慢性肾炎有什么并发症

来源:民福康

慢性肾炎可引发多种并发症,包括心血管并发症(如高血压、心力衰竭,通过血压值、超声心动图等指标监测与控制)、贫血(因促红细胞生成素减少等致贫血,以血红蛋白浓度评估并纠正)、骨骼系统并发症(肾性骨病,检测血钙、血磷等指标防治)、感染(呼吸系统感染,靠血常规等指标判断并抗感染治疗)。

一、心血管并发症

(一)高血压

1.相关情况:慢性肾炎患者常并发高血压,这是由于肾脏病变导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等多种机制引起。高血压会进一步加重肾脏损伤,形成恶性循环。例如,长期高血压会使肾小球内囊压力升高,损害肾小球滤过功能。对于不同年龄的慢性肾炎患者,高血压的影响类似,但儿童可能因血压长期异常影响生长发育,需更密切监测血压变化;女性患者在妊娠等特殊时期高血压可能加剧病情;有吸烟、高盐饮食等不良生活方式的患者,高血压发生风险更高且控制更难。

2.相关指标及意义:血压值是关键指标,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg可诊断高血压。通过监测血压能及时了解病情控制情况,若血压持续异常,需采取包括生活方式调整(如低盐饮食、适量运动等)等措施来控制血压,以保护肾脏和心血管功能。

(二)心力衰竭

1.相关情况:慢性肾炎患者因水钠潴留、高血压等因素,心脏负荷加重,易发生心力衰竭。水钠潴留使血容量增加,心脏前负荷增大;高血压增加心脏后负荷。在老年慢性肾炎患者中,心力衰竭的发生风险相对较高,因为老年人本身心脏功能可能有所减退,且常合并其他基础疾病。女性患者在妊娠等特殊时期,心脏负担加重,也更易诱发心力衰竭。有长期酗酒、过度劳累等不良生活方式的患者,发生心力衰竭的可能性增加。

2.相关指标及意义:可通过超声心动图等检查评估心脏结构和功能指标,如射血分数等。射血分数降低提示心脏收缩功能受损,是心力衰竭的重要判断指标之一。通过监测这些指标能早期发现心力衰竭倾向,及时采取干预措施,如限制水钠摄入、使用相关药物(仅提及药物名称)等改善心脏功能。

二、贫血

(一)相关情况

1.发生机制:慢性肾炎患者由于肾脏分泌促红细胞生成素减少,同时存在炎症、氧化应激等多种因素影响红细胞生成和破坏,易发生贫血。不同年龄的患者贫血表现有所差异,儿童慢性肾炎患者可能出现生长发育迟缓、乏力等表现;女性患者可能因月经失血等因素加重贫血程度;有长期慢性疾病史的患者贫血往往更严重。

2.相关指标及意义:血红蛋白浓度是评估贫血的重要指标,血红蛋白低于正常范围(成年男性<120g/L,成年女性<110g/L,孕妇<100g/L)可诊断贫血。通过监测血红蛋白等指标能了解贫血程度,进而采取补充促红细胞生成素等治疗措施(仅提及药物名称)来纠正贫血,改善患者的生活质量和身体状况。

三、骨骼系统并发症

(一)肾性骨病

1.相关情况:慢性肾炎患者因肾功能减退,钙磷代谢紊乱、维生素D活化障碍等导致肾性骨病。儿童患者可能影响骨骼生长发育,出现骨骼畸形等;老年患者可能出现骨质疏松,增加骨折风险;女性患者在绝经后由于雌激素水平变化,肾性骨病可能加重。有长期低钙饮食等不良生活方式的患者,肾性骨病发生风险增加。

2.相关指标及意义:可通过检测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标来评估。血钙降低、血磷升高、甲状旁腺激素异常等是肾性骨病的常见表现。监测这些指标有助于早期发现肾性骨病,采取调整钙磷代谢、补充维生素D等措施(仅提及相关治疗药物名称)来防治肾性骨病,维护骨骼健康。

四、感染

(一)呼吸系统感染

1.相关情况:慢性肾炎患者由于免疫功能低下,易发生呼吸系统感染,如肺炎等。儿童患者呼吸系统发育尚未完善,免疫力相对更低,更易发生感染;老年患者呼吸道黏膜防御功能减退,感染风险增加;有吸烟史的患者呼吸道屏障功能受损,感染发生几率更高。

