尿毒症可由多种因素引发，原发性肾脏疾病中肾小球肾炎、肾病综合征，继发性肾脏疾病中糖尿病肾病、高血压肾损害，遗传性肾脏疾病多囊肾以及尿路梗阻等均可导致，不同疾病在不同人群中的发病及发展机制各异，生活方式等因素也与之相关。
一、原发性肾脏疾病
1.肾小球肾炎
对于不同年龄阶段的人群，肾小球肾炎都可能引发尿毒症。儿童若患急性肾小球肾炎，少数严重病例可能在疾病发展过程中逐渐进展为慢性肾功能不全最终导致尿毒症；成年人中，慢性肾小球肾炎是导致尿毒症的常见原发性肾病。从性别角度看，并无明显性别差异影响其发病，但长期患有肾小球肾炎且未得到有效控制的患者，肾脏的肾小球会逐渐发生硬化、纤维化，肾脏结构和功能遭到破坏，过滤血液的能力逐渐丧失，最终发展为尿毒症。生活方式方面，长期劳累、感染等因素可能诱发或加重肾小球肾炎，进而增加发展为尿毒症的风险。例如一些长期从事高强度体力劳动且不注意休息的人群，身体抵抗力下降，容易反复发生链球菌等感染，从而引发肾小球肾炎。
2.肾病综合征
各年龄段均可发病，儿童患肾病综合征时，如果病理类型为微小病变型等，但部分患儿可能对激素治疗不敏感，病情反复，逐渐损害肾脏功能；成年人患肾病综合征，如膜性肾病等病理类型，若病情迁延不愈，肾脏的肾小球基底膜等结构持续受到损伤，蛋白质大量丢失等情况持续存在，会导致肾脏的滤过和重吸收功能逐渐紊乱，肾脏间质也会发生纤维化等改变，最终发展为尿毒症。性别上无显著差异，生活方式中，感染、高蛋白饮食等可能影响肾病综合征的病情发展，进而与尿毒症的发生相关。比如经常接触感染源且自身免疫力较低的人，更容易使肾病综合征复发或加重。
二、继发性肾脏疾病
1.糖尿病肾病
糖尿病患者中，随着病程的延长，尤其是病程超过10年的患者，发生糖尿病肾病的风险逐渐增加。从年龄角度，中老年糖尿病患者相对更易发生糖尿病肾病，因为长期高血糖状态对肾脏血管和肾小球的损伤是一个逐渐累积的过程。性别差异不明显，糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期处于高血糖环境，会导致肾脏的肾小球毛细血管基底膜增厚，肾小球硬化，肾脏的微循环障碍，最终影响肾脏功能，发展为尿毒症。生活方式上，糖尿病患者的饮食控制情况、运动情况以及血糖监测和药物治疗的依从性等都密切相关。例如饮食中高糖、高脂摄入过多，又缺乏运动，会进一步加重血糖波动，加速糖尿病肾病的进展。
2.高血压肾损害
高血压患者中，尤其是高血压病史较长（一般超过10年）、血压控制不佳的患者，容易出现高血压肾损害。各个年龄段的高血压患者都可能发生，但中老年人相对更常见。高血压会导致肾脏的入球小动脉和出球小动脉发生硬化，肾脏缺血缺氧，肾小球逐渐硬化，肾小管间质纤维化，肾脏的功能逐渐减退，最终发展为尿毒症。性别方面，高血压本身无明显性别差异，但高血压患者的生活方式，如高盐饮食、缺乏运动、吸烟、酗酒等，会影响血压的控制，从而影响高血压肾损害的发生和发展。比如长期高盐饮食会使血压进一步升高，加重对肾脏的损伤。
三、遗传性肾脏疾病
1.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，有家族遗传倾向。儿童时期可能就会携带相关基因，随着年龄增长，肾脏内的囊肿逐渐增多、增大，压迫肾脏组织，破坏肾脏的正常结构和功能。不同性别发病无显著差异，随着囊肿不断增大，肾脏的滤过等功能逐渐丧失，最终发展为尿毒症。患者的生活方式中，避免腰部受到外伤等很重要，因为囊肿增大后肾脏体积增大，受到外伤时容易导致囊肿破裂等严重并发症，进一步加重肾脏损伤。
四、其他因素
1.尿路梗阻
任何年龄阶段都可能出现尿路梗阻情况，儿童可能因先天性尿路畸形导致尿路梗阻，如先天性肾盂输尿管连接处狭窄等；成年人可能因尿路结石、前列腺增生等导致尿路梗阻。尿路梗阻会使尿液排出受阻，肾脏产生的尿液无法顺利排出，肾盂内压力增高，压迫肾脏实质，导致肾脏缺血、纤维化，肾功能逐渐减退，长期尿路梗阻不解除就可能发展为尿毒症。性别上，男性因前列腺增生导致尿路梗阻的情况相对较多，而女性可能因尿路结石等情况发生尿路梗阻，但总体而言，尿路梗阻对肾脏的损害机制是相似的，都是导致肾脏的排泄和内分泌等功能紊乱，最终影响肾脏功能。生活方式中，不爱喝水的人容易形成尿路结石，从而增加尿路梗阻的风险，进而与尿毒症的发生相关。
