尿液检查包括尿常规和尿细菌学检查，尿常规可助肾盂肾炎诊断等，尿细菌学检查中清洁中段尿培养是重要依据；血液检查的血常规可反映炎症反应，血生化可现肾功能损害及炎症标志物升高；影像学检查的超声可了解肾脏情况等，CT可清晰显示肾脏病变情况，不同检查在不同人群（如儿童、老年人等）及不同情况下有相应特点及影响因素。
一、尿液检查
尿常规：
指标及意义：外观可呈混浊，可有絮状物。尿沉渣镜检可见白细胞、红细胞，若见白细胞管型则有助于肾盂肾炎的诊断。一般来说，白细胞计数增多（>5个/高倍视野）提示存在尿路感染，红细胞增多可能与炎症导致的黏膜损伤有关。
年龄因素影响：儿童的尿常规检查需特别注意留取标本的规范性，避免污染等情况影响结果判断。由于儿童尿道较短等生理特点，更易出现尿路感染相关的尿常规异常改变。
生活方式影响：如果近期有大量饮水等情况可能会稀释尿液，影响白细胞等指标的检出；而长期憋尿等不良生活方式可能增加尿路感染风险，进而影响尿常规结果。
病史影响：对于有泌尿系统基础疾病病史的患者，尿常规异常的表现可能更复杂，需要结合病史综合判断。
尿细菌学检查：
清洁中段尿培养：是诊断肾盂肾炎的重要依据。通常认为菌落计数≥10CFU/ml有诊断意义，但需要注意留取标本前应清洁外阴，避免污染，中段尿留取要规范。如果结果在10-10CFU/ml之间，需要结合临床症状等综合判断，可能为可疑阳性。
意义：可以明确是否有细菌感染以及感染的细菌种类，有助于针对性选择抗生素治疗。
特殊人群：妊娠期女性进行尿细菌学检查时要更加注意操作规范，因为妊娠期女性尿路感染的诊断和处理有其特殊性，需要准确判断细菌感染情况来指导治疗，避免影响母婴健康。
二、血液检查
血常规：
指标及意义：急性期患者血常规可出现白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高，提示存在急性炎症反应。白细胞计数升高程度可反映感染的严重程度，一般来说，感染越严重，白细胞升高越明显。
年龄因素：儿童的血常规变化可能更为敏感，由于儿童免疫系统发育尚不完善，感染时血常规改变可能与成人有所不同，需要结合儿童的具体年龄阶段来判断。例如婴儿期感染时，白细胞升高可能不典型，需要动态观察。
生活方式影响：长期营养不良等不良生活方式可能影响机体的免疫功能，使血常规中白细胞等指标的改变不典型，影响对感染情况的判断。
病史影响：对于有血液系统基础疾病的患者，血常规结果的解读需要更加谨慎，因为基础疾病可能干扰对感染相关血常规改变的判断。
血生化检查：
指标及意义：部分患者可能出现血肌酐、尿素氮升高等肾功能损害表现，尤其是急性肾盂肾炎伴有较为严重的感染播散时。还可能出现C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）升高等炎症标志物升高，CRP升高程度常与炎症反应程度相关，PCT升高提示可能存在严重细菌感染。
特殊人群：老年人由于肾功能储备下降等特点，血生化检查中肾功能指标的改变可能更早出现异常，需要密切关注血肌酐、尿素氮等指标的变化来评估肾功能情况，以便及时调整治疗方案。
三、影像学检查
超声检查：
意义：可以了解肾脏的大小、形态、结构等情况，有助于排除肾盂肾炎是否由泌尿系统结石、梗阻等解剖异常引起。例如，肾盂积水提示可能存在尿路梗阻，是肾盂肾炎的易感因素之一。
年龄因素：儿童进行超声检查时，要注意选择合适的检查方法和探头，由于儿童腹部脏器相对较小等特点，操作时需要更加轻柔准确。通过超声检查可以观察肾脏的发育情况以及是否存在解剖异常导致的肾盂肾炎相关因素。
生活方式影响：一般生活方式对超声检查结果影响相对较小，但如果有过度憋尿等情况可能会影响对肾脏结构观察的清晰度。
病史影响：对于有泌尿系统先天性畸形等病史的患者，超声检查对于发现肾盂肾炎的解剖学病因至关重要。
CT检查：
意义：对于一些超声检查难以明确或者怀疑有肾脏脓肿等复杂情况的患者，CT检查可以更清晰地显示肾脏的病变情况，如是否存在脓肿、肾脏实质的破坏等。
特殊人群：儿童进行CT检查需要严格掌握适应证，因为CT检查有一定辐射风险，要权衡检查的必要性和辐射对儿童生长发育可能产生的影响。在进行CT检查前，需要向家属充分告知相关风险并获得同意。
