宫外孕流产症状

来源:民福康

宫外孕流产有阴道出血(常不规则、量少,不同年龄、生活方式、病史影响表现有一定差异)、腹痛(下腹隐痛或酸胀,流产时可剧烈并伴恶心呕吐,不同年龄、生活方式、病史影响腹痛表现有差异)、晕厥与休克(因腹腔内出血及腹痛致,不同年龄、生活方式、病史影响出现风险及表现有差异)等表现,还可有停经史、盆腔包块、妊娠试验阳性、超声异常等,不同年龄、生活方式、病史影响下相关表现有不同特点。

一、阴道出血

表现:常为不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量,但淋漓不尽。部分患者阴道出血较多,类似月经,有时可排出蜕膜管型或碎片。

年龄因素影响:不同年龄女性宫外孕流产时阴道出血表现可能无本质差异,但年轻女性生殖系统功能相对更活跃,若发生宫外孕流产,身体对出血的耐受可能与年长女性有一定不同,不过这并非绝对的特异性表现。

生活方式影响:长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能影响身体的凝血功能等,若本身有宫外孕情况,可能使阴道出血情况相对更复杂,但这不是直接导致阴道出血表现的原因,而是通过影响整体身体状态间接产生一定关联。

病史影响:有过盆腔炎症病史的女性,宫外孕发生概率相对较高,发生宫外孕流产时阴道出血可能与无盆腔炎病史者在程度等方面无明显特异性区别,但盆腔炎可能导致盆腔粘连等情况,对宫外孕流产后的恢复等有一定影响。

二、腹痛

表现:下腹一侧隐痛或酸胀感,当宫外孕流产时胚胎从输卵管壁剥离,血液刺激腹膜,可出现剧烈腹痛,表现为下腹撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。

年龄因素影响:老年女性痛觉神经可能相对迟钝,所以腹痛的剧烈程度感知可能与年轻女性不同,年轻女性可能对腹痛更敏感,能较清晰感知到腹痛的变化过程,而老年女性可能腹痛表现相对不那么典型,但这不是绝对的,需结合个体实际情况判断。

生活方式影响:长期吸烟的女性,其血管可能处于收缩状态等,在宫外孕流产出现腹痛时,疼痛传导等可能有一定影响,但这不是决定腹痛表现的关键因素,主要还是由宫外孕本身的病理过程决定。

病史影响:有过腹部手术史的女性,腹腔内可能存在粘连等情况,发生宫外孕流产时腹痛可能因粘连而表现不典型,与无腹部手术史者的腹痛表现可能有所不同,粘连可能导致腹痛部位、性质等改变。

三、晕厥与休克

表现:由于腹腔内出血及剧烈腹痛,患者可能出现晕厥,严重时发生休克,表现为面色苍白、四肢厥冷、脉搏快而细弱、血压下降等。

年龄因素影响:老年患者机体储备功能差,发生晕厥与休克的风险相对更高,且恢复可能更缓慢;年轻患者机体代偿能力相对较强,在早期可能耐受一定程度的出血及腹痛,但一旦发生晕厥与休克,病情进展可能相对较快,需密切关注。

生活方式影响:长期营养不良的女性,身体整体状况较差,在宫外孕流产时更容易出现晕厥与休克情况,因为其机体缺乏足够的营养物质来维持正常的生理功能以应对腹腔内出血等病理变化。

病史影响:有贫血病史的女性,本身存在血红蛋白降低等情况,发生宫外孕流产时,对于腹腔内出血的耐受能力更差,更易较快出现晕厥与休克表现,因为贫血会影响机体的携氧能力等,进一步加重出血带来的不良影响。

四、其他表现

停经史:多数患者有短期停经史,一般停经6-8周,但也有部分患者无明显停经史,将阴道出血误认为月经。

盆腔包块:妇科检查时可能在盆腔触及包块,是由于宫外孕流产后形成的血肿等。

妊娠试验阳性:血或尿hCG检测呈阳性,提示妊娠,但为异位妊娠。

超声表现:超声检查可见宫腔内无妊娠囊,附件区有异常包块等。

年龄因素影响:青春期女性由于生殖系统发育尚不完善等,宫外孕流产时的症状可能与成年女性有一定差异,比如症状可能更不典型等;而绝经后女性发生宫外孕极为罕见,若出现类似表现需高度警惕其他疾病可能。

