尿毒症早期症状有哪些常见的

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尿毒症早期会有多种表现,包括尿量变化,部分患者尿量减少或虽尿量无明显减少但尿液有异常成分,儿童和老年患者尿量变化有不同特点,不良生活方式和基础肾脏病史会影响尿量;有眼睑、下肢等部位水肿表现,儿童水肿更易发现,老年因可能合并低蛋白血症水肿更严重,高盐饮食和肾脏病史会加重水肿;有食欲减退、恶心呕吐等消化系统症状,儿童会影响生长发育,老年会加重营养不良,不良饮食方式和肾脏病史会加重症状;有面色苍白、乏力等贫血表现,儿童会精神不振等,老年会加重虚弱,长期营养不良和肾脏病史会影响贫血;部分患者会出现血压升高,儿童不易及时发现,老年高血压难控制,高盐饮食等不良生活方式和肾脏病史会影响血压且提示肾脏功能对血压调节失衡需控制血压保护重要脏器。

一、尿量变化

部分尿毒症早期患者会出现尿量改变情况。一些患者可能尿量减少,这是因为肾脏功能受损,不能像正常时那样充分过滤和调节尿液生成,导致尿量较以往明显减少,但具体减少程度因个体肾脏受损程度不同而异。而有些患者可能尿量并无明显减少,但尿液中可能出现一些异常成分,比如尿液的浓缩稀释功能出现障碍,使得尿液的渗透压等发生改变。从年龄因素来看,儿童患者出现尿量变化时可能更易被家长忽视,因为儿童表达能力相对较弱,需要家长密切关注孩子排尿情况;对于老年患者,本身肾脏功能随年龄增长就有一定退化,所以尿量变化可能更难与正常的衰老表现区分开。生活方式方面,如果患者有长期大量饮酒等不良生活方式,可能会加重肾脏负担,进而影响尿量情况;有基础肾脏病史的患者,尿量变化往往提示肾脏功能进一步恶化。

二、水肿表现

早期尿毒症患者可能出现水肿现象。常见的是眼睑水肿,早晨起床后较为明显,这是因为肾脏对水钠代谢的调节功能减退,水分在体内潴留,首先在组织疏松的部位如眼睑积聚。还有下肢水肿,多在下午或长时间站立、行走后加重,患者会感觉下肢沉重、发紧。对于儿童患者,水肿可能更易被发现,因为儿童皮肤较薄,水肿表现相对更明显,比如脚踝、小腿等部位出现可凹性水肿;老年患者由于本身可能存在低蛋白血症等情况(部分尿毒症患者会合并低蛋白血症),水肿可能会更严重,且消退相对缓慢。生活方式上,如果患者长期高盐饮食,会加重水钠潴留,使水肿情况更显著;有肾脏病史的患者,水肿往往提示病情进展,需要及时就医评估肾脏功能。

三、消化系统症状

消化系统症状也是尿毒症早期常见表现。患者可能出现食欲减退,对以往喜欢的食物提不起兴趣,这是因为体内蓄积的毒素会影响胃肠道功能,导致消化酶分泌减少或活性降低,影响食物的消化吸收。还可能出现恶心、呕吐症状,尤其是在进食后较为明显。儿童患者出现食欲减退时可能会影响生长发育,因为儿童处于生长旺盛期,需要充足营养摄入,食欲减退会导致营养物质摄取不足;老年患者消化系统本身功能就有所减退,尿毒症引起的消化系统症状可能会加重其营养不良状况,进一步影响整体健康。生活方式中,有暴饮暴食等不良饮食方式的患者,可能会加重消化系统负担,使尿毒症相关消化系统症状更严重;有肾脏病史的患者,消化系统症状往往是肾脏功能恶化在消化系统的体现。

四、贫血表现

尿毒症早期患者可能出现贫血症状,表现为面色苍白、乏力等。这是因为肾脏分泌促红细胞生成素减少,导致红细胞生成减少。儿童患者贫血时可能会出现精神不振、活动耐力下降等情况,影响正常的生长活动;老年患者本身可能存在贫血的易患因素,尿毒症引起的贫血会进一步加重其身体虚弱状况,增加跌倒等风险。生活方式上,长期营养不良的患者更容易在尿毒症早期出现贫血加重的情况;有肾脏病史的患者,贫血是肾脏功能受损的一个重要表现,需要关注血红蛋白等指标的变化。

