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滑膜炎应该怎样锻炼 - 民福康

滑膜炎应该怎样锻炼

来源:民福康

滑膜炎锻炼分急性期、缓解期及不同人群注意事项。急性期卧床休息、关节制动,做非患病关节及患病关节周围非负重部位肌肉等长收缩;缓解期包括关节活动度、肌力、平衡与协调练习;儿童锻炼轻柔缓慢,老年人注重安全适度,有基础病史者避免剧烈运动、关注身体反应。

一、急性期锻炼

1.卧床休息与关节制动:在滑膜炎急性期,关节往往会出现明显的肿胀、疼痛和炎症反应,此时应尽量减少患病关节的活动,多卧床休息,必要时可使用支具等进行关节制动,以避免进一步损伤滑膜,让炎症有机会消退。例如,膝关节滑膜炎急性期患者应避免长时间站立、行走或上下楼梯等活动。

2.肌肉等长收缩练习:即使在急性期,也可进行非患病关节的肌肉等长收缩练习以及患病关节周围非负重部位的肌肉等长收缩。以膝关节滑膜炎为例,可进行股四头肌的等长收缩,即患者仰卧位,膝关节伸直,用力收缩股四头肌,保持5-10秒,然后放松,重复进行,每次可做10-15次,每天3-4组。这样做的目的是维持肌肉的力量,防止肌肉萎缩,同时促进局部血液循环,但要注意避免引起患病关节的疼痛加剧。

二、缓解期锻炼

1.关节活动度练习

膝关节滑膜炎:可进行膝关节的屈伸活动度练习。患者取仰卧位,慢慢伸直膝关节,尽量将腿抬高,保持5-10秒后缓慢屈膝,使脚跟尽量靠近臀部,重复10-15次,每天3-4组。也可在坐位下进行膝关节的屈伸练习,坐在床边,小腿自然下垂,然后缓慢屈伸膝关节。

髋关节滑膜炎:患者可仰卧位进行髋关节的屈伸、外展、内收等活动度练习。屈伸活动时,尽量将腿向上抬,外展时尽量使腿向外侧打开,内收时尽量使腿向内侧靠近,每个动作保持5-10秒,重复10-15次,每天3-4组。

2.肌力训练

下肢滑膜炎:以膝关节滑膜炎为例,可进行靠墙静蹲练习。患者背靠墙壁,双脚与肩同宽,慢慢下蹲,使膝关节屈曲角度保持在30-60度左右(避免超过60度加重膝关节负担),保持这个姿势30-60秒,然后缓慢站起,重复10-15次,每天3-4组。还可进行直腿抬高练习,仰卧位,患侧腿伸直,慢慢抬高,使腿与床面成30-45度角,保持5-10秒后缓慢放下,重复10-15次,每天3-4组。

上肢滑膜炎:如果是肘关节滑膜炎,可进行前臂的旋前旋后练习以及手腕的屈伸、握拳等肌力练习。旋前旋后练习时,可坐在桌子前,双手握住一个小物件,如弹力带一端,进行前臂的旋转动作;手腕屈伸练习则是握拳和伸指的动作,重复10-15次,每天3-4组。

3.平衡与协调练习

对于下肢滑膜炎患者,可进行单腿站立练习,如在膝关节滑膜炎缓解期,患者可尝试单腿站立,刚开始可扶住固定物体保持平衡,逐渐增加站立时间,从10秒左右开始,慢慢延长至30秒以上,左右腿交替进行,每天练习3-4组。这有助于增强下肢的平衡能力和本体感觉,提高关节的稳定性。

上肢滑膜炎患者可进行抛接球等协调练习,坐在椅子上,用手抛接小球,锻炼上肢的协调能力和肌肉控制能力,每次练习10-15分钟,每天2-3次。

三、不同人群的锻炼注意事项

1.儿童滑膜炎患者:儿童滑膜炎多与感染或外伤等因素有关,锻炼时要特别注意适度。例如,儿童膝关节滑膜炎患者,在进行关节活动度和肌力练习时,动作要轻柔缓慢,避免过度用力。像直腿抬高练习时,高度不宜过高,力量不宜过大,以儿童能够耐受且不引起疼痛加剧为准。平衡练习也应在有保护的情况下进行,防止摔倒受伤。

