胃溃疡症状 慢性胃炎

来源:民福康

胃溃疡有特定疼痛特点(部位、节律)及其他伴随症状(消化不良、体重减轻、呕血黑便等);慢性胃炎有腹痛、消化不良相关症状及其他症状,且慢性萎缩性胃炎有贫血表现,慢性非萎缩性胃炎相对症状较轻但也可能进展。

一、胃溃疡症状

1.疼痛特点

疼痛部位:多位于上腹部,可偏左或偏右,一般为隐痛、胀痛、烧灼样痛等。对于不同年龄、性别的人群,疼痛表现可能有一定差异,比如儿童胃溃疡可能疼痛部位描述不太准确,而女性可能因生理等因素对疼痛的感知和表述有个体差异。生活方式方面,长期熬夜、饮食不规律的人群可能疼痛更易发作。有过幽门螺杆菌感染病史的患者,胃溃疡疼痛可能更顽固。

疼痛节律:典型的胃溃疡疼痛节律是进食后疼痛,疼痛在进食后不久出现,持续1-2小时后逐渐缓解,下次进食后再重复出现。例如,患者进食后0.5-1小时开始出现上腹部疼痛,然后持续一段时间后缓解,直到下次进食又出现疼痛。

2.其他伴随症状

消化不良:表现为餐后饱胀、嗳气、反酸等。老年人胃肠功能本身较弱,更容易出现消化不良的情况,且可能症状持续时间较长。女性在生理期前后可能因激素变化等因素,消化不良症状可能加重。长期吸烟、饮酒的人消化不良症状可能更明显,有胃溃疡病史且幽门螺杆菌未根除的患者消化不良症状会反复出现。

体重减轻:如果胃溃疡影响了患者的进食和营养吸收,长期可能会导致体重减轻。儿童处于生长发育阶段,体重减轻可能会影响身高、智力等发育,需要特别关注;老年人体重减轻可能提示病情较重或营养状况差;女性如果在非刻意减肥情况下出现体重减轻,要警惕胃溃疡导致的营养吸收问题;有不良生活方式如过度节食等的人群,本身就可能有体重问题,合并胃溃疡后体重减轻会更明显;有胃溃疡合并出血等并发症病史的患者,体重减轻可能是出血导致营养丢失等原因引起。

呕血与黑便:如果胃溃疡侵蚀到血管,可能出现呕血或黑便。呕血多为咖啡色样物质,黑便呈柏油样。不同年龄人群呕血黑便的表现可能不同,儿童出现呕血黑便情况较为危急,需要立即就医;老年人可能因机体代偿能力差,出现呕血黑便时病情可能已较严重;女性在经期等特殊时期,出现黑便等情况要注意与生理期出血区分;生活方式不健康、有长期服用非甾体类抗炎药等病史的人群,更容易发生胃溃疡出血导致呕血黑便;有胃溃疡病史且未规范治疗的患者,发生呕血黑便的风险更高。

二、慢性胃炎

1.症状表现

腹痛:疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛等。不同年龄段人群腹痛特点有差异,儿童慢性胃炎腹痛可能不典型,表述不清;老年人腹痛可能较轻微但持续时间长;女性腹痛可能与月经周期等因素有一定关联,比如在经期前后腹痛可能加重;长期精神压力大、饮食不规律的人群腹痛更易发作;有幽门螺杆菌感染病史的慢性胃炎患者腹痛可能更频繁。

消化不良相关症状:包括上腹饱胀、早饱、食欲不振等。老年人胃肠蠕动慢,消化不良症状更常见;女性在孕期或更年期可能因激素变化出现消化不良加重;长期吸烟、饮酒的人消化不良症状明显;有慢性胃炎且幽门螺杆菌未清除的患者,消化不良症状会反复出现。

其他症状:部分患者可能有反酸、恶心、呕吐等症状。儿童出现恶心呕吐要注意与胃肠道感染等其他疾病区分;老年人出现反酸呕吐要警惕是否合并其他消化系统疾病;女性在妊娠早期可能本身就有恶心呕吐,合并慢性胃炎时症状可能加重;生活不规律、经常吃刺激性食物的人群这些症状更易出现;有慢性胃炎病史且病情反复的患者,反酸恶心呕吐等症状可能时轻时重。

