牙齿松动的原因主要包括牙周炎、外伤、咬合创伤和颌骨病变。牙周炎由牙菌斑、牙结石等刺激及年龄、生活方式、病史等因素引起，表现为牙齿不同程度松动及相关症状；外伤因外力撞击、年龄、生活方式、病史等致牙周膜损伤，有不同程度松动及相应症状；咬合创伤由不正常咬合关系、年龄、生活方式、病史等造成，与咬合异常相关且有相应表现；颌骨病变因肿瘤或囊肿等影响支持组织、年龄、病史等，有牙齿松动及颌骨部位肿胀疼痛等表现。
一、牙周炎
1.成因：
主要是由牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期作用引起。牙菌斑中的细菌产生的毒素会刺激牙龈组织，导致牙龈发炎、出血，进而破坏牙周膜和牙槽骨。例如，长期不认真刷牙、漱口，食物残渣容易残留形成牙菌斑，若未及时清除，逐渐矿化形成牙结石，持续刺激牙周组织。
年龄因素：随着年龄增长，人体的生理功能逐渐衰退，牙周组织也会发生退行性变化，抵抗力下降，更容易患牙周炎导致牙齿松动。
生活方式：吸烟会影响牙周组织的血液循环，降低局部抵抗力，增加牙周炎的发病风险和严重程度，从而导致牙齿松动。有研究表明，吸烟者患重度牙周炎的概率比非吸烟者高很多。
病史：若本身有糖尿病等基础疾病，会影响身体的免疫功能，使牙周组织对细菌感染的抵抗力减弱，容易引发牙周炎，导致牙齿松动。糖尿病患者血糖控制不佳时，牙周组织的炎症不易控制，牙齿松动进展可能更快。
2.表现：牙齿会有不同程度的松动，同时可能伴有牙龈红肿、出血、口臭等症状，随着病情发展，牙槽骨吸收加重，牙齿松动度会逐渐增加。
二、外伤
1.成因：
外力撞击是常见原因，比如意外摔倒、碰撞、打球时被撞击等，都可能使牙齿受到外力冲击，导致牙周膜损伤，进而引起牙齿松动。例如，儿童在玩耍时摔倒撞到牙齿，成年人在运动中被球击中面部等情况都可能导致牙齿外伤松动。
年龄因素：儿童和青少年处于生长发育阶段，牙齿相对较稚嫩，在受到外伤时更容易出现松动；而老年人的牙齿本身可能存在牙周组织退变等情况，受到较小外力也可能导致松动。
生活方式：从事一些高风险运动（如拳击、足球等）且未采取良好的防护措施，会增加牙齿外伤的风险。
病史：若有既往牙齿外伤史，再次受到外力时，牙齿松动的可能性会增加，因为之前的外伤可能已经对牙周组织造成了一定损伤。
2.表现：根据外伤程度不同，牙齿松动程度不一，轻度外伤可能只是轻微松动，重度外伤可能牙齿松动明显，甚至可能出现牙齿移位等情况，同时可能伴有疼痛、牙龈肿胀等症状。
三、咬合创伤
1.成因：
不正常的咬合关系，如牙齿排列不齐、有早接触点、夜磨牙等情况都可能导致咬合创伤。例如，牙齿存在错位，在咀嚼过程中受力不均衡，部分牙齿承受过大的咬合力，长期作用下会引起牙周组织损伤，导致牙齿松动。
年龄因素：随着年龄增长，牙齿的磨耗、咬合关系可能会发生变化，容易出现咬合创伤。老年人牙齿磨耗严重，可能导致咬合关系改变，引起牙齿松动。
生活方式：长期夜磨牙会使牙齿承受异常的咬合力，日积月累容易造成咬合创伤，引发牙齿松动。
病史：若有牙齿排列不齐等口腔问题的既往病史，更容易出现咬合创伤导致牙齿松动。
2.表现：牙齿松动通常与咬合异常相关，可能在咀嚼时感到疼痛，牙齿松动程度与咬合创伤的程度有关，严重时牙齿松动明显，影响正常咀嚼功能。
四、颌骨病变
1.成因：
颌骨的肿瘤或囊肿等病变会影响牙齿的支持组织。例如，颌骨囊肿会逐渐增大，压迫周围的牙槽骨和牙周组织，导致牙齿松动；颌骨的良性或恶性肿瘤也会破坏颌骨结构，影响牙齿的稳固性。
年龄因素：不同的颌骨病变在不同年龄阶段的发病情况有所不同。一些颌骨肿瘤在青少年和成年人中都可能发生，而某些囊肿可能在特定年龄段更易出现。
生活方式：一般无直接的生活方式因素导致颌骨病变，但长期的不良口腔卫生等情况可能间接影响口腔健康，与颌骨病变的发生可能存在一定关联，但不是直接原因。
病史：若有颌骨相关疾病的既往病史，如曾经患过颌骨囊肿等，再次出现颌骨病变的风险可能增加，进而导致牙齿松动。
2.表现：除了牙齿松动外，还可能伴有颌骨部位的肿胀、疼痛，影响面部外观等，通过影像学检查可以发现颌骨的病变情况。
