5岁宝宝龋齿需补牙，龋齿对宝宝有局部（疼痛、影响咀嚼、致邻牙移位）和全身（影响生长、引发感染）危害，补牙可阻止病变、恢复形态功能、维护口腔环境，浅龋中龋适合补牙，补牙后要注意口腔清洁、饮食、定期复查，及时补牙及注意相关事项可保障宝宝口腔健康。
一、龋齿对5岁宝宝的危害
1.局部影响
疼痛：龋齿若不及时处理，病变继续发展，累及牙髓时会引起剧烈疼痛，影响宝宝的进食、睡眠等。例如，有研究表明，龋齿导致牙髓感染的宝宝会出现哭闹不安、不愿用患侧咀嚼等表现，因为龋齿破坏了牙体组织，细菌及其代谢产物刺激牙髓神经，引发疼痛。
影响咀嚼功能：5岁宝宝处于生长发育阶段，需要良好的咀嚼功能来促进颌骨发育和消化吸收。龋齿会使牙齿的咀嚼面积减小，影响食物的充分咀嚼，进而影响营养的摄取。比如，宝宝可能因为牙齿疼痛而不敢用力咀嚼，导致食物不能被充分嚼碎，影响胃肠对营养物质的消化吸收。
导致邻牙移位：乳牙发生龋齿后，由于牙齿缺失部分结构，邻牙会向缺牙间隙倾斜移位，造成恒牙萌出时位置异常，影响恒牙的正常排列，可能导致牙齿排列不整齐等问题，影响牙齿的美观和功能。
2.全身影响
影响生长发育：长期的龋齿疼痛会使宝宝食欲下降，营养摄入不足，从而影响身体的生长发育。5岁宝宝正处于快速生长阶段，充足的营养是保证身体正常发育的基础。龋齿引起的进食问题会导致宝宝摄入的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质减少，进而影响身高、体重的增长以及身体各器官的正常发育。
引发全身感染：龋齿病灶中的细菌及其毒素可能进入血液循环，引发全身感染性疾病。例如，有研究发现，龋齿严重的宝宝可能会出现低热、败血症等情况，因为细菌可以通过牙髓感染扩散到根尖周组织，再进入血液，引起全身的炎症反应。
二、补牙的必要性
1.阻止病变进展
补牙可以去除龋坏的牙体组织，使用补牙材料填充龋洞，阻止龋齿进一步发展。一旦发现宝宝有龋齿，龋坏组织会不断被细菌分解破坏，如果不补牙，龋洞会越来越深，累及牙髓的风险会大大增加。比如，早期的浅龋如果不补牙，会逐渐发展为中龋、深龋，最终可能导致牙髓炎或根尖周炎。
2.恢复牙齿形态和功能
补牙能够恢复牙齿的正常形态和咀嚼功能。通过补牙材料的填充，使牙齿恢复到接近正常的外观和咀嚼状态，有利于宝宝正常咀嚼食物，促进颌骨的正常发育。例如，使用合适的补牙材料填充龋洞后，牙齿可以像正常牙齿一样参与食物的咀嚼过程，帮助宝宝更好地消化食物，保证营养的摄取。
3.维护口腔健康的整体环境
及时补牙可以维护口腔内的微生态环境平衡。如果龋齿不处理，龋洞内会滋生大量细菌，这些细菌会不断繁殖并产生有害物质，影响口腔内其他牙齿的健康。补牙后，减少了龋洞内细菌的滋生场所，有助于保持整个口腔的健康状态，预防其他牙齿发生龋齿。
三、补牙的注意事项及适合情况
1.适合补牙的情况
当5岁宝宝的龋齿处于浅龋、中龋阶段时，是补牙的最佳时机。浅龋时龋坏组织局限在牙釉质或牙本质浅层，去除龋坏组织相对简单，补牙后效果较好；中龋时龋坏组织到达牙本质中层，及时补牙可以阻止病变向深层发展。
2.补牙后的注意事项
口腔清洁：补牙后要注意保持口腔清洁，教导宝宝养成良好的刷牙习惯。可以使用儿童专用的软毛牙刷，每天早晚刷牙，饭后漱口。因为补牙后牙齿周围仍需要保持清洁，防止食物残渣残留导致再次发生龋齿。例如，使用正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于2分钟，能够有效清除牙齿表面和牙缝中的食物残渣和细菌。
饮食注意：补牙后的短期内，要避免让宝宝食用过硬、过黏的食物。过硬的食物可能会导致补牙材料脱落，过黏的食物可能会黏附在补牙材料上，影响补牙效果。比如，避免让宝宝吃坚果、硬糖等过硬的食物，以及年糕、糯米团等过黏的食物。
定期复查：要定期带宝宝到口腔科复查，一般建议3-6个月复查一次，以便及时发现补牙材料是否有松动、脱落等情况，以及牙齿是否有新的龋齿发生。医生可以通过复查了解宝宝牙齿的恢复情况，及时采取相应的措施进行处理。
总之，5岁宝宝出现龋齿时应及时补牙，以避免龋齿对宝宝口腔局部和全身健康造成不良影响，同时在补牙后要注意口腔护理等相关事项，保证补牙的效果和宝宝口腔的长期健康。
