骨损伤日常应注意什么

来源:民福康

骨损伤后需从休息与制动、饮食营养、康复锻炼、定期复查、避免不良生活习惯等方面进行综合处理。急性期严格休息制动,恢复期适当控制活动量;饮食要保证蛋白质、钙、维生素等摄入;康复锻炼分早期、中期、后期逐步进行;定期复查了解愈合及恢复情况;避免吸烟酗酒等不良生活习惯。

一、休息与制动

1.急性期:骨损伤后急性期(通常指受伤后1-2周内)需要严格休息,避免受伤部位的活动,防止损伤进一步加重。例如骨折患者,应根据骨折的部位和严重程度使用石膏、支具等进行固定制动,固定可以保持骨折端的稳定,促进愈合。对于儿童骨损伤,由于其骨骼生长发育的特点,更需要严格制动,因为儿童骨骼柔韧性较好,制动不当可能影响骨骼正常发育。

2.恢复期:在损伤逐渐恢复的过程中,也需要根据恢复情况适当控制活动量。可以在医生指导下逐步进行一些轻柔的康复活动,但仍要避免过度劳累和剧烈运动,防止再次损伤。

二、饮食营养

1.蛋白质:摄入充足的蛋白质有助于骨组织的修复和重建。富含蛋白质的食物有瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。例如,每100克瘦肉中约含有20克左右的蛋白质,蛋白质中的氨基酸是构成骨细胞的重要成分,对骨损伤的修复有积极作用。对于老年人骨损伤患者,由于其蛋白质合成能力下降,更要保证蛋白质的摄入;儿童骨损伤时,充足的蛋白质摄入有利于骨骼的生长和损伤修复。

2.钙:钙是骨骼的主要组成成分,应多吃富含钙的食物,如牛奶、虾皮、豆制品等。每100毫升牛奶中约含有104毫克的钙,适当补充钙可以促进骨的愈合。绝经后的女性骨损伤后,由于雌激素水平下降,骨钙流失加快,更需要增加钙的摄入;儿童处于骨骼生长发育高峰期,对钙的需求较大,保证钙的充足摄入有助于骨骼健康和骨损伤修复。

3.维生素:维生素C有助于胶原蛋白的合成,维生素D可以促进钙的吸收。富含维生素C的食物有柑橘、草莓、猕猴桃等;富含维生素D的食物有鱼肝油、蛋黄、深海鱼类等。例如,维生素C缺乏可能影响骨胶原的合成,从而影响骨损伤的修复;维生素D不足会导致钙吸收障碍,不利于骨损伤的愈合。

三、康复锻炼

1.早期康复:骨损伤早期(一般在受伤后1-2周),在制动的基础上,可以进行邻近关节的轻微活动,如骨折患者固定上肢时,可以进行手指的屈伸活动等,以促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。对于儿童骨损伤,早期康复锻炼要更加轻柔,避免引起患儿不适和二次损伤,可在医生指导下进行简单的肌肉收缩舒张练习。

2.中期康复:随着损伤的恢复,逐步增加受伤部位邻近关节的活动范围和强度,同时可以进行一些等长收缩等肌肉力量训练。例如骨折患者在骨折端相对稳定后,可以进行受伤肢体的主动屈伸等活动,逐渐增加活动幅度。成年人骨损伤中期康复锻炼要根据自身恢复情况循序渐进;老年人骨损伤时,由于身体机能下降,康复锻炼更要缓慢进行,避免过度用力导致损伤加重。

3.后期康复:骨损伤后期,当骨折达到临床愈合标准等情况后,要进行全面的关节活动度训练和肌肉力量强化训练,逐步恢复受伤部位的正常功能。例如进行负重训练等,但要在医生评估后进行。

四、定期复查

1.检查骨折愈合情况(针对骨折患者):定期到医院进行X线等检查,了解骨折端的愈合情况。一般骨折后1个月、3个月、6个月等都需要复查。儿童骨折愈合相对较快,但也需要定期复查,观察骨骼生长和愈合情况;老年人骨折愈合时间较长,更要密切关注愈合进程,根据愈合情况调整康复方案。