2.相关指标及意义:血常规中白细胞计数及分类、C-反应蛋白等指标可辅助判断是否存在感染。白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加、C-反应蛋白升高等提示可能有感染。通过监测这些指标能及时发现感染并采取抗感染治疗(仅提及药物名称)等措施,同时加强支持治疗提高患者免疫力,预防感染复发。

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慢性肾炎中医能治好吗?
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淮安市妇幼保健院 三甲
慢性肾炎通过中医能否治疗好,和患者病情的严重程度以及身体状况有一定的关系,因人而异。慢性肾炎疾病病程迁延,并且容易反复发作,中医治疗有一定的优势,可以选择中药的汤剂或针灸治疗调理患者的身体,如临床上可以使用宣肺、健脾、补肾以及活血化瘀类的中药汤剂,减轻患者肾功能受损的症状;另外可以通过穴位的针刺疗法
慢性肾炎能吃蚕豆吗?
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宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾炎一般是不建议吃蚕豆的。慢性肾炎的患者宜吃高维生素、高碳水化合物、低盐、低脂及低蛋白的食物。蚕豆属于高蛋白食物且不利于消化,慢性肾炎的患者食用后会影响到消化系统,还会加重肾脏负担,导致病情发展。建议患者平时要控制蛋白的摄入,宜吃优质蛋白食物,例如牛奶、蛋白及牛肉等。如果患有慢性肾炎,要及时到医
慢性肾炎常见的表现有哪些
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慢性肾炎常见的表现包括水肿、血压升高、血尿等。 1、水肿 受炎症刺激,可导致肾小球滤过率降低,进而阻碍液体滤出,过多液体积聚于组织间隙中,从而引起水肿,可发生于脸部、手部、脚部等。 2、血压升高 对于慢性肾炎患者,由于肾小球滤过率下降,还会出现水钠潴留,导致血容量增加,从而引起血压升高。 3、血尿
女人慢性肾炎早期症状?
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宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾炎早期患者可能会出现肾功能异常症状,比如水肿、泡沫尿、高血压、血尿等,主要是因为肾小球滤过功能下降,大部分蛋白质进入到终尿,引起了低蛋白血症、渗透压下降。随着病程延长,患者可能还会逐渐出现乏力、食欲不振、注意力不集中、头晕等不适,部分患者的情绪也会发生变化,比如烦躁易怒、焦虑、抑郁等。慢性肾炎
慢性肾炎肾病型用氮芥治疗的注意事项
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
慢性肾炎肾病型患者用氮芥治疗时需注意避免单独使用、预防外漏、观察不良反应、定期检测尿蛋白等,具体如下: 1、避免单独使用 氮芥属于细胞毒性药物,不能用于慢性肾炎的单独治疗,需协同激素共同使用,主要适用于肾病型所致的激素依赖型或者激素无效型患者。 2、预防外漏 氮芥具有细胞毒性,在静脉给药时需预防药物
慢性肾炎会变尿毒症吗
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
慢性肾炎可能会发展成尿毒症。 慢性肾炎是一种起源于肾小球的疾病,起病比较缓慢,且呈进行性发展,如果患者病情较轻,且积极配合治疗,一般可使病情得到控制。但是,如果患者病情较重或依从性较低,导致病情控制不良时,肾功能会发生进行性损伤或急性恶化,从而发展为慢性肾衰竭,最终形成尿毒症。 慢性肾炎患者需要长期
慢性肾炎会转尿毒症吗
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾炎确实有可能会发展为尿毒症。慢性肾炎本身是一组起源于肾小球的疾病,患者肾功能随肾小球损伤加重可逐渐衰退,如果患者未及时进行治疗,则可形成慢性肾衰竭,肾衰竭发展至终末期即为尿毒症。尿毒症患者在早期可有食欲不振、乏力、恶心、呕吐、贫血、呼吸困难等症状,后续则可诱发心力衰竭、为低钙血症、高磷血症、高
肾病综合征和慢性肾炎的区别
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枣庄市中医医院 三甲
