肾功能衰竭最严重的并发症

来源:民福康

肾功能衰竭会引发高钾血症、代谢性酸中毒、尿毒症脑病、心力衰竭等并发症,这些并发症各有发生机制及危害,且受年龄因素和生活方式影响,如儿童受影响更严重,高钾饮食、过度饮酒、吸烟、高盐饮食等不良生活方式会加重相关并发症风险。

一、高钾血症

1.发生机制及危害:肾功能衰竭时,肾脏排钾能力显著下降,导致钾离子在体内蓄积。血钾严重升高时,可引起心脏传导阻滞、心律失常,甚至心脏骤停,是肾功能衰竭非常严重的并发症之一。例如,相关研究表明,在肾功能衰竭患者中,约有一定比例会发生高钾血症,且高钾血症是导致患者心血管事件发生的重要危险因素。

2.年龄因素影响:对于儿童肾功能衰竭患者,高钾血症的危害可能更为严重。儿童的心脏等器官对血钾变化的耐受性相对较差,血钾轻度升高就可能对心脏电生理产生明显影响,增加心律失常等严重心脏事件的发生风险。同时,儿童的肾脏功能尚未完全发育成熟,排钾能力较成人更弱,更容易出现钾代谢紊乱导致高钾血症。

3.生活方式影响:如果肾功能衰竭患者存在高钾饮食摄入情况,如过多食用香蕉、橘子等含钾丰富的水果,会进一步加重高钾血症的风险。因此,肾功能衰竭患者需要严格限制高钾食物的摄入,调整生活方式中的饮食结构。

二、代谢性酸中毒

1.发生机制及危害:肾功能衰竭时,肾脏排酸保碱功能障碍,体内酸性代谢产物蓄积,导致代谢性酸中毒。严重的代谢性酸中毒可影响机体多个系统的功能,如导致呼吸加深加快以试图排出更多二氧化碳来纠正酸中毒,但长期严重酸中毒会影响心血管系统,引起心肌收缩力减弱、心律失常等,还会影响骨骼代谢等。研究显示,肾功能衰竭患者中代谢性酸中毒的发生率较高,且与患者的预后密切相关。

2.年龄因素影响:在儿童肾功能衰竭患者中,代谢性酸中毒对其生长发育的影响更为显著。儿童处于生长发育阶段,酸碱平衡紊乱会干扰正常的生理代谢过程,影响骨骼的生长和发育,导致佝偻病等骨骼疾病的发生风险增加。同时,儿童的机体代偿能力相对较弱,代谢性酸中毒的纠正相对成人更困难。

3.生活方式影响:如果肾功能衰竭患者存在不良的生活方式,如过度饮酒等,可能会加重代谢性酸中毒的程度。因为酒精代谢等过程可能会产生一些酸性物质,加重体内的酸中毒状态。所以,肾功能衰竭患者需要保持健康的生活方式,避免加重酸碱平衡紊乱的因素。

三、尿毒症脑病

1.发生机制及危害:肾功能衰竭时,体内蓄积的毒素等物质会影响神经系统功能,导致尿毒症脑病。患者可出现意识障碍、抽搐、昏迷等症状,严重影响患者的生活质量和预后,是肾功能衰竭严重的并发症之一。临床研究发现,尿毒症脑病的发生与肾功能衰竭患者体内毒素水平密切相关,毒素清除不充分是导致尿毒症脑病的重要原因。

2.年龄因素影响:儿童肾功能衰竭发生尿毒症脑病时,对神经系统发育的影响更为严重。儿童的神经系统尚在发育过程中,毒素对神经系统的损害可能会导致智力发育障碍、认知功能异常等长期后遗症。而且儿童对毒素的耐受性更差,一旦发生尿毒症脑病,病情进展可能更为迅速。

3.生活方式影响:肾功能衰竭患者如果有吸烟等不良生活方式,会加重体内的氧化应激等状态,可能会促进尿毒症脑病的发生发展。因为吸烟产生的有害物质会影响机体的代谢和神经系统功能,所以肾功能衰竭患者应戒烟,保持健康生活方式以降低尿毒症脑病的发生风险。

四、心力衰竭

1.发生机制及危害:肾功能衰竭患者常合并心力衰竭,其发生机制与水钠潴留、毒素影响心肌功能、贫血等多种因素有关。心力衰竭会进一步加重肾功能损害,形成恶性循环,严重威胁患者的生命。研究表明,肾功能衰竭患者中心力衰竭的发生率较高,且是导致患者死亡的重要原因之一。

