腱鞘炎的治疗包括休息与制动以减少病变部位活动；物理治疗如早期冷敷、缓解期热敷、适当按摩、理疗来改善症状；药物治疗用非甾体抗炎药减轻炎症疼痛，炎症重时局部注射糖皮质激素但需注意禁忌；手术治疗适用于保守治疗无效或病情严重影响生活工作的情况；康复锻炼在疼痛缓解后进行以恢复功能，不同年龄段人群治疗和锻炼需根据自身特点调整。
一、休息与制动
原因：腱鞘炎通常是由于过度使用特定部位引起的，休息和制动可以减少病变部位的活动，防止炎症进一步加重。例如，手部腱鞘炎患者应避免频繁屈伸手指等动作。对于不同年龄的人群，儿童如果是因过度玩耍导致手部腱鞘炎，要减少过度的手部运动；成年人若因工作原因长期重复性手部动作引发，需调整工作方式适当休息。
措施：让患病部位得到充分休息，避免引起疼痛的活动。比如手腕腱鞘炎患者尽量减少用手腕发力的动作，如长时间打字、织毛衣等。
二、物理治疗
冷敷
原因：在腱鞘炎早期，冷敷可以减轻炎症反应和疼痛。一般在炎症急性期，通过降低局部温度，收缩血管，减少局部充血，缓解肿胀和疼痛。
措施：受伤后的48小时内，可用冰袋或冷毛巾敷在患处，每次15-20分钟，每天可多次进行。不同年龄段人群操作时需注意，儿童皮肤较娇嫩，冷敷时间可适当缩短；成年人冷敷时间可相对长一些，但也不宜过长。
热敷
原因：在炎症缓解期，热敷可以促进血液循环，帮助炎症消退。热敷能使局部血管扩张，血流加快，有利于改善局部营养和代谢，促进炎症吸收。
措施：可以用热毛巾或热水袋敷在患处，温度以皮肤能耐受为准，每次15-20分钟，每天可进行数次。对于老年人，皮肤感觉相对不敏感，要注意避免烫伤；儿童热敷时家长需密切关注温度和时间。
按摩
原因：适当的按摩可以缓解肌肉紧张，改善局部血液循环，减轻腱鞘炎的症状。通过按摩手法可以放松病变部位周围的肌肉，促进炎症物质的代谢。
措施：由专业人员或自己轻柔按摩患处周围，但要注意力度适中，避免加重炎症。比如手部腱鞘炎可从手指根部向指尖方向轻轻按摩。不同性别在按摩时力度可根据自身耐受情况调整，女性一般可稍轻柔些。
理疗
原因：如红外线照射等理疗方式可以改善局部血液循环，加速炎症消退，缓解疼痛。红外线能穿透皮肤，被组织吸收后产生热效应，促进局部的血液循环和新陈代谢。
措施：在专业医疗机构进行红外线理疗等，按照理疗师的指导进行治疗。对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者，进行理疗时要注意控制血糖在合适范围，因为高血糖可能影响伤口愈合等情况，需提前告知医生自身病史。
三、药物治疗
非甾体抗炎药
原因：非甾体抗炎药可以减轻炎症反应，缓解疼痛。其作用机制是抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而减轻炎症和疼痛。
药物举例：常用的有布洛芬等，但需要注意不同人群的禁忌，比如孕妇、哺乳期妇女以及有严重胃肠道疾病的人群要谨慎使用。儿童一般优先避免使用非甾体抗炎药，若需使用应在医生严格指导下进行。
糖皮质激素
原因：对于炎症较重的情况，可局部注射糖皮质激素，起到抗炎的作用。但要注意注射次数和剂量，避免过多注射导致局部组织萎缩等不良反应。
注意事项：老年人使用时要关注骨质疏松等风险，儿童一般不轻易采用局部注射糖皮质激素的治疗方式，因为可能影响骨骼发育等。
四、手术治疗
适用情况
原因：如果腱鞘炎经过长时间保守治疗无效，或者病情严重影响到日常生活和工作，可能需要手术治疗。例如，狭窄性腱鞘炎经过多次保守治疗仍反复发作，手指屈伸明显受限，就可能考虑手术。
措施：手术主要是切开狭窄的腱鞘，松解粘连的组织。对于不同年龄患者，儿童手术需更加谨慎，要充分评估手术风险和收益；成年人手术要根据自身身体状况等综合考虑，术后要按照医生要求进行康复锻炼。
五、康复锻炼
原因：康复锻炼可以帮助恢复病变部位的功能，防止肌肉萎缩和关节僵硬。通过适当的锻炼可以增强病变部位周围肌肉的力量，改善关节活动度。
措施：在疼痛缓解后，进行针对性的康复锻炼。比如手部腱鞘炎患者可以进行手指的屈伸、握拳等动作锻炼，但要注意循序渐进，逐渐增加活动量和强度。儿童康复锻炼需在家长协助下进行，确保锻炼的安全性和正确性；老年人锻炼时要避免剧烈运动，选择相对温和的锻炼方式，如缓慢的手腕旋转等。