肾病综合征和慢性肾炎的区别一般有以下几方面:第一、疾病性质不同。肾病综合征通常是由肾小球损伤构成的临床综合征;而慢性肾炎是以慢性肾小球病变为主的疾病。第二、病因不同。肾病综合征多数与遗传、免疫、感染、环境和药物等因素有关;而慢性肾炎可能是由各种细菌、病毒或原虫感染所致。第三、症状不同。肾病综合征的常
女人慢性肾炎症状有哪些
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
女人慢性肾炎症状包括早期症状、中期症状和后期症状,具体如下: 1.早期症状 患者早期并不会出现较为明显症状,但若行尿液检查,可出现白尿、血尿、管型尿等异常表现。 2.中期症状 多数患者中期可出现水肿症状,表现为晨起后眼睑和面部浮肿,午后双下肢踝部水肿,严重可蔓延全身,甚至引起胸腔积液和腹腔积液,约半
慢性肾炎的患者如果怀孕孩子能要吗
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
有慢性肾炎的患者如果怀孕不一定可以继续妊娠。慢性肾炎是由于免疫性炎症所致,并不具有遗传性,如果患者的病情并不严重,怀孕之后及时调整用药,通过B超等检查判断排除胎儿畸形即可继续妊娠。但是,若慢性肾炎患者的病情比较严重,甚至出现高血压,患者的身体负担比较重,而且慢性肾炎还会对心脏以及肾脏造成损害,这种情
什么是慢性肾炎
王宓 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性肾炎又被称为慢性肾小球肾炎,该病主要是由于免疫反应造成的炎症反应,病程长且迁延不愈,多数患者会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,还有部分患者会伴有肾功能的异常。多数慢性肾小球肾炎可以得到良好的控制,维持肾功能长期稳定,但是也有少数病人会逐渐的进展,最后进入终末期肾衰竭,甚至达到尿毒症的程度。因此慢性肾小球肾炎是需要引起重视的疾病。
慢性肾炎饮食如何调节
孙蔚明 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
慢性肾炎属于是慢性疾病,第一、要注意低盐饮食,一天摄入盐分不超过六克,还要注意很多调味品中也含有钠,例如鸡精、味精、调味酱油等。第二、建议多吃新鲜的水果蔬菜,因为这些食品可以为人体提供营养素,例如膳食纤维、矿物质等。第三、可以适量的食用豆制品、鱼类或者鸡、鸭等禽类,少吃猪肉、牛肉、羊肉。
慢性肾炎怎么治疗
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性肾炎的治疗和其他疾病一样,首先一般治疗一定要避免剧烈运动,避免参加竞技运动,平时适量运动就好,可以走路,还要积极控制蛋白质的摄入量,如果慢性肾炎的病人没有肾功能的损伤,病人蛋白质的摄入量一般每公斤体重1g每日,以及需要低盐饮食,因为慢性肾炎的病人常常伴有高血压的状态,减少钠的摄入量,减少了引起水肿的可能,引起高血压的可能,使病人的血压
慢性肾炎能喝牛奶吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
慢性肾炎患者是可以喝牛奶的。但注意如果患者有明显的水肿,要控制液体的入量,牛奶也不能多喝。还有些牛奶过敏的肾炎患者也不能喝牛奶。同时,要注意休息,保证充足的睡眠,不要熬夜,使体力得到恢复。可以在医生的指导下采取有效的治疗措,防止病情恶化。
轻度慢性肾炎能治好吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
轻度慢性肾炎是可以治好的。一般患者会表现为少量蛋白量。没有明显的水肿的情况,要使用糖皮质激素,必要时联合抗炎、保护肾脏的药物进行治疗。治疗的周期半年左右,同时要注意休息。如果复发,要联合使用免疫抑制剂进行治疗,避免病情进一步加重。
慢性肾炎早期能治愈吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
慢性肾炎早期多数能够治愈,要注意休息,不要熬夜,使体力得到恢复。同时,在医生的指导下使用保护肾脏的药物。必要时增加糖皮质激素、免疫抑制剂等药物的治疗。但是有的患者病情进展比较迅速,要及时进行血液透析或者血液滤过等治疗,防止进展为尿毒症。
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