2.评估恢复情况:对于其他骨损伤,如软组织损伤等,定期复查可以评估损伤的恢复情况,及时发现是否有恢复不良等情况并进行处理。

五、避免不良生活习惯

1.吸烟:吸烟会影响血液循环,减少骨骼的血液供应,不利于骨损伤的修复。烟草中的尼古丁等成分会收缩血管,降低骨组织的营养供应,从而延缓骨损伤的愈合过程。无论年龄大小,骨损伤患者都应避免吸烟;对于有吸烟习惯的特殊人群,如长期吸烟的老年人骨损伤后,更要强调戒烟的重要性。

2.酗酒:过量饮酒会干扰骨代谢,影响钙的吸收和利用,对骨损伤的修复产生不利影响。酒精会抑制成骨细胞的活性,阻碍骨组织的修复。骨损伤患者应避免酗酒,尤其是本身有骨质疏松等基础疾病的人群,酗酒会加重骨代谢紊乱,影响骨损伤的恢复。

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骨折是指骨的完整性和连续性中断,一般当骨骼承受的力量超过自身能够承受的限度后,则会发生骨折。
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脚背软骨损伤一般1-2个月能好。 如果发生轻微的脚背软骨损伤,即软骨表面的小擦伤或浅层磨损,并且能够注意保护患处、限制运动,避免引起损伤加重,一般1个月左右能好。若是发生比较严重的脚背软骨损伤,比如软骨断裂、撕裂或穿透性损伤,而且受伤后不能充分休息,减少活动,康复时间将更长,可能2个月左右才能好。
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骨损伤是怎么回事
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骨损伤的诊断方法是什么
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在临床上,对于髌骨软骨损伤,常用的药物是氨基葡萄糖,其主要成分是氨基单糖,是人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的物质,可以帮助修复和维护软骨,并刺激软骨细胞的生长。如果药物治疗无效,且症状持续加重,建议患者考虑手术治疗,常用的手术方式有局限性软骨切除加钻孔术 、髌骨重排列手术、髌骨切除术等。
髌骨软骨损伤要注意什么
林晓蓬 副主任医师
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髌骨软骨损伤后,通常来讲就是要休息,早期要避免运动,并在医生指导下,适当口服营养关节软骨药物。临床上常用的药物是氨基葡萄糖,或者是具有活血功效的中成药。如果症状比较严重,也可以适当应用些消炎药。经过休息一段时间之后,再考虑是否要增加运动量,改善一下运动负荷,是否要做股四头肌训练,以促进机体恢复。
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髌骨软骨损伤后,通常来讲就是要休息,早期要避免运动,并在医生指导下,适当口服营养关节软骨药物。临床上常用的药物是氨基葡萄糖,或者是具有活血功效的中成药。如果症状比较严重,也可以适当应用些消炎药。经过休息一段时间之后,再考虑是否要增加运动量,改善一下运动负荷,是否要做股四头肌训练,以促进机体恢复。
髌骨软骨损伤能自愈吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
髌骨软骨损伤,多数是不能够自愈的。因为髌骨软骨周围的血循环比较差,软骨损伤后自愈能力比较弱。在发生软骨损伤后需要积极治疗,可以给予习惯性部位制动,应用跌打损伤膏药或者在关节内注入关节润滑剂,能够起到营养软骨的作用,促进软骨损伤尽快愈合。
髌骨软骨损伤如何治疗
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
第一、药物治疗,可以口服营养软骨的药物,比如硫酸氨基葡萄糖,盐酸氨基葡萄糖来进行治疗。第二、玻璃酸钠注射治疗,关节腔注射玻璃酸钠也能够起到营养软骨作用,同时对于慢性炎症,比如骨性关节炎导致的疼痛也能够起到缓解作用。第三、手术治疗,对于较严重的髌骨软骨损伤可以用软骨移植的方法或者髌骨关节置换的方法来进行治疗。
膝盖髌骨损伤能自愈吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
膝关节髌骨损伤如果不严重可以自愈,髌骨损伤多是由于剧烈运动、磕碰引起,如果髌骨只是骨膜损伤或者髌骨周围积液,通过休息可能自愈,如果是髌骨骨折,特别是髌骨粉碎性骨折,需要通过手术来治疗,因为髌骨两测有韧带牵拉,所以髌骨骨折一般很难自愈,术后需要注意休息。
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