生活方式影响:过度节食的女性,营养不均衡,可能影响内分泌等,对宫外孕流产时的激素水平变化等有一定间接影响,但不是直接导致症状差异的主要因素。

病史影响:有输卵管手术史的女性,宫外孕复发概率高,发生宫外孕流产时的症状与无输卵管手术史者可能类似,但再次宫外孕流产后的处理等需充分考虑既往输卵管手术情况,如手术对输卵管结构的影响等。

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腹痛
腹痛为临床常见症状之一,可表现为急性或慢性,其病因复杂,多数为器质性,也可为功能性;多为腹腔内器官病变起,也可为腹腔外器官病变所致,因此在诊断时要全面考虑,详细分析病史及各项检查结果。
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宫外孕后怀孕没要还能怀孕吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
一般来说宫外孕后2年,流产后半年才能再次妊娠的。如果你的两次时间都达到了要求,可以再次怀孕,不过需要注意,宫外孕后因为疤痕的关系,还有可能表现出宫外孕,需要做好产前检查的。宫外孕的判断比较准确的方法是要抽血和B超相结合才可以判断的,正常情况下,若是宫内怀孕的,那么血HCG的水平是上升比较快的,一般是
宫内孕与宫外孕的区别有哪些?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
宫内孕和宫外孕的区别有:1、受精卵在宫内着床发育为宫内孕,受精卵在宫外着床为宫外孕;2、宫内孕一般情况下孕期无不适;宫外孕一般有腹痛、出血等情况;3、宫内孕一般能怀孕到生产,宫外孕一旦确诊需要及时终止妊娠。孕早期常规做超声检查,比如B超检查等了解是宫内孕还是宫外孕。一旦确诊宫外孕,需要及时住院治疗,
抽血能测出宫内宫外孕吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
抽血可以检查出是否怀孕,但是不能检测出是宫内孕还是宫外受孕。抽血一般是看血液中的hcg水平,如果数值大于五就是怀孕,而宫内孕还是宫外孕都会造成hcg大于五,无法具体判断。测宫外孕不仅仅要测血还要结合彩超、腹腔镜还要结合诊断性刮宫或者后穹窿穿刺等来具体判断才会准确。怀孕要注意保持心情愉快,同一姿势勿维
宫外孕hcg值会自己下降吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患有宫外孕时hcg一般是不会自己下降的。这是因为宫外孕是怀孕,只是在宫腔外,体内的激素水平会发生变化,所以hcg的值是不能降低的。当表现出胚胎死亡时,hcg值才会表现出下降的情况。宫外孕对女性的伤害很大,可能会造成出血等问题,所以要及时进行治疗。建议采取保守的治疗方法,这样对女性身体的伤害是比较小的
宫外孕会引起大出血吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
宫外孕一旦破裂会造成大出血,并且这种大出血和阴道出血不成正比,属于腹腔内出血,甚至会造成失血性贫血、失血性休克,如果抢救不及时,甚至会危及病人生命。因此一旦怀疑宫外孕,建议到医院进一步检查,必要时给予对应的手术或者药物治疗,以防止宫外孕大出血,造成生命危险。
先兆性流产后多久能再要宝宝?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
先兆流产后需要间隔3个月到6个月左右的时间再要宝宝,因为流产以后身体比较虚弱,如果及早的要宝宝,不利于胎儿和孕妇的健康。先兆性流产多数是心情过度紧张或焦虑导致的,还有可能是过量喝咖啡或吸毒品的原因,可以到医院经过妇科检查和实验室检查确诊,也可选择影像学检查确诊。预防表现出先兆流产,在怀孕期间尽量不要
撤退性出血是流产吗?
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
不是,撤退性出血相当于是来了一次月经,计算月经周期就要从这次出血的时间开始算。一般在服用短效避孕药、紧急避孕药或者其他孕激素类的药物后,一周内表现出阴道流血的情况这是撤退性出血。如果服用紧急避孕药两周以后表现出了阴道流血的情况不一定是撤退性出血,表现出这种情况可以先抽血查一下绒毛膜促性腺激素。
怀孕早期为什么会先兆流产
