口腔溃疡的发生受局部和全身多种因素影响。局部因素包括创伤性因素（儿童因玩耍咬伤、成人因过烫尖锐食物或牙齿残根残冠刺激）和感染因素（儿童免疫系统不完善易病毒感染，女性特殊时期局部免疫下降易感染，口腔卫生不良者易滋生微生物感染）；全身因素包括免疫系统因素（青少年免疫不稳定、女性特殊阶段及自身免疫病患者易并发）、营养因素（儿童挑食偏食或老人消化吸收差致营养缺乏，胃肠道疾病患者营养吸收受影响）、内分泌因素（女性月经前期、妊娠期及患内分泌疾病者易出现）、其他全身疾病因素（糖尿病患者及慢性病病情活动期患者易发生，长期慢性病控制不佳者易反复）。
一、局部因素
1.创伤性因素
年龄与生活方式影响：儿童常因玩耍时咬伤口腔黏膜等导致创伤性口腔溃疡，比如儿童在嬉戏中不小心咬到颊部或舌部；成年人则可能因食用过烫、过于尖锐的食物，如吃火锅时烫伤口腔，或啃食带壳类食物划伤口腔黏膜而引发溃疡。
病史关联：有牙齿残根、残冠等口腔局部刺激物的患者，长期的残根、残冠会持续摩擦口腔黏膜，容易反复诱发口腔溃疡，且这种情况在中老年人中相对较为常见，因为随着年龄增长，牙齿可能出现病变。
2.感染因素
年龄与性别影响：儿童由于免疫系统发育尚不完善，更容易受到病毒感染引发口腔溃疡，如疱疹性口炎，多由单纯疱疹病毒感染引起；而成年人中，女性在月经周期等特殊时期，由于体内激素变化，局部免疫力下降，也更容易因感染因素发生口腔溃疡，比如感染白色念珠菌时，就可能出现口腔黏膜的溃疡改变。
病史关联：有口腔局部卫生不良病史的人，口腔内细菌、真菌等微生物容易滋生，增加感染性口腔溃疡的发生风险，例如长期不刷牙、不漱口，导致口腔内食物残渣堆积，为微生物繁殖创造条件。
二、全身因素
1.免疫系统因素
年龄与性别影响：青少年免疫系统处于发育调整阶段，免疫力相对不稳定，容易出现免疫系统相关的口腔溃疡，如白塞病，在青少年中也有一定发病率；女性在更年期等阶段，体内激素水平大幅波动，会影响免疫系统功能，从而增加口腔溃疡的发生几率。
病史关联：本身患有自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等的患者，其免疫系统存在异常，更容易并发口腔溃疡，这类患者由于基础疾病的存在，口腔溃疡往往难以自愈，且容易反复发作。
2.营养因素
年龄与生活方式影响：儿童如果存在挑食、偏食等不良生活方式，容易导致缺乏维生素B族、维生素C等营养素而引发口腔溃疡，比如长期只吃精细食物，不吃蔬菜、水果，就可能缺乏维生素C；老年人由于消化吸收功能减退，也容易出现营养物质缺乏，如缺乏铁、锌等微量元素时，也会增加口腔溃疡的发生风险。
病史关联：有胃肠道疾病病史的患者，如胃溃疡、十二指肠溃疡等，会影响营养物质的吸收，进而导致维生素、微量元素缺乏，引发口腔溃疡，因为胃肠道疾病会使营养物质的消化和吸收过程受阻，从而影响身体对维持口腔黏膜健康所需营养成分的摄取。
3.内分泌因素
年龄与性别影响：女性在月经前期，体内雌激素水平变化较大，会影响口腔黏膜的代谢，容易出现口腔溃疡；妊娠期女性体内激素水平显著改变，也可能引发口腔溃疡，这是因为激素变化会影响口腔局部的微环境，导致黏膜容易受损出现溃疡。
病史关联：患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性，由于内分泌紊乱，更容易出现口腔溃疡的症状，这类患者往往存在长期的内分泌失调情况，进而影响口腔黏膜的正常状态。
4.其他全身疾病因素
年龄与性别影响：糖尿病患者，无论年龄大小，由于血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，口腔内的细菌容易繁殖，从而增加口腔溃疡的发生概率；一些慢性疾病患者，如慢性肝炎、结核病等，在病情活动期，身体处于相对虚弱状态，也容易出现口腔溃疡，男性和女性在这些疾病影响下发生口腔溃疡的机制类似，都是由于全身健康状况不佳导致口腔局部防御能力下降。
病史关联：有长期慢性病病史且病情控制不理想的患者，口腔溃疡更容易反复出现，因为慢性病会持续影响身体的整体机能，使得口腔黏膜的修复和防御能力受到抑制。
