

来源:民福康

胃增生性胃息肉的治疗包括一般治疗、内镜治疗、手术治疗及术后随访。一般治疗需调整生活方式(饮食、戒烟限酒)和心理调节;内镜治疗有高频电凝切除术(适用于较小息肉)和内镜黏膜下剥离术(ESD,适用于较大或怀疑恶变息肉);手术治疗有腹腔镜手术(适用于内镜下切除困难或怀疑恶变需广泛切除)和开腹手术(极少用);术后需定期胃镜检查监测复发等情况,1年内每3-6个月一次,1-3年每6-12个月一次,3年以上每年一次。

一、一般治疗

1.生活方式调整

饮食方面:对于不同年龄、性别的患者,都应注意规律饮食,避免暴饮暴食。比如,儿童应保证三餐定时定量,避免过多食用辛辣、油腻、刺激性食物以及腌制、熏烤类食物,这些食物可能会对胃黏膜产生刺激,加重胃息肉的相关症状;成年人尤其是有胃息肉病史的人群,同样要减少此类食物摄入,以降低对胃部的不良影响。同时,要多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,有助于维持胃肠道正常蠕动,促进消化。

戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对胃黏膜造成损害,增加胃部疾病的发生风险。无论年龄大小,都应尽量戒烟限酒,男性患者尤其要注意控制饮酒量,女性患者也需避免过度饮酒,以保护胃黏膜,利于胃息肉相关情况的改善。

2.心理调节:不同人群面对胃增生性胃息肉可能有不同的心理反应,如焦虑、担忧等。应帮助患者保持良好的心态,尤其是儿童患者可能因对疾病的不了解而产生恐惧,家长要给予安抚和正确引导;成年人也要学会通过适当的方式缓解压力,如运动、冥想等,良好的心理状态有助于机体的自我调节,对疾病的恢复有一定帮助。

二、内镜治疗

1.高频电凝切除术

适用情况:对于较小的增生性胃息肉较为适用。一般来说,直径小于2厘米的无蒂或亚蒂息肉常可采用此方法。不同年龄的患者,如儿童患者息肉较小且符合条件时也可考虑,但要充分评估风险;成年人中息肉符合该大小及形态等条件的也可选择。

操作原理:通过高频电流产生的热效应,使息肉组织凝固、坏死、脱落,从而达到切除息肉的目的。在操作过程中,要准确定位息肉,确保切除彻底,同时尽量减少对周围正常胃黏膜的损伤。

2.内镜黏膜下剥离术(ESD)

适用情况:对于直径较大(直径大于2厘米)或怀疑有恶变倾向的增生性胃息肉。年龄较大的患者如果身体状况允许,且息肉符合此情况可考虑;年轻患者若息肉符合条件也可采用该方法,但需综合评估患者的耐受等情况。

操作原理:利用内镜下的器械将息肉与其下方的黏膜下层进行分离,完整切除息肉。该方法能够更完整地切除病变组织,对于明确息肉性质及彻底治疗有重要意义,但相对高频电凝切除术操作难度更大,对医生技术要求更高。

三、手术治疗

1.腹腔镜手术

适用情况:当胃增生性胃息肉较大且内镜下切除困难,或者怀疑有恶变需要进行更广泛切除时可能会考虑腹腔镜手术。不同年龄的患者,如成年患者身体状况能耐受手术时可考虑,儿童患者较少采用,除非病情极为特殊且经过充分评估。

操作原理:通过腹部小切口插入腹腔镜等器械,在直视下进行胃息肉相关病变的切除等操作,具有创伤相对较小、恢复相对较快等优点,但也需要严格把握手术适应证。

2.开腹手术

适用情况:目前相对较少采用,多在病情复杂、其他手术方式无法实施等极端情况下考虑。一般针对一些非常巨大、病情复杂且内镜及腹腔镜手术难以处理的胃增生性胃息肉情况。对于各年龄患者,除非病情特殊且无其他更好选择,否则一般不轻易选择开腹手术,因其创伤较大,恢复相对较慢。

