非萎缩性胃炎会癌变吗

来源:民福康

非萎缩性胃炎总体癌变概率低但有风险,幽门螺杆菌感染、饮食习惯、胃黏膜上皮异型增生等可增加癌变风险;患有非萎缩性胃炎者需定期监测,包括胃镜、幽门螺杆菌检测等,预防要根除幽门螺杆菌、调整饮食习惯、保持良好生活方式,不同年龄、性别及特殊病史人群需结合自身特点进行监测与预防。

幽门螺杆菌感染因素

幽门螺杆菌(Hp)感染是非萎缩性胃炎常见的病因之一。长期的幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜的慢性炎症,持续的炎症刺激可能会导致胃黏膜上皮细胞的异常增殖等变化,从而在一定程度上增加癌变的风险。有研究表明,幽门螺杆菌感染者发生胃癌的风险比未感染者高2-3倍,不过这也不是必然会癌变,只是相对风险有所升高。不同年龄阶段人群感染幽门螺杆菌后,非萎缩性胃炎向癌变发展的潜在风险不同,一般来说,年龄越大,机体的修复等能力相对越弱,在感染幽门螺杆菌后更易出现不良转归;对于女性和男性来说,并没有绝对的性别差异导致癌变风险不同,但女性在一些特殊生理时期,如孕期、围绝经期等,由于激素水平等变化可能会影响胃黏膜对幽门螺杆菌感染的反应;有不良生活方式的人群,比如长期吸烟、酗酒、高盐饮食、长期精神压力大等,会进一步加重胃黏膜的损伤,使得幽门螺杆菌感染相关的非萎缩性胃炎癌变风险增加;有幽门螺杆菌感染病史且伴有非萎缩性胃炎的人群,相对来说比没有相关病史的人更需要密切关注病情变化,因为其癌变潜在风险更高。

其他相关因素

饮食习惯因素:长期食用腌制、烟熏、烧烤类食物,这些食物中含有较多的亚硝酸盐等致癌物质,会对胃黏膜造成持续的不良刺激,增加非萎缩性胃炎癌变的可能性。不同年龄人群对这类食物的耐受和代谢能力不同,年轻人相对可能代谢能力稍强,但长期大量食用也会逐渐损害胃黏膜;女性和男性在饮食习惯上可能存在差异,比如女性可能相对更关注口味,但长期不良饮食习惯都会增加风险;有不良生活方式的人群往往更易有这类不利于胃健康的饮食习惯;本身有非萎缩性胃炎的患者,若不改变不良饮食习惯,癌变风险会明显升高。

胃黏膜上皮异型增生因素:非萎缩性胃炎患者如果出现胃黏膜上皮异型增生,这是一个较为关键的向癌变发展的阶段。轻度异型增生还有可能逆转,但中重度异型增生癌变的可能性就会明显增加。不同年龄人群发生异型增生的概率和后续转归有一定差异,年龄较大者相对更易出现中重度异型增生进而癌变;女性和男性在这方面没有本质性别差异,但不同个体的身体状况等会影响;有不良生活方式等情况的人群更易出现异型增生并向癌变发展;对于已经发现有非萎缩性胃炎伴胃黏膜上皮异型增生的患者,需要更加积极地进行监测和干预,以降低癌变风险。

非萎缩性胃炎的监测与预防

监测方面:患有非萎缩性胃炎的人群,尤其是存在上述增加癌变风险因素的人群,需要定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测等。一般建议至少每年进行一次胃镜复查,对于有幽门螺杆菌感染的患者,在进行规范的幽门螺杆菌根除治疗后,也需要定期复查,观察胃黏膜的变化情况。不同年龄人群的监测频率可能会有所调整,比如年轻人如果只是单纯的非萎缩性胃炎且没有其他高危因素,可以适当延长监测间隔,但如果有高危因素则需要按照有高危因素的人群进行监测;女性在孕期等特殊时期可能需要在医生评估后调整监测计划;有不良生活方式的人群要严格按照医生建议的监测频率进行检查;对于本身有幽门螺杆菌感染、异型增生等情况的患者,监测频率需要更频繁。