2.老年滑膜炎患者:老年人体质相对较弱,关节退变基础可能存在。锻炼时要更加注重安全和适度。关节活动度练习要缓慢,避免快速大幅度的屈伸,防止引起关节的损伤。肌力训练可选择相对温和的方式,如坐位下的膝关节屈伸练习等。平衡练习要在平稳的地面上进行,可借助拐杖等辅助器具,防止跌倒。同时,要根据自身身体状况调整锻炼强度和时间,若锻炼过程中出现疼痛加重或不适,应立即停止锻炼。

3.有基础病史人群:对于本身有心血管疾病等基础病史的滑膜炎患者,锻炼时要注意避免剧烈运动导致心率过快、血压升高等情况。例如,进行肌力训练时,动作要缓慢,避免屏气用力,因为屏气用力可能会引起血压短暂升高。锻炼前最好先进行适度的热身活动,如慢走等,锻炼过程中要密切关注自身身体反应,若出现胸闷、头晕等不适,应立即停止锻炼并休息。

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髋关节滑膜炎
髋关节滑膜炎主要是指患者髋关节内的滑膜组织出现炎症性病变的一种疾病。
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怎么判断是不是滑膜炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
在临床上如何判断是否患有滑膜炎,其实主要是看关节部位是否产生积液。这是因为滑膜炎一般都是由于滑膜部位收到外力损伤,或者是关节内部受到刺激造成滑膜水肿,产生许多积液,造成关节肿胀疼痛。也就是说只要患有滑膜炎,肯定会有关节积液的表现出。
滑膜炎能吃氨糖吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
滑膜炎属于一类无菌性炎症,关节部位的话,常常因长期行走站立而加重。氨糖的作用有很多的,而氨糖作为构建胶原纤维和蛋白多糖的基础单糖成分,能够修复已被磨损或被侵蚀的关节软骨和周围软组织,对骨关节有很好的修复作用。因此说是可以服用氨糖的,但是还是要对症下药。
膝关节滑膜炎用什么药?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节滑膜炎可以使用非甾体抗炎药治疗,比如塞来昔布、依托考昔等,可以减轻疼痛。也可以选择外用的药物,比如双氯芬酸乙二胺乳胶剂。如果是急性化脓性滑膜炎,需要使用抗生素,未明确致病菌可以选择头孢菌素类药物,明确致病菌后选择敏感的抗生素。部分患者需要进行关节腔注射药物治疗,常用的药物是糖皮质激素、玻璃酸钠
得了滑膜炎还能治好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常情况下滑膜炎是可以治好的,特别是对于无菌性滑膜炎而言,治疗上主要是让病人好好休息,对症使用一些消肿止痛药物治疗,一般来说都会有慢慢恢复。如果肿胀严重可以抽出积液,也可以使用注射疗法治疗。
骨膜炎和滑膜炎的区别?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨膜炎和滑膜炎首先在病变部位上存在区别,如骨膜炎主要发生在骨骼表面覆盖的骨膜组织处,而滑膜炎则发生在关节囊的内层结构处;其次,病因上存在区别,如骨膜炎可能是由于劳损、受到感染、肿瘤组织侵犯或者患自身免疫性疾病所致,而滑膜炎的主要病因包括感染、创伤、免疫、代谢异常或出血等。因此若出现关节疼痛、肿胀等表
关节滑膜炎怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
若关节出现滑膜炎,症状轻微时,可暂时不必进行治疗,注意休息,对局部进行观察即可。若滑膜炎症状比较严重,则应该采取针对性治疗;如出现患急性化脓性滑膜炎,应该使用头孢类抗生素进行抗菌治疗。若患者疼痛症状严重,可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药进行消炎镇痛治疗。也可以通过在关节腔内注射糖皮质激素
膝盖滑膜炎吃什么药止疼?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
滑膜炎患者可口服非甾体类止痛药物止疼,如阿司匹林吲哚美辛片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片、氯诺昔康片、依托考昔片、尼美舒利分散片等。建议可结合膏药敷贴,加快消炎止痛的效果,如活血膏、伤湿止痛膏、黑膏药等或是采取按摩、针灸等中医理疗方式治疗。日常建议患者适当做有氧运动