四、术后随访

1.定期胃镜检查

时间间隔:术后需要定期进行胃镜检查以监测是否有息肉复发等情况。一般术后1年内每3-6个月进行一次胃镜检查;1-3年每6-12个月检查一次;3年以上可每年检查一次。不同年龄患者根据具体恢复情况和息肉特征等适当调整检查间隔,儿童患者术后随访也需遵循此大致原则,但要更关注其生长发育及身体耐受等情况。

意义:通过定期胃镜检查能够及时发现可能出现的复发息肉或其他胃部病变,以便及时采取相应的治疗措施,保障胃部健康。

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胃息肉
胃息肉主要是指突出于患者胃黏膜表面的一种隆起性病变,病变的性质一般为良性。
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多发性胃息肉严重吗?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
多发性胃息肉相对较严重,因为它们会引起上腹痛,反酸,腹胀和进食障碍。较大的息肉可引起胃肠道出血的变化,因此可以使用内窥镜检查治疗多个息肉。对于小于5毫米的息肉,可以使用氩离子凝结。如果息肉为5至1.5厘米,则可以使用息肉粘膜切除术。如果息肉大于2厘米,可以在全身麻醉下进行粘膜剥离。同时,每年都要进行
胃息肉0.5一定要手术吗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,根据你描述的情况,胃息肉0.5要进行一些规范的手术治疗的。
胃息肉术后吃什么食物最好?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
胃息肉手术后的患者,需要先禁食4-6小时左右,过了禁食期后,可以吃些面粥、米粥、牛奶等食物,不仅利于消化吸收,而且还可以在胃黏膜表面形成一层保护层,从而减少胃酸对胃粘膜的损伤。之后随身体的逐渐恢复,患者可以吃些猪骨汤、鸡汤、鱼汤以及新鲜的蔬菜水果等食物,从而利于身体恢复。切记不可吃辛辣以及生冷的食物
多发性胃息肉能根治吗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
多发性胃息肉能根治,建议可以通过激光法、高频电凝切除法、微波灼除法、冷冻、射频等方式治疗。对于怀疑癌变或比较大的息肉需要进行手术切除。术后需要养成规律的饮食习惯,避免吃辛辣刺激的食物。
胃息肉切除后多久可以完全恢复?
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
胃息肉切除后一般需要1-2个月左右才能完全恢复。胃息肉手术后,患者需要禁食24小时,24小时以后可以适量吃些凉的流质食物,手术后一周以内注意避免吃辛辣刺激和油腻的食物,保持饮食清淡,以免损伤胃部粘膜。胃息肉手术后,患者还需在医生指导下使用抑制胃酸和促进胃粘膜恢复的药物治疗。如果患者手术后,护理措施没
胃息肉是什么病严重吗?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
肠胃息肉并不是很严重的疾病,肠胃息肉是胃息肉和肠道息肉的总称,一般在没有得到病理证实时都称为息肉。肠胃息肉多属于良性病变,在确诊后可以给予手术的方法治疗。肠息肉可能会在患病期间导致患者出现便血、便秘、大便不成型的症状;胃息肉会导致患者出现上腹部隐痛、腹胀等不适症状。肠胃息肉虽然多属于良性病变,但也有
胃息肉浅表性胃炎伴糜烂怎么办才好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃息肉浅表性胃炎伴糜烂需要明确息肉的性质,如果息肉为良性,在胃镜下切除息肉即可;如果息肉为恶性,手术还要辅助化疗、放疗等;还可以使用抑制胃酸的药物以及胃黏膜保护剂缓解表性胃炎伴糜烂的症状。
胃息肉怎么治疗?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃息肉多数都是良性的,患者总是打嗝、吃啥吐啥有可能是慢性胃炎造成的。患者可以口服做消炎药物、增加胃肠道蠕动力以及保护胃粘膜的药物进行对症状治疗,缓解恶心、呕吐、打嗝的症状。每日饮食上尽量以清淡易消化的食物为主。