2.年龄因素影响:儿童肾功能衰竭合并心力衰竭时,病情往往更为复杂和严重。儿童的心脏储备功能相对较差,水钠潴留等情况更容易导致心脏负荷急剧增加,引发心力衰竭。而且儿童的治疗和护理相对成人更具特殊性,需要更加精细的医疗和护理措施来应对心力衰竭带来的影响。

3.生活方式影响:肾功能衰竭患者如果存在高盐饮食等不良生活方式,会加重水钠潴留,增加心脏负荷,诱发心力衰竭。所以,肾功能衰竭患者需要严格限制盐的摄入,遵循低盐饮食原则,调整生活方式中的饮食方面以预防心力衰竭的发生。

阅读全文
了解疾病
心力衰竭
心力衰竭具体是指患者因受各类因素影响导致自身心脏泵血功能受损,心排血量无法满足全身组织代谢基本需求的综合征,临床表现以全身脏器、组织循环淤血为主。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

肾功能衰竭早期症状有哪些?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
肾功能衰竭早期症状并不明显,只有当肾脏即使全力以赴也不足以维持人体所需时才会出现尿毒症的表现。尿毒症可牵连到多个器官、系统,呼吸系统、心血管系统、神经系统、胃肠道等都可受累,而且症状也比较复杂。患者最早感觉的不适是不想吃饭、肚子不舒服,之后出现恶心、呕吐、口腔溃烂、嘴里有一股尿臭味,甚至出现消化道大
肾功能衰竭的症状?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾功能衰竭可以分为急性肾损伤和慢性肾衰竭两种,会伴有不同的症状。急性肾损伤的患者在早期没有任何症状,可能会由于低血压以及缺血出现恶心、头晕的症状,在维持期会出现呼吸困难、全身浮肿、轻度贫血、少尿或者无尿,在恢复期可出现多尿,随着时间的发展会逐渐恢复,慢性肾衰竭的患者会由于酸碱和水电解质失衡而出现全身
肾功能衰竭怎么办?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾功能衰竭首先应积极的补充营养,能够维持正常的代谢,提高患者的存活率,有助于疾病的恢复,当患者出现水潴留可以在医生的指导下使用利尿剂,例如呋塞米、螺内酯等,能够清除体内多余的液体,如果有明显的尿毒症症状可以进行透析治疗,如果患者病情比较稳定病情身体素质良好可以考虑进行肾脏移植手术。平时要保持低脂、低
肾功能衰竭有哪些症状?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾功能衰竭的患者可能出现疲乏无力、体重减轻等症状,出现面色苍白、乏力等贫血的症状。有时患者还会伴有尿频、尿急、小便清长等异常症状。因为肾衰竭严重程度不一样,所以伴有的症状不好确定。你可以定期去医院做肾功能的检查,以免存在肾功能衰竭。在饮食上,你可以多吃新鲜的水果蔬菜,补充维生素增强体质,促进肾炎的治
肾功能衰竭透析治疗方法有哪些?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾功能衰竭一般有以下几种透析治疗方法:第一种血液透析,血管通路应提前进行,透析时间应每周12小时以上,坚持充分合理的透析,可有效提高病人的生活质量。第二种腹部透析,持续不卧床腹膜透析对尿毒症的疗效和血液透析相同。最后是肾移植,这些透析方法的作用是为了代替肾脏来排泄体内的废物,病人要根据医生的指导下调
急性肾功能衰竭能不能治好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般来急性肾功能衰竭,经过规范化的治疗是可以治好。一般包括少尿期,多尿期、恢复期等三个不同的阶段。病人要经历每一个阶段,并且不能表现出有任何的风险。比如在这些阶段,病人容易表现出酸中毒、高钾血症、感染、脑水肿、肺水肿等严重的并发症。所以每个阶段,都要有针对性治疗。必要时病人可能还需要采取血透、腹膜透
急性肾功能衰竭的透析治疗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
透析能迅速清除病人体内过多的水、K+、代谢废物,纠正酸中毒,这样可以为造成急性肾功能衰竭的原发病的治疗创造条件。当病人表现出急性肺水肿、高钾血症、高分解代谢、无尿2天或少尿4天以上、血碳酸氢根5mg/dL都需要考虑透析治疗。