痛风滑膜炎能自愈吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风性滑膜炎一般很难自愈。但是如果患者能够进行规范化的治疗,不仅能够延缓病情的发展、减轻症状,还能够保持良好的关节功能,维持良好的生活质量。但是如果治疗不及时,导致病情延误,会严重影响患者的关节功能,严重者甚至会丧失劳动能力。痛风性滑膜炎患者出现症状后,可以使用秋水仙碱、非甾体类抗炎药治疗,可以减轻
滑膜炎能彻底治愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
大多数情况下,滑膜炎是能够彻底的治好的,对于这种疾病,首先一定要积极的注意休息,防止长期的站立行走,尤其注意防止登高爬山。可以使用活血的中药进行热敷烫洗,不要推拿按摩,局部可以使用氟比洛芬巴布膏,口服消炎镇痛药物,洛索洛芬钠。
滑膜炎用盐热敷管用吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
滑膜炎患者用盐进行局部热敷,可以起到一定缓解疼痛、促进局部炎症消退的作用,但对于滑膜炎并不能起到直接的治疗作用。男性若患有滑膜炎,通常建议应用非甾体类抗炎药,或外用具有消炎镇痛功效的膏药治疗,如果属于急性化脓性滑膜炎,通常还需要应用抗生素治疗。治疗期间患者需要多休息,要减少患肢活动量,同时需要进行适
绒毛性滑膜炎能根治吗
刘文生 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
部分绒毛结节滑膜炎能根治,具体需要根据个人病情进行分析,不能一概而论。如果绒毛结节滑膜炎是良性病变,尤其是滑膜增生性改变,此时治疗的目的便是为了彻底切除滑膜。如果在手术过程中滑膜能够切除彻底,可以减少此类疾病的复发率,甚至在很早期时接受治疗,患者还可以达到根治的目的。但是当绒毛结节滑膜炎发展到一定程度,造成弥漫性病变之后,完全切除起来便会
滑膜炎的检查方法
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
首先要了解滑膜炎的病因、发病的规律,进行充分的体格检查,可以了解患者膝关节肿胀的范围、疼痛的部位,还能明确膝关节活动受限的程度,进而可以判断滑膜炎的程度。如果膝关节肿胀比较明显,可以进行关节的穿刺,把液体抽出来进行化验,来初步判断是感染性的炎症,还是无菌性的炎症。膝关节如果肿胀比较明显,可以做膝关节的核磁共振的检查。核磁共振可以大致看到损
滑膜炎是怎么引起的
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
滑膜炎的病因有很多,最常见的是创伤,膝关节受到暴力的打击或者比较高危的动作,比如极限运动、跳伞、长跑等,都可以刺激滑膜炎的发生。此外类风湿、滑膜骨软骨瘤病、结核、各种退行性改变,都可以刺激膝关节的滑膜产生炎症,出现水肿、疼痛等症状。
滑膜炎是怎么引起的
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
滑膜炎是由多种原因引起的滑膜增生渗出,积液等情况,一般原因有以下几点:第一、扭伤、外伤,急性损伤。第二、长期劳累久站、活动过多,会造成渗出,引起滑膜刺激。第三、免疫性疾病、风湿性关节炎以及其他免疫性疾病,可以造成滑膜增生刺激。第四、感染性滑膜炎。与细菌侵袭,造成局部脓液积聚有关。第五、痛风绒毛结节性滑膜炎等疾病。第六、年龄增大、劳损等造成
得了膝滑膜炎怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
得了膝关节滑膜炎,需要注意休息,避免劳累,避免活动过多,如爬山、爬楼梯、长时间站立等。根据滑膜炎具体引起膝盖肿胀和疼痛的情况,进行磁共振等检查。遵医嘱应用舒筋散寒、活血化瘀的中成药、非甾体类消炎镇痛药等。如存在尿酸增高等,需要进行降尿酸治疗。如果是绒毛结节性滑膜炎等,需要进行抗感染治疗或者手术。同时,适当的进行锻炼,增强肌肉的力量,保护膝
请问滑膜炎怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
滑膜炎的治疗有:第一,需要暂时减少活动,注意休息,避免继续负重劳累加重严重刺激,从而使积液增加滑膜炎加重。第二,适当用药,可以用非甾体类消炎镇痛药和舒筋散寒、活血化瘀的中成药。第三,进行检查,注意有没有积液非常多,严重时需要关节镜手术清理。第四,进行适当的牵引和制动。第五,如果严重或者保守治疗不缓解,需要进行手术清理。
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