预防方面:首先要注意根除幽门螺杆菌,对于感染幽门螺杆菌且患有非萎缩性胃炎的患者,应在医生指导下进行规范的根除治疗。其次要调整饮食习惯,尽量避免食用腌制、烟熏、烧烤类食物,多吃新鲜的蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物。保持良好的生活方式,避免长期吸烟、酗酒,保持心情舒畅,减轻精神压力。不同年龄人群在预防时要结合自身特点,比如儿童和青少年要培养健康的饮食习惯,避免过早接触不利于胃健康的食物;成年人要注意平衡工作和生活,减少不良生活方式对胃的影响;老年人要更加注重饮食的清淡、易消化等。女性在日常生活中可以更加关注自身情绪调节等对胃健康的影响;有家族胃癌病史等特殊病史的人群,除了上述预防措施外,可能需要更加严格地进行监测和预防,因为这类人群本身癌变风险可能相对更高。

阅读全文
了解疾病
非萎缩性胃炎
非萎缩性胃炎即慢性非萎缩性胃炎,是指在相关致病因素作用下导致胃镜下观察胃黏膜有炎症,但没有出现萎缩的炎症性疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

轻度萎缩性胃炎严重吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
轻度的萎缩性胃炎是不严重的,轻度的只要经过积极的医治,一般都是会好转的。但是重度的萎缩性胃炎就很难被治好,甚至还会癌变。此病症主要有上腹隐痛,胀满嗳气,食欲不振等情况。这是因为胃腺体被破坏,造成胃粘膜变薄。因此一旦被确诊萎缩性胃炎后,首先要看是否感染了幽门螺杆菌。如果检查出被感染了,那么首先就需要对
中度慢性萎缩性胃炎伴中度肠化怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性萎缩性胃炎伴随中度肠化是由于病菌感染造成的,这种情况得急性胃炎之后慢慢累积而成的,如果不能够及时治疗的话,就经常表现出慢性中度萎缩性胃炎伴随中度肠化的问题。除此之外,很多人都有抽烟,喝酒的习惯,长时间抽烟的话能够对人体造成非常大的损害。一些不良的药物,也可能对于人体的胃造成刺激,因此让胃黏膜发生
萎缩性胃炎伴中度肠化严重吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
萎缩性胃炎且伴随中度肠化生的话,是比较严重的,多预后不良。这个时期内镜检查会发现有较多的黏膜腺体和数目的萎缩,并在萎缩区见到肠腺化生,这和胃癌的发生有直接的关系,又常被称为癌前病变。积极用药治疗的话,虽然逆转的可能性不大,但也会在一定程度上控制病情的进展。建议病人在用药的同时,每3个月左右就要做一次
吃什么食物可以治疗胃炎
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
表现出胃部的炎症疾病之后,可以选择吃以下几种食物,对于疾病能够起到一定的缓解效果:第1种是清淡的食物,在饮食上注意清淡,可以选择性质温和的食物,并且选择清淡的烹饪方式,比如水煮、清蒸以及炖汤等方法。第2种是营养的食物,应该注意摄入高蛋白和高维生素的食物,既能够减轻对肠胃部位导致的压力,又起到保护胃黏
萎缩性胃炎能自愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,萎缩性胃炎是不能够自愈的。萎缩性胃炎病程本来就比较长,主要是由于慢性胃炎迁延不愈造成胃腺体萎缩而造成的,所以治疗起来也会比较困难。虽然不能够自愈,但是经过规范的药物治疗以及生活方面的护理,考虑还是可以有效的控制症状的。对于萎缩性胃炎的治疗,可以服用泮托拉唑、西咪替丁、铝碳酸镁、复方谷氨酰胺
萎缩性胃炎伴灶性糜烂怎么治?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
非萎缩性胃炎伴糜烂的病人,首先需要检查是否存在幽门螺旋杆菌感染,如果存在,首先需要服用抗生素一类的药物来进行治疗,如果不存在,经过服用一些保护胃黏膜和抑制胃酸分泌的药物来进行治疗就可以。除了药物治疗以外,病人还要注意清淡饮食,防止食用油腻寒凉辛辣刺激性的食物和坚硬不易消化的食物。
慢性胃炎病人如何饮食?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎病人平时可以多吃流质、半流质以及软质的食物,如山药粥、小米粥、荞麦粥、紫薯粥、米糊、面条等,这些食物可以促进胃黏膜的修复,有利于消化吸收。同时要注意多吃含有优质蛋白质的食物,如鱼、蛋、瘦肉和奶类等。慢性胃炎病人适量摄入蛋白质可以提高人体的抵抗力和免疫力,还可以促进疾病恢复。最后还要注意多吃新
