口腔检查包括口腔视诊、探诊、影像学检查、菌斑牙石检查和咬合检查。视诊观察牙龈和牙齿情况；探诊涉及牙周袋深度和出血情况；X线检查查看牙槽骨和牙齿邻面；菌斑牙石检查包括肉眼和染色法观察菌斑及肉眼观察牙石；咬合检查关注咬合关系及对牙周组织的影响，不同人群各检查内容有不同特点。
一、口腔检查
1.视诊
观察牙龈情况：查看牙龈的颜色，正常牙龈呈粉红色，若牙龈颜色变红、肿胀，可能提示存在炎症。不同年龄人群牙龈状况有差异，儿童牙龈相对更为娇嫩，易受局部刺激影响；成年人若有不良口腔卫生习惯，也易出现牙龈炎症。同时观察牙龈的形态，正常牙龈边缘贴合牙面，若牙龈边缘肥厚、增生，可能与长期慢性炎症、药物等因素有关。对于有吸烟史的人群，牙龈视诊时更要注意有无烟斑等特殊表现，吸烟会加重牙龈炎症的发展。
观察牙齿情况：查看牙齿的颜色，正常牙齿为白色，若牙齿有变色，如出现黄褐色、黑色等，可能是龋齿、牙髓坏死等问题导致。检查牙齿的形态，有无缺损、磨损、畸形等情况。不同生活方式的人群牙齿磨损情况不同，长期有磨牙习惯的人牙齿磨损可能更严重。对于有特殊病史的人群，如患有氟斑牙病史的人群，牙齿颜色改变有其特定原因。
2.探诊
探诊牙周袋深度：使用牙周探针探测牙龈与牙齿之间的牙周袋深度，正常牙周袋深度一般不超过3mm，若超过3mm则提示可能存在牙周炎，且深度越深，牙周炎症可能越严重。在不同年龄阶段，牙周袋深度的正常范围可能有一定差异，儿童牙周袋深度相对较浅。探诊时要注意探诊的位置，不同牙位的牙周袋深度可能不同，对于有正畸治疗史的人群，探诊时要特别关注正畸牙周围的牙周袋情况，因为正畸治疗可能影响牙周组织。
探诊出血情况：探诊时观察牙龈是否出血，若探诊后牙龈出血，提示牙龈有炎症，出血程度可反映炎症的严重程度。女性在生理期时，牙龈的敏感性可能增加，探诊出血情况可能与非生理期有所不同。有糖尿病病史的人群，由于血糖控制不佳易合并牙周炎症，探诊出血情况可能更明显，且病情控制相对更复杂。
二、影像学检查
1.X线检查
查看牙槽骨情况：通过X线片观察牙槽骨的高度和密度，正常牙槽骨高度位于牙颈部附近，牙槽骨密度均匀。若牙槽骨高度降低，提示有牙槽骨吸收，常见于牙周炎患者，且不同类型的牙周炎牙槽骨吸收的表现可能不同。对于有长期吸烟史的人群，X线片上牙槽骨吸收可能更早出现且进展更快。在儿童生长发育过程中，牙槽骨的X线表现也有其独特性，如恒牙萌出前牙槽骨的发育情况等。
观察牙齿邻面情况：X线片可以清晰显示牙齿邻面的情况，有无邻面龋坏、牙槽骨吸收等。对于有正畸治疗计划的人群，X线片能帮助医生了解牙齿邻面的牙槽骨状况，以便制定合适的治疗方案。
三、菌斑牙石检查
1.菌斑检查
肉眼观察菌斑：肉眼观察牙齿表面有无菌斑附着，菌斑一般为白色或淡黄色的膜状物，附着在牙面。不同口腔卫生状况的人群菌斑附着情况不同，口腔卫生差的人群菌斑附着较多。儿童由于口腔清洁能力相对较弱，菌斑附着相对更易发生。
染色法检查菌斑：使用菌斑显示剂，如品红溶液等，让患者含漱后，菌斑会被染色，更清晰地显示菌斑的分布范围和量。对于戴有正畸矫治器的人群，使用染色法检查菌斑时要注意矫治器周围菌斑的附着情况，因为矫治器易导致菌斑滞留。
2.牙石检查
肉眼观察牙石：肉眼观察牙齿表面有无牙石，牙石分为龈上牙石和龈下牙石，龈上牙石位于牙龈缘以上，呈黄白色或棕色；龈下牙石位于牙龈缘以下，呈黑色或深褐色。不同年龄人群牙石形成速度不同，老年人牙石形成相对更易且量可能更多。有长期饮用硬水习惯的人群，牙石形成可能会加快。
四、咬合检查
1.检查咬合关系
查看咬合是否正常：检查牙齿的咬合关系，有无咬合过紧、咬合过松、咬合干扰等情况。咬合过紧可能导致牙齿过度磨损，咬合过松可能影响咀嚼功能。不同生活方式中，如经常有单侧咀嚼习惯的人群，可能出现单侧咬合关系异常。对于儿童，咬合关系的检查尤为重要，因为儿童处于牙齿替换和颌骨发育阶段，异常的咬合关系可能影响颌骨的正常发育。
评估咬合对牙周组织的影响：异常的咬合关系可能会加重牙周组织的负担，导致牙周组织损伤。例如，咬合干扰会使牙齿承受不均匀的力，从而影响牙周组织的健康。有颞下颌关节病史的人群，咬合检查时要特别谨慎，因为咬合关系的改变可能影响颞下颌关节的功能。