五、血压异常

部分尿毒症早期患者会出现血压升高的情况。这是因为肾脏功能受损后,水钠潴留以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡等因素导致血压升高。对于儿童患者,血压升高可能不易被及时发现,需要定期监测;老年患者本身高血压的患病率就较高,尿毒症引起的血压升高可能会使原本的高血压病情更难控制,且容易引发心脑血管并发症。生活方式中,高盐饮食、吸烟、酗酒等都会影响血压情况,有肾脏病史的患者血压异常往往提示肾脏功能对血压调节的失衡,需要积极控制血压以保护心脑肾等重要脏器。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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尿蛋白2+是尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿蛋白2+不一定是尿毒症,尿毒症的诊断不能单纯靠尿蛋白的多少来确定。尿蛋白2+表示1L尿液里含有蛋白质1至2g,可能是由于患间质性肾炎,肾静脉血栓形成、泌尿系统感染或者下尿路蛋白质混入尿液等情况所致。若尿蛋白2+时怀疑患尿毒症,则应该进一步进行尿常规检查、血常规检查、肾功能检查、肾小球滤过率、血清电
尿毒症如何治疗才好呢?
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尿毒症的患者需要采取对症治疗,出现代谢性酸中毒的患者需要遵医嘱使用碳酸氢钠等碱性的药物治疗;伴有水肿者可以使用利尿剂,比如呋塞米、甘露醇等,减轻心肺的负担;对于高血压者可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙离子拮抗剂进行治疗,能够将血压维持在正常的水平。患者还需要采取透析疗法,比如腹膜透析
女性尿毒症怎么引起的?
王永兴 副主任医师
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女性出现尿毒症可能是存在原发性肾病,如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等,亦或是存在继发性肾病,如糖尿病肾病、高血压性肾病等以及遗传性多囊肾引起的;其次,长期吸烟、酗酒或存在严重贫血、高脂血症、营养不良等问题时,都可增加患有尿毒症的几率。建议患者尽早就医治疗,虽然此疾病无法治愈,但可通过系统的治疗延缓病
女性尿毒症是怎么引起的?
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女性尿毒症的发生主要是由肾脏疾病引起的肾功能衰竭,体内的毒素无法正常排出体外,出现自身中毒的症状。一些原发性肾病、遗传性肾病和继发性肾病都会引起女性尿毒症的发生,临床上很多疾病会导致肾脏功能受损,比如高血压和糖尿病这些慢性疾病,均会引起肾功能损伤,使肾脏小血管受到损伤,无形中就导致了肾衰竭。除了以上
肾小球肾炎会发展成尿毒症吗?
杨光 主任医师
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慢性肾小球肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终发展至尿毒症。慢性肾小球肾炎的临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿是其基本的临床表现。慢性肾炎早期患者可以没有任何症状,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差,水肿可有可无,一般不严重。血压可以正常或者是轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况可以持
手淫会导致尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
手淫不会导致尿毒症。尿毒症是肾脏功能由各种原因,引起的功能衰竭,从而导致患者出现临床表现。手淫只是通过对生殖器的刺激达到性高潮,和肾脏功能损害无明显关系,因此手淫不会得尿毒症。但是长期手淫会引起不良现象,如生殖器损伤、勃起功能障碍、性冷淡等。建议戒除频繁手淫习惯,养成良好的生活习惯。
小便有油花是尿毒症
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果尿液里有油花,是肾出了问题,但不一定是尿毒症,这通常是肾小球的毛细血管过滤功能存在了问题,蛋白质,脂肪,都是大分子,通常情况下,在肾小球毛细血管中,不会排到尿道中,肾小球会自动调节自身的代谢平稳,当血糖过高时,肾小球会排出多余的糖分,有糖尿,比如糖尿病。同样,血液里油脂过高,肾小球会把多余的脂肪
