肩周炎可从症状表现、体征检查、影像学检查等方面综合判断，症状表现有早期阵发性、后期持续性疼痛及活动受限；体征检查包括肩关节周围压痛及肩外展、疼痛弧等特殊试验异常；影像学检查中X线早期可能无明显异常、后期有软组织钙化等，MRI可清晰显示软组织病变，需综合多方面评估来判断是否患病并及时就医诊治。
一、症状表现方面
（一）疼痛特点
1.早期疼痛：肩周炎早期疼痛多为肩部阵发性疼痛，一般为慢性发作，逐渐加重，或昼轻夜重，肩关节活动时疼痛加重，疼痛可向颈部或上肢放射，年龄较大者可能因基础疾病影响，疼痛感知和表现可能与年轻人有差异，比如老年患者可能对疼痛的耐受度相对较低，但也可能因为合并其他疾病导致疼痛表现不典型。
2.后期疼痛：后期疼痛可为持续性，肩关节受到牵拉或碰撞时疼痛明显加剧，生活中一些常见动作，像穿衣、梳头、洗脸等都会引发疼痛，严重影响日常生活，不同生活方式的人群受影响程度不同，例如长期从事重体力劳动的人群，可能因为肩部原本的劳损基础，肩周炎发作时疼痛对其工作和生活的干扰更为严重。
（二）活动受限情况
1.肩关节活动范围减小：患者的肩关节向各个方向活动均可受限，以外展、上举、内旋、外旋更为明显。比如外展时，正常情况下手臂可以举过头顶，而肩周炎患者外展幅度明显减小，难以完成该动作。对于有长期不良姿势习惯的人群，如长期伏案工作者，本身肩关节活动度可能相对较差，患上肩周炎后活动受限会更加突出，因为他们的肩关节长期处于相对固定的姿势，关节周围组织灵活性较差，患病后受限表现更显著。
二、体征检查方面
（一）压痛部位
1.肩关节周围压痛：在肩关节周围，如肩峰下、肱二头肌长头腱沟、喙突、冈上肌附着点等处常有明显压痛。不同年龄段人群的压痛部位可能有一定差异，一般来说，中老年人群由于肩关节退变等因素，压痛可能更为广泛，而年轻人群如果是因运动损伤等导致的肩周炎，压痛部位可能相对局限在损伤相关区域。
（二）特殊试验检查
1.肩外展试验：让患者外展上肢，正常情况下外展到60°-120°时疼痛加重，继续外展至120°以上时疼痛反而减轻，而肩周炎患者在整个外展过程中都会有明显疼痛，且活动范围受限。对于儿童，如果怀疑肩周炎，由于儿童肩周炎较为罕见，需要结合其是否有特殊的肩部外伤或感染等病史来综合判断该试验的意义，儿童的肩部结构和生理功能与成人不同，试验表现可能与成人有很大差异。
2.疼痛弧试验：患者主动外展上肢，当外展到60°-120°范围时出现疼痛，超过120°后疼痛减轻，低于60°时疼痛不明显，肩周炎患者常出现疼痛弧阳性表现。不同生活方式导致肩部使用习惯不同的人群，该试验的表现也会有差异，比如经常进行肩部高强度运动的人群，可能因为肩部肌肉劳损等情况影响试验结果的判断。
三、影像学检查辅助判断
（一）X线检查
1.早期X线表现：早期X线检查可能无明显异常，或者仅见肩关节周围软组织稍显模糊，对于有基础疾病如骨质疏松的老年患者，X线可能会更早发现一些相关异常，因为骨质疏松会影响肩部组织的显示。
2.后期X线表现：后期可能出现肩关节周围软组织钙化影，肩关节间隙变窄等情况，不同年龄的人群X线表现的差异也较为明显，儿童由于骨骼还在发育中，X线表现与成人完全不同，而成人随着年龄增长，骨质退变等情况会在X线上有相应体现，比如老年患者可能出现明显的骨质增生等表现，影响对肩周炎的判断。
（二）磁共振成像（MRI）检查
1.软组织改变显示：MRI可以更清晰地显示肩关节周围软组织的病变情况，如肩袖损伤、滑膜炎症、关节囊增厚等，对于准确判断肩周炎的病情程度和排除其他肩部疾病有重要意义。不同生活方式导致肩部负荷不同的人群，MRI表现也会不同，长期过度使用肩部的人群可能更早出现软组织的异常改变。
通过以上症状表现、体征检查以及影像学检查等多方面综合评估，来判断自己是否患有肩周炎。如果怀疑自己有肩周炎，应及时就医，进行全面的检查以明确诊断，并采取相应的治疗和康复措施。