肾功能衰竭的原因有哪些呢?
张元飞 副主任医师
马鞍山市中心医院 三甲
肾功能衰竭可以分为急性肾损伤和慢性肾衰竭,急性肾损伤有可能是异型输血、药物过敏导致的,也有可能是肾小球肾炎、血管炎、急性系统性红斑狼疮等疾病导致的,还有可能是使用某种药物导致的,慢性肾衰竭有可能是慢性肾炎、糖尿病、高血压等导致的。平时要遵医嘱服用药物,避免随意服药,要控制血糖、血压,避免过量的食用含
什么是肾功能衰竭
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾功能衰竭是患者由于各种原因导致代谢紊乱,导致肾功能下降,可以分为慢性肾衰竭和急性肾衰竭。急性肾衰竭的患者在初期没有任何症状,可能会由于缺血以及低血压,而长期处于无尿或是少尿的状态,容易出现恶心、呕吐、食欲减退、轻度贫血、呼吸困难等症状。慢性肾衰竭的患者会出现心血管系统、消化系统以及血液系统的损伤,
20岁肾功能衰竭怎么办?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
20岁肾功能衰竭一定要积极的去医院检查,对症治疗的,防止肾功能衰竭晚期尿毒症的发生。可以应用一些中药进行调理治疗,保证良好的休息和睡眠,不宜摄入过多的食盐,保持精神愉快。
慢性肾功能衰竭会危及生命吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾功能衰竭是否影响生命要看慢性肾功能衰竭所处的阶段,如果处于早期和中期,只要患者积极的控制病情,一般来讲是不会危及生命的。但是如果到了肾功能衰竭的晚期,也就是终末期,由于大量毒素排泄不出去,就会造成心脏的损伤,比如出现尿毒症性心肌炎、尿毒症性心包炎还有严重的心衰,甚至会出现急性的肺水肿,这种情况下就会危及生命。因此慢性肾功能衰竭要引起
慢性肾功能衰竭怎么办
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾功能衰竭患者首先需要正确对待疾病。其是可治疗的疾病,因此患者应放松心态,积极配合医生进行治疗。其次,患者需要注意监测血压、血糖的情况。因为血压增高和血糖的变化,可以加重肾脏病的进展。此外,慢性肾功能衰竭无法完全治愈,患者应避免听信他人,擅自使用偏方治疗,以免误用损害肾脏的药物,进一步加重病情。
老年慢性肾功能衰竭能治吗
夏志银 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
老年人引起的慢性肾功能不全,能够治疗,因为老年人引起的慢性肾功能不全原因各种各样的,因此治疗起来也是各种不同。比如老年人有糖尿病,那么就要进行糖尿病相关治疗,再加上肾功能不全的护肾治疗,就可以控制病情发展程度。比如老年人有高血压,那么要进行降压治疗。
肾功能衰竭的原因
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾衰竭分为急性肾衰竭、慢性肾衰竭,通常是由以下原因导致:一、急性肾衰竭,通常由于人体血容量急剧下降引起,如大量失血、呕吐、腹泻、大量失水等;尤其是大量失血很容易引起肾脏功能衰减,引起电解质酸碱平衡紊乱。二、慢性肾功能衰竭,大多数有肾炎病史,如肾小球肾炎、肾病综合征、IGA肾炎。由于肾小球滤过率下降、肾小管功能异常、肾脏功能逐渐衰退,而不能
慢性肾功能衰竭严重吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
慢性肾功能衰竭是比较严重的疾病,往往是不可逆的,不能治愈,只能采取一些措施来缓解症状。慢性肾功能衰竭又称尿毒症,是慢性肾衰的终末阶段,可以引起多种系统的并发症,比如呼吸系统、血液系统、骨骼和内分泌系统等,患者只能采取透析维持生命。
肾功能衰竭的护理要点
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
肾功能衰竭的患者护理上首先要注意环境卫生,每日进行消毒,保持室内空气流通,同时要保证患者充分的休息,长期卧床的患者则应多进行翻身、拍背,避免压疮发生。除此以外,饮食上要注意低盐、低脂以及优质蛋白,多吃容易消化的食物,卧床的患者在进食时一定要防止误吸,肾功能衰竭发生时会伴随有其它的并发症出现,患者也应遵照医嘱给予药物治疗。
免费咨询