2.不同类型慢性胃炎的特点

慢性萎缩性胃炎:除了上述一般慢性胃炎症状外,可能会有贫血相关表现,如面色苍白、乏力等。老年人患慢性萎缩性胃炎出现贫血的概率相对较高,因为老年人胃肠功能衰退,营养吸收更差;女性如果同时有月经过多等情况,更容易出现贫血;长期营养不良、有慢性疾病病史(如自身免疫性疾病等)的人群患慢性萎缩性胃炎伴贫血的风险增加;有慢性萎缩性胃炎病史且病情进展的患者,贫血可能逐渐加重。

慢性非萎缩性胃炎:相对症状可能较轻,但也可能反复出现上述消化不良等症状。不同年龄、性别、生活方式人群患病后症状表现个体差异大,但总体症状不如萎缩性胃炎那样有较明显的贫血等特殊表现。不过,如果不规范治疗,也可能发展为萎缩性胃炎等更严重情况,比如长期吸烟、饮酒、饮食不规律的慢性非萎缩性胃炎患者,病情更容易进展。

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胃溃疡如何治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃溃疡主要是由于幽门螺旋杆菌、饮食不当、情志因素、长时间服用非甾体类抗炎药造成的。当病人表现出症状时,首先要保证好的生活习惯和饮食习惯,防止辛辣刺激。同时可以服用克拉霉素、甲硝唑、奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。胃溃疡病人要积极配合医生治疗,同时要注意休息,防止熬夜,戒烟戒酒,保持心情舒畅,防止焦
胃溃疡A2期什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃溃疡A期表示胃溃疡正处于活动期,该期间又根据胃黏膜受损的情况和特点,分为A1期和A2期。A2期则表示胃体、胃底和胃窦处的黏膜肌层和固有肌层表现出破溃的情况,在这个期间,溃疡基地部可见到白苔和裸露的黏膜血管。此外,其周围黏膜也会有明显的充血、水肿,到没有出血的现象。这个阶段还不是很严重,积极治疗可以
胃溃疡吃什么蔬菜好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃溃疡的病人吃以下蔬菜好:1.西兰花,西兰花具有抗菌、消炎的作用,其中的异硫氰酸酯等成分也可以抑制并杀灭幽门螺旋杆菌。而且其中的类黄酮也有预防病菌感染的作用。2.土豆。土豆不仅易于消化,而且其中的营养成分也可以促进胃肠蠕动,并可减少胃酸的分泌,有助于黏膜溃疡的修复。3.菠菜。菠菜也是营养价值极其丰富
慢性胃炎病人如何饮食?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎病人平时可以多吃流质、半流质以及软质的食物,如山药粥、小米粥、荞麦粥、紫薯粥、米糊、面条等,这些食物可以促进胃黏膜的修复,有利于消化吸收。同时要注意多吃含有优质蛋白质的食物,如鱼、蛋、瘦肉和奶类等。慢性胃炎病人适量摄入蛋白质可以提高人体的抵抗力和免疫力,还可以促进疾病恢复。最后还要注意多吃新
胃溃疡不能喝牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃溃疡病人忌喝牛奶,牛奶刚入胃时,能稀释胃酸的浓度,缓和胃酸对胃、十二指肠溃疡刺激,可使上腹不适得到暂时缓解。但过片刻后,牛奶又成了胃粘膜的刺激因素,因此产生更多的胃酸,使病情进一步恶化。所以,溃疡病病人不宜饮牛奶。
慢性胃炎的人可以喝纯牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
有慢性胃炎的病人是能喝纯牛奶的,因为牛奶对胃黏膜有一定的保护修复作用,并且牛奶中含有大量的蛋白质、微量元素和氨基酸,能够增强身体的抵抗力和免疫力,对疾病的恢复也有一定的帮助。胃炎的病人在日常饮食中最好不要吃寒凉辛辣刺激性的食物,也不要暴饮暴食,更不要吸烟、酗酒。
慢性胃炎会引起消瘦体重下降吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病人如果存在慢性胃炎的话,会造成消化能力下降,长期的话可能会造成体重下降,但是一般不是很明显。如果病人有慢性胃炎的话,可以按照医生的嘱托来规律治疗,可以经过中医调理。
慢性胃炎会拉肚子吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎正常是不会发生拉肚子的,考虑到是因为腹部受凉的原因造成的,和吃了生冷和寒凉性的食物也有关系,可以遵医嘱服用蒙脱石散或益生菌等药物来缓解病情。慢性胃炎的症状表现有嗳气、腹痛和腹胀等,一般是因为饮食不规律的原因造成的。
