女性肾衰竭早期有多种表现，包括水肿（如眼睑、颜面、下肢凹陷性水肿）、尿量改变（可表现为尿量减少或增多，如少尿、无尿、夜尿增多）、疲劳乏力（因代谢废物积聚、贫血等所致）、血压升高（因水钠潴留及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活）、消化系统症状（如食欲不振、恶心、呕吐等）。
一、水肿
1.表现形式
女性肾衰竭早期可能出现眼睑、颜面水肿，这是因为肾脏对水钠代谢的调节功能紊乱，水分在组织间隙潴留。尤其在晨起时较为明显，经过活动后可能会有一定程度的减轻，但不会完全消失。
也可能出现下肢水肿，初始多表现为踝部、足背等部位的凹陷性水肿，即用手指按压水肿部位会出现凹陷，且短时间难以恢复。这是由于肾脏功能受损，导致水钠潴留，体液分布异常，水分积聚在下肢组织间隙。
对于有高血压病史的女性肾衰竭患者，水肿可能与高血压导致的肾脏灌注改变以及水钠代谢紊乱相互作用而加重。而对于年轻女性，若本身无基础疾病，出现水肿也需警惕肾衰竭的可能，因为肾脏是调节水液平衡的重要器官，一旦功能异常，水液代谢就会出现问题。
二、尿量改变
1.尿量减少
部分女性肾衰竭早期会出现尿量减少的情况。正常成人24小时尿量约为1000-2000ml，当肾脏滤过功能下降时，尿量可逐渐减少，可能低于400ml/24h，称为少尿。这是因为肾小球滤过率降低，肾脏生成尿液的量减少。一些患有自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）的女性，在疾病累及肾脏导致肾衰竭早期，就可能出现尿量减少的现象，因为自身免疫反应损伤了肾小球等肾脏结构，影响了滤过功能。
还有可能出现无尿，即24小时尿量少于100ml，这是肾衰竭较为严重的早期表现之一，提示肾脏滤过功能严重受损。
2.尿量增多
也有部分女性肾衰竭早期会出现尿量增多的情况，尤其是夜间尿量增多，即夜尿增多。正常成年人夜间排尿一般不超过2次，尿量不超过400ml。当肾脏浓缩功能减退时，会出现夜尿增多的现象，这是因为肾小管的浓缩功能受到影响，不能有效地重吸收水分，导致夜间尿液生成增多。比如一些长期患有糖尿病且血糖控制不佳的女性，随着病情进展影响到肾脏时，早期可能出现夜尿增多的肾衰竭相关表现。
三、疲劳乏力
1.原因及表现
女性肾衰竭早期常出现疲劳乏力的症状，这是因为肾脏功能受损，机体代谢废物不能及时排出，体内积聚了如尿素氮、肌酐等代谢废物，这些废物会影响机体的正常代谢和生理功能。同时，肾脏分泌的促红细胞生成素减少，导致贫血，而贫血又会进一步加重疲劳乏力的感觉。例如，一位平时身体较为健康的年轻女性，突然出现持续的疲劳感，休息后也不能缓解，同时伴有面色苍白等表现，就需要考虑是否有肾衰竭的可能，因为贫血和代谢废物积聚都会导致身体乏力。对于本身患有慢性疾病（如高血压、糖尿病）的女性，在疾病过程中出现疲劳乏力加重的情况，更要警惕肾衰竭的早期表现，因为这些基础疾病都可能逐渐损伤肾脏功能。
四、血压升高
1.机制及表现
女性肾衰竭早期可能出现血压升高的情况。肾脏具有调节血压的重要功能，当肾脏发生病变时，会导致水钠潴留，并且肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而引起血压升高。这种血压升高可能是轻度升高，也可能逐渐加重。比如一位原本血压正常的中年女性，在一段时间内血压逐渐升高，经过多次测量均高于正常范围（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg），同时伴有前面提到的水肿、尿量改变等表现时，就要考虑肾衰竭的可能。对于有家族高血压病史的女性，在肾衰竭早期出现血压升高时，需要更加密切地监测肾脏功能，因为遗传因素可能使肾脏对血压变化更加敏感，也更容易受到损伤而出现肾衰竭相关表现。
五、消化系统症状
1.表现及影响
女性肾衰竭早期可能出现消化系统症状，如食欲不振、恶心、呕吐等。这是因为体内积聚的代谢废物会刺激胃肠道黏膜，影响胃肠道的正常消化功能。例如，一位女性原本饮食正常，但突然出现食欲不振，看到食物没有食欲，或者吃了东西后出现恶心、呕吐的情况，且排除了消化系统的其他常见疾病（如胃炎、消化不良等）时，就要考虑肾衰竭的可能。对于一些患有慢性肾脏疾病的女性，在病情进展到早期肾衰竭时，消化系统症状可能是比较早期的表现之一，需要引起重视，因为及时发现并处理有助于延缓病情的进一步发展。
