夏季导致腹泻的因素多样,包括细菌感染性腹泻(常见大肠杆菌、沙门氏菌等经污染食物等途径感染,有腹痛、腹泻等症状)、病毒感染性腹泻(轮状病毒、诺如病毒等经粪-口等途径传播,起病急、腹泻频繁等)、饮食因素(暴饮暴食、食用过多生冷或变质食物致腹泻)、其他因素(腹部着凉、肠道功能紊乱致腹泻)。
一、细菌感染性腹泻
1.常见细菌及感染途径
夏季气温高,利于细菌繁殖。常见的如大肠杆菌,可通过被污染的食物(如变质的冷饮、不洁的瓜果等)进入人体。例如,未洗净的瓜果表面可能附着大肠杆菌,人食用后就可能引发感染导致拉肚子。沙门氏菌也是常见的致病菌,常存在于变质的肉类、蛋类中,夏季食物保存不当,这类食物容易被沙门氏菌污染,从而引起肠道感染,出现腹泻症状。
对于儿童来说,由于其免疫系统相对较弱,且卫生习惯可能不够完善,更容易受到细菌感染性腹泻的影响。比如在幼儿园等集体场所,儿童之间接触频繁,若有小朋友感染了细菌,很容易通过手-口等途径传播给其他儿童。
2.症状表现
一般表现为腹痛、腹泻,大便多为黏液便、脓血便等。体温可能会升高,儿童可能出现精神萎靡、食欲减退等情况。例如,感染大肠杆菌的患儿,大便可能呈黄绿色,有腥臭味,每天腹泻次数较多。
二、病毒感染性腹泻
1.常见病毒及传播方式
轮状病毒是夏季常见的引起腹泻的病毒之一,主要通过粪-口途径传播,也可通过接触被病毒污染的物品传播。在夏季,公共场所人员密集,轮状病毒容易在人群中传播,尤其是儿童聚集的地方,如托儿所等。诺如病毒也是常见的病毒,可通过污染的水源、食物等传播,夏季如果饮用了被诺如病毒污染的水,就可能引发腹泻。
儿童由于肠道功能发育尚未完善,对轮状病毒等的抵抗力较低,一旦感染,症状可能相对较明显。比如轮状病毒感染的儿童,常先出现呕吐症状,随后出现腹泻,大便多为水样便或蛋花汤样便。
2.症状特点
病毒感染性腹泻往往起病较急,腹泻次数频繁,可能伴有呕吐、发热等症状。儿童感染后,由于体液丢失较快,容易出现脱水等情况,需要引起重视。
三、饮食因素导致的腹泻
1.暴饮暴食或食用过多生冷食物
夏季人们喜欢吃冷饮、冰西瓜等生冷食物,若一次性食用过多,会刺激胃肠道,导致胃肠道蠕动加快,从而引起腹泻。例如,大量食用冰西瓜后,胃肠道受到寒冷刺激,消化功能紊乱,就可能出现拉肚子的情况。对于儿童来说,家长如果没有控制其生冷食物的摄入量,更容易因饮食不当导致腹泻。儿童的胃肠道对温度变化较为敏感,过多食用生冷食物会影响胃肠道的正常消化和吸收功能。
暴饮暴食也是常见的饮食问题,夏季聚餐等情况较多,人们容易进食过量,胃肠道负担加重,消化液分泌相对不足,无法充分消化食物,进而引起腹泻。比如一顿饭进食过多油腻、难以消化的食物后,胃肠道蠕动减慢,食物在肠道内停留时间过长,就可能导致腹泻。
2.食物变质
夏季温度高,食物容易变质。如果食用了变质的食物,如变质的剩菜剩饭,其中的细菌、霉菌等大量繁殖,会产生毒素,刺激肠道黏膜,引起腹泻。例如,夏天剩下的饭菜如果没有妥善保存,放置时间过长就会变质,人食用后很快就会出现腹泻、腹痛等症状。对于老年人和儿童,由于其身体机能相对较弱,对变质食物中的有害物质更敏感,更容易受到食物变质导致的腹泻影响。
四、其他因素
1.腹部着凉
夏季夜间睡眠时,人们可能会贪图凉爽,腹部暴露在外,容易着凉。腹部着凉后,胃肠道血管收缩,导致胃肠道功能紊乱,引起腹泻。例如,夜间空调温度过低,没有盖好被子,腹部受凉,就可能出现拉肚子的情况。儿童的腹部脂肪层较薄,更容易受到着凉的影响,家长要注意给儿童腹部保暖,尤其是在夜间睡眠时。
2.肠道功能紊乱
夏季天气炎热,人体出汗较多,水分流失快,如果没有及时补充水分,或者生活作息不规律,如熬夜等,都可能导致肠道功能紊乱,引起腹泻。对于成年人来说,长期的精神压力过大也可能影响肠道功能,在夏季这种情况可能会更加明显,导致肠道蠕动和分泌功能失调,出现腹泻症状。而儿童如果生活作息不规律,如过度玩耍导致休息不足等,也可能出现肠道功能紊乱性腹泻。