慢性胃炎会拉肚子吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎正常是不会发生拉肚子的,考虑到是因为腹部受凉的原因造成的,和吃了生冷和寒凉性的食物也有关系,可以遵医嘱服用蒙脱石散或益生菌等药物来缓解病情。慢性胃炎的症状表现有嗳气、腹痛和腹胀等,一般是因为饮食不规律的原因造成的。
胃炎能喝羊肉汤吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果有肠胃炎,要注意辛辣刺激的食物,不要饮酒,一些刺激性的食物会加重病情的发展。但是羊肉汤正常情况下并不会加重病情,是可以适量的喝一些的。适当口服肠胃宁,有助于症状的改善。如果持续不好转,到当地正规的医院或者正规机构化验一下大便常规,根据结果对症用药。
萎缩性胃炎是什么意思?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
非萎缩性胃炎是最多见的一种胃炎,在临床中最为多见。大约百分之七八十的胃炎都是非萎缩性胃炎。因此不用过于紧张,这种疾病如果没有症状的话,临床上一般都不需要进行处理,只要在饮食上注意养成良好的生活习惯,很多病人可能终身都没有症状,甚至可以达到自行痊愈的目的。如果病人有症状,这种情况下需要进行药物干预,可
浅表性胃炎难治吗
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
浅表性胃炎并不难治,如果想要控制浅表性胃炎发展,有的时候首先得改变自己的饮食习惯,生活规律,改掉一些不良的习惯,吸烟、饮酒、咖啡、浓茶等这些因素可能会避免。浅表性胃炎有时在发病的时候吃一些非甾体的抗炎药,比如阿司匹林等,这些药有可能会导致黏膜屏障的一种损害,导致了慢性胃炎、慢性浅表性胃炎。慢性浅表性胃炎顾名思义就是在胃的黏膜上边的炎症,胃
慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性浅表性胃炎伴有糜烂,糜烂基本上是在胃的黏膜。胃分4层,最外层的是黏膜层,如果在黏膜层发现充血水肿,黏膜出现了一些炎症,就叫浅表性胃炎。如果有一些出血点或者是散在的糜烂,还是在胃的浅表。在治疗上,主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗从西医来说,需要应用抑酸药、胃动力药、保护黏膜药等进行治疗,比如奥美拉唑、莫沙必利、胶体果胶铋等。西医
浅表萎缩性胃炎吃什么药
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
按照现在日本新的标准,根据萎缩性胃炎不同的部位、不同的范围分为C1、C2、C3。浅表萎缩性胃炎如果选择更为主要的问题,其实就是萎缩性胃炎。浅表萎缩性胃炎的治疗,重点还是应该治疗萎缩性胃炎。萎缩性胃炎的治疗,西医往往选择一些胃黏膜保护剂。另外,西医会选择像叶酸这样的药,大家习惯选择叶酸治疗,认为可以防止萎缩性胃炎癌变。中成药方面注意根据病症
慢性萎缩性胃炎吃什么食物好
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
如果患者患有慢性非萎缩性胃炎,建议患者平时在饮食方面以清淡、易消化以及质地偏软食物为主。比如平时可以喝一些小米粥,吃一些面条馒头以及各种新鲜蔬菜、水果等食物,避免吃一些质地偏硬、油腻、辛辣、生冷等刺激性较大食物。慢性非萎缩性胃炎是一种比较轻微胃炎类型,按照中医来说属于脾胃不和表现,建议按照医嘱规律治疗。
急性肠胃炎吃什么水果
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
急性胃肠炎患者是不建议患者吃水果,如果患者要吃,可以吃煮熟苹果,因为大多数水果对于胃肠道都有刺激,急性胃肠炎时候胃肠道功能比较差,如果进食水果会加重患者症状,不利于患者恢复。煮熟苹果对胃肠道刺激相对来说比较少,可以适当食用水果,但是吃苹果时候一定要注意不要将皮削去。
中度萎缩性胃炎伴肠化严重吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
中度萎缩性胃炎伴肠化生相对来说比较严重,属于癌前病变。当出现中度萎缩性胃炎伴有肠化生时候。如果不能够及时治疗,会容易出现恶变,恶变以后会发生胃癌。对于重度萎缩性胃炎伴有肠化生患者,需要规律饮食,并且以清淡容易消化饮食为主,避免生冷刺激以及过度油腻食物,并且建议患者口服抑制胃酸保护胃黏膜药物。
免费咨询