胃溃疡能吃什么水果?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃溃疡是由于饮食不规律,消化不良造成的,针对该症状,病人能吃一些甜度和酸度较低的水果。如以下水果:第一,吃一些黄色水果。黄色水果中类胡萝卜素含量较高,具有抗氧化作用,避免溃疡面积增大。如芒果,柿子等。第二,吃维生素C含量高的水果,该类水果可以避免败血症,而且抗氧化性功能强,也有相当的营养。如猕猴桃,
什么是胃溃疡和胃炎的区别?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃溃疡和胃炎的区别是症状会有所不同。胃炎的病人多数会表现出不规律的疼痛,胃部疼痛的范围会比较的广泛,可以口服消炎健胃的药物治疗,胃溃疡的病人胃不会表现出剧烈或是钝性的疼痛,疼痛可以分为季节性和规律性,可以口服抑制胃酸和保护胃黏膜药物治疗。饮食一定要规律,三餐定时定量,不要暴饮暴食,更不要饥一顿饱一顿
胃溃疡吃什么药
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
目前临床上治疗胃溃疡有很多的方法,首先需要用一种质子泵抑制剂来抑制胃酸的分泌,临床常用的比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,这类药物是通过抑制胃酸,胃酸分泌少,对于胃部、胃溃疡面的刺激就少。其次如果胃酸还是分泌出来了,想要减少其对胃溃疡面的刺激,就是通过中和胃酸的药物,比如铝碳酸镁片、碳酸氢钠片缓解胃部疼痛,缓解胃溃疡的症状。除了抑制胃酸
慢性胃炎如何治疗
肖英莲 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎以对症治疗为主,常用药物是抑酸剂以及胃粘膜保护剂。如果患者伴有早饱或者餐后胀气等表现,可以联合应用促动力药或者消化酶制剂。此外,部分慢性胃炎可能和幽门螺旋杆菌感染有关,对于此类患者,可以进行根除幽门螺旋杆菌的三联或者四联治疗。同时,必须戒除不良的饮食习惯,禁止吸烟、饮酒。
胃溃疡要怎样治疗
卢洁 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
胃溃疡一般先以按照消化性溃疡原则进行用药,首先要减少引起胃溃疡有害因素,因为胃酸是胃溃疡首发原因之一,所以要用制酸剂,比如H2受体拮抗剂,降低胃里面PH值,同时要增加保护胃粘膜用药,包括硫糖铝,铋剂这一些来增强保护因素。因为幽门螺杆菌感染是胃溃疡病因之一,所以对有幽门螺杆菌感染患者,要进行积极抗幽门螺杆菌治疗。针对胃溃疡引起并发症,如果出
慢性胃炎能根治吗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
大部分慢性浅表性胃炎可以逆转,少部分可以转化为慢性萎缩性。胃炎慢性萎缩性胃炎随着年龄增长逐渐加重,但轻度慢性萎缩性胃炎可以逆转。因此,慢性胃炎治疗应当及早开始,慢性萎缩性胃炎具体治疗措施有以下几项:第一、消除病因,去除可能导致疾病的因素,比如避免进食对胃粘膜有强刺激食物及药物,戒烟戒酒,注意饮食卫生,防止暴饮暴食,积极治疗口鼻、咽喉慢性疾
胃溃疡吃什么食物好养胃
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
胃溃疡患者,因为胃黏膜已经受损,所以要吃一些减少对胃黏膜刺激的食物,可以吃一些含纤维素比较小,比较软以及清淡、易消化食物,比如各种粥类或者是馒头、牛奶等。另外,因为胃溃疡患者胃酸也比较多,所以要尽量吃一些具有含碱性食物,比如苏打饼干或者是牛奶或者是一些蔬菜,少吃含酸较多的食物。
慢性胃炎吃什么食物好养胃
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
慢性胃炎患者平时需要吃清淡、易消化食物,可以适当多喝牛奶,吃小米粥、南瓜粥等,可以保护胃黏膜起到养胃作用。慢性胃炎患者可以吃苏打饼干等碱性食物,能够中和胃酸减轻症状。平时需要注意避免进食辛辣刺激以及过凉过热食物,应该做到戒烟戒酒,少喝咖啡、浓茶等饮料。
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