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕早期造成先兆流产的原因还是有很多。比如孕妇存在内分泌功能异常的情况,如黄体功能不全等。此外,孕妇表现出甲状腺功能减退也可能会造成自身表现出先兆流产。如果情绪过度紧张焦虑以及有熬夜、抽烟、酗酒等一些不良生活习惯的前提下,也可能会造成先兆流产。
宫外孕多长时间B超能检查出来?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
若是宫外孕一般情况下在怀孕35天左右可以经过B超检查出来,因为一般情况下怀孕35天左右可以B超下看到孕囊,可以发现胎芽、胎心。如果这时候在宫腔内没有发现孕囊,发现宫腔外有妊娠包块可以考虑是宫外孕。
宫外孕腹腔镜手术要多久?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性如果确诊有宫外孕的话,可以经过腹腔镜手术来进行治疗,手术从麻醉到结束开始一般需要两个小时左右。在做过腹腔镜手术以后,一定要多注意休息,半个月内防止做剧烈的运动,不可以过于劳累,平时多注意加强营养,不要吃辛辣刺激的饮食。如果打算再次怀孕的话,中间最好间隔半年时间,做过宫外孕手术之后最好做一下输卵管
宫外孕和先兆流产的症状区别
杨维 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫外孕和先兆流产最大的区别在于胚胎着床的位置。宫外孕是胚胎着床在子宫腔的其它位置,比如输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈、子宫残角等,当妊娠不足28周或者腹中胎儿体重不足1kg,孕妇出现了下腹坠胀、疼痛,阴道少量出血等情况时称为先兆流产。宫外孕与先兆流产最容易混淆的症状就是阴道出血和下腹痛。在怀孕初期的时候,因为胎囊比较小,不容易通过超声检
流产多久会来大姨妈
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
流产之后子宫内膜重新生长,一般需要一个月左右才可以长厚再次来月经。但流产后血HCG有时代谢较慢,会造成流产后月经推迟,推迟1~2周一般是正常情况。如果推迟两周以上,就要及时就诊,做B超检查,检查血尿HCG,以除外漏吸、再次妊娠等特殊情况,也要除外宫腔粘连、宫颈管粘连、子宫内膜变薄等手术并发症。
宫外孕的征兆有哪些
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
宫外孕是挺常见的妇科急腹症,而且宫外孕表现的非常诡异,症状不是很典型,首先一定会有停经史,停经后阴道淋漓出血,很多人把停经和后面的阴道出血当成月经,所以没有在最合适的时间来寻求医生的帮助,再发展下去,这个胚胎可能已经种植到输卵管上,因为输卵管非常薄,从而会出现轻微的下腹部疼痛,但这种下腹部疼痛可能也会被一些女性所忽视。如果把停经、阴道出血
宫外孕的征兆有哪些
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
宫外孕,大多数是首先有停经史,也就是月经超过该来的时间没来,随后可能会有出血和腹痛感,此种腹痛往往是一侧剧烈的腹痛,但是因为有出血,往往会被误以为是来了月经,所以,在临床工作中,停经史有时候并不明显,但是此种出血往往是不正常的出血,比如出血时间跟既往月经的时间不一样,量跟既往月经量也不一样等。
吃药流产多久才能排出孕囊
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
进行药物流产,一共需要服药三到四天,大多数女性在最后一次药物口服后,约三到四小时内孕囊就可以排出。同时,有些女性可能在服药后24到48小时之间才能排出。如所有药物服完之后48小时孕囊还没有排出来,就视为药物流产失败,这种情况就应该及时进行清宫手术治疗。
宫外孕严重吗有什么危险
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫外孕相对来说比较严重。宫外孕属于异位妊娠,可引起腹痛、阴道出血症状。如输卵管一旦发生破裂后会有腹腔内出血以及剧烈的腹痛,严重时还会出现失血性休克,影响女性的生命健康。因此,宫外孕危害比较大。一旦检查出宫外孕,需要尽快通过手术或保守方法治疗。
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