胃病胃息肉要怎么办?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
若患者出现胃息肉,需要取病理组织进行活检,明确息肉的性质。若是良性息肉,可以通过射频等方式进行治疗。若是息肉为恶性,需要尽早进行手术治疗,切除病变部位的组织。
胃多发息肉是什么意思?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胃多发息肉是指人体胃黏膜内有两个及以上的息肉,考虑是由于患者长期饮食不合理,经常进食辛辣、刺激、生冷或是不干净的食物,胃黏膜长时间受到刺激,导致胃黏膜层的局限性隆起,从而形成胃息肉。建议患者尽早去医院做进一步检查,比如病理组织活检、碳十三呼气实验等,明确病因。若患者是因受到幽门螺旋杆菌感染所致,可以
胃息肉形成的原因
陈健 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起样乳头状组织,一般在胃肠钡餐造影、胃镜检查以及其他原因手术时偶然发现。胃息肉的产生机理目前尚不明确,根据国内外的报道分析,可能与免疫基因调控、慢性炎症、生活习惯刺激等因素有关,按照病理分为炎性息肉、胃底腺息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉以及错构瘤性息肉。胃底腺息肉可能与长期应用质子泵抑制剂有关。增生性息肉可能与幽
胃息肉手术后饮食
杨屹 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
胃息肉手术后首先要注意保持食物的干净,其次要注意避免食用生冷刺激的食物,另外最好吃容易消化的食物,例如粥等流食。胃黏膜的修复速度比较快,通常一周左右粘膜可以基本修复,所以患者要保持1~2周的流食或是吃好消化、容易吸收的食物,基本1~2周后可以接近于普通饮食。但是恢复后也要尽量避免麻辣烫、烟酒等刺激,以免诱发息肉再次出现。
胃息肉严重吗
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
随着患者行内窥镜检查人群比例增高,胃息肉在临床上目前是常见病,对于通过内窥镜检查发现胃息肉,要注意以下几条:第一条,要分析引起胃息肉可能的原因,胃息肉发生原因主要跟胃黏膜慢性刺激有关,同时,胃息肉发生也与幽门螺旋杆菌感染有关,以及部分患者是由于遗传因素引起。所以说发现胃有息肉,首先要寻找病因;第二要看内窥镜描述胃息肉的专业描述,第一要看息
怎样使胃息肉不复发
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃息肉是一种良性病变,很容易复发,要想使胃息肉不复发,主要注意以下几点:一、养成良好饮食习惯,避免暴饮暴食以及过度节食,保证营养均衡。二、避免摄入过多油腻、辛辣、冰冷刺激性食物,以防诱发胃黏膜损伤。三、多吃温和易消化易吸收食物,饭后要注意适当运动,避免久坐或久站,注意定期复查胃镜。
切除胃息肉后注意事项
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
切除胃息肉后的注意事项主要包括:一、短时间内需要禁饮食,建议12到24个小时后进食,可以适当吃质地较软、容易消化的流食。二、术后注意休息,注意保暖。三、随着病情恢复,患者饮食量和种类可以慢慢增加。但要避免吃刺激性较大、质地偏硬的难消化的食物。四、按照医嘱定期复查。
胃息肉会病变吗
徐俊丽 副主任医师
西安市第一医院 三甲
胃息肉是指胃粘膜生长突出于胃腔隆起性病变,胃息肉是否会导致癌变取决于不同情况,一般对于增生性息肉和胃底线息肉,多为良性改变,但是对于腺瘤性息肉有可能会发生病变。因此进行胃镜检查时如果发现胃息肉,需要进行病理活检,明确病变性质。对于息肉,应根据不同情况采用内镜下治疗,同时胃息肉患者还应定期随访。
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