小孩磨牙的原因众多，包括寄生虫感染（蛔虫、蛲虫感染）、口腔问题（牙齿咬合异常、口腔疾病）、神经系统因素（大脑神经兴奋、自主神经功能紊乱）、营养因素（维生素D、钙磷等矿物质缺乏）以及其他因素（睡眠姿势不当、遗传、全身性疾病影响）等。
一、寄生虫感染
1.蛔虫感染：蛔虫是最常见的肠道寄生虫之一，当小孩肠道内有蛔虫寄生时，蛔虫产生的毒素及其代谢产物会刺激肠道，引起肠道蠕动增快、不协调等，从而导致磨牙。例如相关研究表明，约有1/3的肠道蛔虫感染儿童会出现磨牙现象。蛔虫感染多与小孩不注意个人卫生，如饭前便后不洗手等有关，虫卵容易通过手-口途径进入体内。
2.蛲虫感染：蛲虫在夜间会爬出肛门产卵，刺激肛门周围皮肤，引起瘙痒，小孩可能会因此睡眠不安稳，出现磨牙情况。尤其是5-10岁的儿童较为常见，这与该年龄段儿童的活动特点及卫生习惯等因素相关，比如儿童可能会因为搔抓肛门后未彻底洗手，再次将虫卵吃入体内，造成蛲虫反复感染。
二、口腔问题
1.牙齿咬合异常：小孩在换牙期如果牙齿萌出顺序异常、牙齿排列不整齐等，会导致牙齿咬合关系不协调。当小孩入睡后，大脑会不自觉地调节咬合，通过磨牙来试图调整咬合关系，使牙齿达到相对正常的咬合状态。据统计，约有20%左右牙齿咬合异常的儿童存在磨牙现象。比如个别牙齿过早缺失，相邻牙齿会向缺牙间隙倾斜，对颌牙齿会伸长，从而造成咬合紊乱，引发磨牙。
2.口腔疾病：如龋齿（蛀牙）、牙龈炎等口腔疾病。龋齿会导致牙齿疼痛、不适，牙龈炎会引起牙龈红肿、疼痛等，这些口腔的不适感会通过神经传导影响咀嚼肌，导致咀嚼肌不自主收缩，出现磨牙。例如患有龋齿的小孩，由于牙齿龋坏部位的刺激，可能在睡眠中出现磨牙情况，有口腔疾病的儿童中约15%-20%存在磨牙现象。
三、神经系统因素
1.大脑神经兴奋：小孩如果白天过于兴奋、紧张，或者受到了惊吓等，会使大脑皮层的兴奋和抑制过程失衡。入睡后，大脑皮层仍有部分区域处于兴奋状态，会引起咀嚼肌的持续收缩，从而导致磨牙。比如小孩参加了激烈的活动后、观看了恐怖的动画片等，都可能导致夜间磨牙。相关研究发现，约有30%因神经系统因素导致磨牙的儿童与白天的情绪状态有关。
2.自主神经功能紊乱：小孩的自主神经功能尚不完善，在一些情况下容易出现自主神经功能紊乱。例如睡眠环境的改变、身体不适等因素可能影响自主神经功能，进而影响咀嚼肌的运动，导致磨牙。比如从家中换到陌生的环境睡觉，部分小孩可能会因为不适应而出现磨牙情况。
四、营养因素
1.维生素D缺乏：维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用，导致体内钙磷代谢紊乱。儿童处于生长发育阶段，对钙的需求量较大，当体内钙缺乏时，会使神经肌肉兴奋性增高，引起咀嚼肌痉挛收缩，从而出现磨牙。有研究显示，维生素D缺乏的儿童中磨牙发生率比正常儿童高约25%。维生素D缺乏多与小孩日照不足、饮食中维生素D摄入过少等有关，比如长期室内活动较多、乳制品等富含维生素D食物摄入不足的小孩容易出现这种情况。
2.钙、磷等矿物质缺乏：钙是维持神经肌肉正常兴奋性的重要元素，磷也参与多种生理代谢过程。当小孩体内钙、磷等矿物质缺乏时，会影响神经肌肉的正常功能，导致咀嚼肌异常收缩，引发磨牙。例如饮食中挑食、偏食，造成矿物质摄入不均衡的小孩，就容易出现这种情况。
五、其他因素
1.睡眠姿势不当：小孩如果睡眠时头部位置不合适，压迫面部神经等，可能会影响咀嚼肌的正常功能，导致磨牙。比如趴着睡时，面部受到压迫，可能会引起咀嚼肌的不自主收缩，从而出现磨牙现象。
2.遗传因素：部分小孩磨牙可能与遗传有关。如果父母一方或双方有磨牙的情况，小孩发生磨牙的概率可能会相对较高。有研究表明，遗传因素导致的磨牙约占磨牙儿童总数的10%-15%。
3.全身性疾病影响：某些全身性疾病也可能导致小孩磨牙，如胃肠功能紊乱、内分泌失调等。例如患有胃肠功能紊乱的小孩，消化功能受到影响，食物在胃肠道内不能正常消化吸收，可能会通过神经反射引起磨牙。
