牙龈炎的引发与多种因素相关，菌斑微生物是始动因子，其形成与口腔清洁、年龄性别等有关；牙石由菌斑矿化而成，受年龄、生活方式和病史影响；食物嵌塞因牙齿排列等导致，与年龄、生活方式、病史相关；不良修复体因修复不当刺激牙龈，与年龄、生活方式、病史有关；全身性疾病通过影响牙龈对刺激的反应引发牙龈炎，与年龄、生活方式、病史相关。
年龄性别因素：儿童和青少年由于口腔清洁意识相对较弱，更易形成菌斑。而不同性别在菌斑形成上无显著差异，但整体口腔卫生状况会影响菌斑积累程度进而影响牙龈炎发生。
生活方式影响：长期不认真刷牙、使用牙线等口腔清洁措施的人群，菌斑容易大量堆积，增加牙龈炎发生风险。例如，每天刷牙次数少于2次且不配合使用牙线等辅助清洁工具的人，牙面菌斑积聚明显增多。
病史关联：有过口腔疾病史，尤其是牙周组织曾有炎症的患者，口腔局部微环境改变，更利于菌斑附着和生长，从而更容易引发牙龈炎复发或新的牙龈炎。
牙石
成因分析：牙石是菌斑矿化形成的坚硬物质，包括龈上牙石和龈下牙石。牙石表面粗糙，易吸附更多菌斑微生物，且会持续刺激牙龈缘，导致牙龈红肿、出血等炎症表现。
年龄性别因素：随着年龄增长，唾液成分等变化可能影响牙石形成速度。性别方面无明显特定差异，但一般成年人随着年龄增加，若口腔卫生维护不佳，牙石形成概率升高。
生活方式影响：长期饮食中摄入高糖、高黏性食物，且口腔清洁不彻底的人，牙石形成速度加快。例如，经常喝含糖饮料且不及时清洁口腔的人群，牙面更易沉积牙石。
病史关联：有牙周疾病病史的患者，由于牙周组织结构已受影响，牙石更容易附着且更难清除，进而加重牙龈炎症。
食物嵌塞
成因分析：食物嵌塞是指在咀嚼过程中，食物被挤压嵌入牙间隙内。嵌塞的食物会直接压迫牙龈组织，引起牙龈的机械性损伤和炎症反应，同时食物发酵还会滋生细菌加重炎症。
年龄性别因素：儿童可能因牙齿排列不齐等原因导致食物嵌塞，如乳牙期牙齿替换过程中牙齿间隙不合适。成年男性由于咀嚼习惯等因素，若牙齿接触关系不良，也较易出现食物嵌塞引发牙龈炎。
生活方式影响：饮食习惯偏好粗纤维食物但牙齿接触关系不好的人，容易发生食物嵌塞。比如喜欢吃玉米、芹菜等粗纤维食物，但牙齿存在邻接不良情况的人，食物易嵌塞在牙缝中刺激牙龈。
病史关联：有牙齿缺失未及时修复、牙齿排列不齐等病史的患者，牙齿间的位置关系改变，更易导致食物嵌塞，从而引发牙龈炎。
不良修复体
成因分析：不合适的假牙、补牙材料等不良修复体，边缘不密合、表面不光滑，会持续刺激牙龈组织，导致牙龈炎症。例如，活动义齿的卡环位置不合适，长期摩擦牙龈，或者固定修复体的边缘不贴合牙面，容易积聚菌斑并刺激牙龈。
年龄性别因素：不同年龄人群都可能因口腔修复治疗不当出现不良修复体，但一般中老年人群因进行过较多口腔修复治疗，若修复操作不规范，更易出现不良修复体相关牙龈炎。性别上无明显差异。
生活方式影响：没有及时发现修复体问题并进行调整的人群，不良修复体对牙龈的刺激会持续存在，增加牙龈炎发生可能。比如安装假牙后未定期复诊，忽视修复体对牙龈的刺激情况。
病史关联：有口腔修复治疗史且修复后未良好维护的患者，不良修复体引发牙龈炎的风险较高，因为修复体相关的口腔局部环境已改变，容易滋生细菌和刺激牙龈。
全身性疾病
成因分析：某些全身性疾病会影响牙龈组织对局部刺激的反应，增加牙龈炎发生概率。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，口腔内细菌更容易繁殖，且高血糖环境利于细菌生长，同时牙龈组织对菌斑等刺激的炎症反应更明显。
年龄性别因素：糖尿病等全身性疾病在各年龄段均可发生，男性和女性患病概率无绝对差异，但中老年糖尿病患者由于病程等因素，更易合并牙龈炎。
生活方式影响：患有全身性疾病但未有效控制病情的人群，如糖尿病患者血糖长期居高不下，会使口腔局部环境不利于健康，容易引发牙龈炎。比如糖尿病患者不遵循饮食控制和降糖治疗方案，导致血糖波动大，增加牙龈炎风险。
病史关联：有糖尿病、血液系统疾病（如白血病等）等全身性疾病病史的患者，本身疾病状态影响口腔局部微环境，使得牙龈对菌斑等刺激因素的易感性增加，更容易发生牙龈炎。例如白血病患者由于白细胞异常，口腔内感染风险增高，易出现牙龈肿胀、出血等牙龈炎表现。
