门牙牙缝变大、牙齿松动可能由多种因素导致，包括年龄增长引发的生理性牙龈萎缩、不良口腔卫生习惯和吸烟等生活方式因素、牙周炎病史及全身系统性疾病病史、牙齿外伤病史、特殊职业因素、儿童替牙期不良习惯及成年人夜磨牙等不良习惯导致的牙齿移位。
一、牙龈萎缩导致门牙牙缝变大牙齿松动
（一）年龄因素影响
随着年龄增长，牙龈会逐渐发生生理性萎缩。老年人牙龈萎缩相对更常见，这是因为随着年龄增加，身体机能衰退，牙龈组织也会出现退行性变化，支持牙齿的牙龈组织量减少，从而导致牙缝变大，牙齿松动。例如，有研究表明，50岁以上人群中，约一定比例存在不同程度的牙龈萎缩情况。
对于儿童青少年，如果存在不良口腔卫生习惯等情况，也可能过早出现牙龈萎缩相关问题。比如长期口腔清洁不到位，菌斑、牙石堆积刺激牙龈，影响牙龈健康，进而可能引发牙龈萎缩，虽然儿童青少年牙龈萎缩相对老年人发生率低，但也不可忽视。
（二）生活方式影响
不良口腔卫生习惯是重要因素。长期不刷牙、刷牙方法不正确（如用力横刷等）会导致菌斑、牙石在牙龈边缘堆积，菌斑中的细菌及其毒素会刺激牙龈，引起牙龈炎症，长期炎症刺激会使牙龈萎缩，牙缝逐渐变大，牙齿支持组织被破坏，出现松动。例如，每天不能有效刷牙两次以上，且刷牙方式不正确的人群，患牙龈萎缩相关问题的风险明显升高。
吸烟也是一个重要的生活方式因素。吸烟产生的烟雾中的有害物质会影响牙龈的血液循环，抑制成纤维细胞的活性，阻碍牙龈组织的修复和再生，增加牙龈萎缩的发生概率，进而导致门牙牙缝变大和牙齿松动。有研究显示，吸烟者牙龈萎缩的发生率比非吸烟者高很多。
二、牙周炎引发门牙牙缝变大牙齿松动
（一）病史因素
有牙周炎病史的人更容易出现门牙牙缝变大和牙齿松动。牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，炎症会破坏牙周膜、牙槽骨等支持牙齿的结构。如果既往牙周炎没有得到有效控制，炎症持续进展，就会导致牙槽骨吸收，牙龈退缩，从而使牙齿之间的间隙增大，牙齿松动。例如，既往有过牙周炎发作，且未进行规范治疗的患者，病情容易反复，进而出现门牙相关问题。
有全身系统性疾病的病史也可能影响。比如患有糖尿病的患者，由于血糖控制不佳，身体抵抗力下降，容易发生牙周组织的感染，且牙周炎的病情不易控制，会加速牙槽骨的吸收，导致门牙牙缝变大和牙齿松动的情况更早出现或加重。研究发现，糖尿病患者患重度牙周炎的概率明显高于非糖尿病患者。
（二）性别因素影响
一般来说，在牙周炎的发生发展中，性别差异可能有一定影响，但不是绝对因素。不过，女性在一些特殊时期，如青春期、妊娠期等，由于体内激素水平的变化，会影响牙龈对局部刺激的反应。例如妊娠期女性，体内孕激素水平升高，牙龈对菌斑等局部刺激物的反应性增强，更容易发生牙龈炎症，进而增加牙周炎的发生风险，可能导致门牙牙缝变大和牙齿松动。而男性如果存在不良生活习惯等情况，也同样可能患牙周炎出现相关问题。
三、外伤导致门牙牙缝变大牙齿松动
（一）生活方式与病史因素
有牙齿外伤病史的人，比如曾经有过门牙受到撞击等外伤情况，可能会导致牙周膜损伤、牙槽骨骨折等，从而引起门牙牙缝变大和牙齿松动。如果外伤后没有及时进行规范的治疗和处理，牙齿的支持结构没有得到良好的修复，就会遗留牙缝变大、牙齿松动的问题。例如，儿童在玩耍时不慎摔倒撞到门牙，若未及时就医检查处理，可能会影响牙齿后续的正常稳固。
一些特殊职业人群，如运动员等，由于职业特点更容易发生牙齿外伤，进而出现门牙牙缝变大和牙齿松动的情况。他们在运动过程中受到碰撞等外伤的概率相对较高，如果受伤后没有得到正确的处理，就可能导致牙齿支持组织受损，出现相关问题。
四、牙齿移位造成门牙牙缝变大牙齿松动
（一）年龄与生活方式因素
对于儿童，替牙期如果存在不良习惯，如吮指、吐舌、偏侧咀嚼等，可能会影响牙齿的正常排列，导致牙齿移位，进而出现门牙牙缝变大和牙齿松动。例如，长期吮指的儿童，手指的压力可能会使正在萌出的牙齿位置发生改变，影响牙齿的正常咬合关系和牙周支持，导致牙缝出现和牙齿松动。
成年人如果有夜磨牙等不良习惯，也可能导致牙齿移位。夜磨牙会产生较大的咬合力量，长期作用于牙齿，会使牙齿逐渐移位，造成牙缝变大，牙齿松动。有研究发现，夜磨牙患者中牙齿移位相关问题的发生率相对较高。
