70岁老人肩周炎可通过非药物、药物、中医等治疗方法及生活方式调整来改善，非药物治疗包括物理治疗（热敷、理疗仪器、运动疗法）、中医治疗（针灸推拿、中药），药物治疗有非甾体抗炎药、局部外用药物，生活方式要避免肩部过度劳累、注意保暖、合理饮食，且特殊人群要注意安全和耐受性，家人需给予关心照顾助康复。
一、非药物治疗方法
（一）物理治疗
1.热敷：利用温热效应促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。可以使用热水袋或热毛巾进行热敷，温度保持在40-50℃左右，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于70岁老人，皮肤感觉相对不如年轻人敏感，要注意避免烫伤，可在热敷部位与皮肤之间隔一层薄布。
2.理疗仪器治疗：如红外线照射，通过红外线的热辐射作用，改善肩部的血液循环，减轻炎症反应。一般每次照射20-30分钟，每天1-2次。超短波治疗也是一种常用的理疗方式，利用高频电场作用于肩部组织，促进炎症吸收和组织修复。
3.运动疗法
钟摆运动：让老人身体前倾，患侧手臂自然下垂，以肩关节为中心，做前后、左右、画圈等摆动运动，每次摆动10-15次，每天3-4组。这种运动可以在一定程度上活动肩关节，防止关节粘连进一步加重。
爬墙运动：老人面对墙壁站立，用患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，使上肢尽量高举，然后再缓慢向下回到原处，重复进行，每次可进行10-15次，每天3-4组。但要注意运动幅度应根据老人的耐受程度逐渐增加，避免过度用力导致肩部损伤。
外旋锻炼：老人可坐在椅子上，患侧手臂屈肘90°，然后做外旋动作，即手臂向外侧旋转，尽量使手掌心向上，每次保持10-15秒，重复10-15次，每天3-4组。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如果老人肩部疼痛较为明显，可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症。这类药物通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、止痛作用。常见的如布洛芬等，但需要注意70岁老人可能存在一些基础疾病，如胃肠道疾病等，在使用前需要评估胃肠道风险，必要时可同时使用胃黏膜保护剂。
2.局部外用药物：如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，可直接涂抹在肩部疼痛部位，通过皮肤吸收发挥抗炎止痛作用。局部用药相对全身用药来说，全身不良反应较少，适合70岁老人使用，但在涂抹时要注意手法轻柔，避免用力按摩加重肩部损伤。
三、中医治疗
1.针灸推拿
针灸：通过针刺肩部相关穴位，如肩髃、肩髎、肩贞等穴位，起到疏通经络、调和气血的作用。针灸对于改善肩周炎患者的肩部疼痛和活动受限有一定效果。但对于70岁老人，针灸时要注意进针的深度和角度，避免损伤周围组织。
推拿：专业的推拿医师可通过手法按摩肩部肌肉、关节，松解粘连，改善肩部的血液循环。推拿时要根据老人的身体状况和耐受程度控制手法力度，避免过度用力造成肩部损伤。
2.中药治疗：根据老人的具体病情和体质，中医可开具相应的中药方剂进行调理。例如一些具有活血化瘀、通络止痛作用的中药方剂，可通过口服或外用等方式发挥作用，但中药的使用需要在专业中医师的辨证论治下进行，确保用药安全合理。
四、生活方式调整
1.避免肩部过度劳累：70岁老人要注意避免长时间保持同一姿势，如长时间伏案、长时间肩部负重等。尽量减少肩部的过度活动，让肩部得到充分的休息。
2.注意肩部保暖：寒冷刺激可能会加重肩周炎的症状，所以要注意肩部的保暖，根据天气变化及时添加衣物，尤其是在秋冬季节，可穿戴肩部保暖的护具等。
3.合理饮食：保证老人摄入充足的营养，尤其是富含蛋白质、钙、维生素等的食物，如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等，有助于维持肩部组织的健康，促进肩周炎的恢复。
五、特殊人群注意事项
70岁老人身体机能相对下降，在治疗肩周炎过程中要特别注意安全和耐受性。在进行运动疗法时，要密切观察老人的反应，如出现疼痛加剧、头晕等不适症状应立即停止相关运动。在使用药物时，要更加谨慎，严格遵循医嘱，注意药物的不良反应和相互作用。同时，家人要给予老人更多的关心和照顾，帮助老人积极配合治疗，促进肩周炎的康复。