尿毒症可以喝牛奶吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿毒症可以喝牛奶?可以喝。尿毒症的患者如果已经进入了透析治疗,饮食是可以接近正常人的饮食的。也就是蛋白质的摄入可以达到正常人的要求。牛奶就是一种非常好的优质蛋白,是可以食用的。但是尿毒症的患者一定要注意水分的控制,即便是已经进入透析的患者,如果平时在饮食过程中大吃大喝,很容易导致水钠潴留,出现心衰。
尿毒症做血透痛苦吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿毒症病人做透析相对来说也不是很痛苦,透析一般是将病人的血液从身体里引流出来,经过透析器对血液中的代谢废物和多余的水分进行清除,一般整个治疗的过程需要4个小时左右,在这期间,病人是可以看书或者是看电视等多方面来转移注意力。但是如果使用内痿进行治疗,需要进行穿刺穿刺是有一定痛苦的,但这种痛苦也是比较短
尿毒症晚期怎么办?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿毒症晚期病人要采取积极的应对措施,而不是被动的等待,如果临床上不能有效的控制,最终会表现出各种并发症,如电解质紊乱、高血钾、全身浮肿、低蛋白等,性命岌岌可危。对于尿毒症的病人,如果不能够在临床上得到有效的控制,那么最终他会表现出各种并发症,比如说电解质紊乱,高血钾,酸碱平衡失调,酸中毒,病人全身浮
尿毒症是怎么回事
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
当肾小球滤过率降低到一定的水平就会得尿毒症。尿毒症是肾小球滤过率水平下降到一定的水平,小于15时就称之为尿毒症,虽然抽烟是一件小事,事实上长年日积月累这种凶险的状况就体现出来了,必须通过透析来尽量清除血液中的有害物质。抽烟对尿毒症患者的损害,除了进一步损害肾功能外还会诱发或者加重这种其它的一些并发症,比如尿毒症吸烟患者更容易出现心室的肥厚
女性尿毒症的先兆
满立波 主任医师
北京积水潭医院 三甲
女性尿毒症跟男性尿毒症本质没有差异,先兆都是从肾功能衰竭演变而来,尿毒症即肾功能衰竭终末期,女性尿毒症先兆主要是指肾功能衰竭先兆。即患者肾脏功能减退,最早表现为消化道症状,患者不想吃饭、恶心、难受,毒素在体内大量聚集,患者脸色非常不好看,也可能有贫血、面色发黑、腿肿、心脏功能衰竭、呼吸困难、呼吸过度、酸中毒等表现。
肾积水会引起尿毒症
胥金斌 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
如果是双肾重度肾积水,分泌排泄功能都受到严重影响,就有可能会发生尿毒症。所以肾积水患者要在医生指导下,结合自身的情况选择合适的方法进行处理,防止疾病加重,引发尿毒症等情况。肾积水患者平时应多卧床休息,避免剧烈运动,防止积水破裂。
肌酐400是尿毒症
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
临床上如果患者检查血肌酐400有可能是尿毒症,因为尿毒症标准有两种,一是血肌酐绝对值如果超过血肌酐大于707属于尿毒症,另外还可以结合血肌酐来计算肾小球滤过率。如果肾小球的滤过率小于15毫升每分钟,也可能是尿毒症,所以对于肌酐400患者,如果属于年龄较大老年患者,有可能是尿毒症,针对患者临床表现要进行相应治疗,如肌酐400患者有高钾血症、
尿毒症会不会传染
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
尿毒症不会传染,并不是一个具有传染性疾病,也不会通过接触传染、母婴传播、性生活传播。尿毒症出现主要跟各种病因导致原发性肾小球肾炎,各种类型继发性肾病,可以表现出来血尿、蛋白尿、水肿、高血压,严重会造成肾功能受损。在肾炎早期是治疗关键时期,通过应用保护肾脏、减少尿蛋白药物进行干预,能够有效控制病情,避免疾病恶化,在治疗过程中需要注意监测肾功
糖尿病和尿毒症有关系吗
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
糖尿病和尿毒症有关系。糖尿病病人如果长期没有控制好血糖,会发展为糖尿病肾病,而糖尿病肾病分为五期,第五期是尿毒症。尿毒症病人需要透析治疗维持生命费用很高。因此,糖尿病患者需要控制好血糖,使血糖保持在恒定范围内以免发展成尿毒症。
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