骨关节炎会引发疼痛、关节肿胀、关节僵硬、关节活动受限、关节摩擦音等症状,这些症状受年龄、生活方式、病史等因素影响,不同症状具体表现不同,如疼痛早期活动后出现、休息可缓解,随病情进展加重,老年人更易出现且难缓解,儿童少见但突出;关节肿胀有关节积液、变形等表现,老年人更易出现且消退慢,儿童少见需考虑特殊病因;关节僵硬晨起或长时间休息后明显,活动后缓解,老年人程度更重、持续时间更长;关节活动受限因多种因素致活动范围减小,老年人更明显,儿童不及时处理影响生长发育;关节摩擦音因关节软骨磨损等致活动时可闻及或感觉,老年人更易出现,过度使用关节或有外伤史者概率增加。
年龄因素影响:老年人由于关节软骨退变等因素,更容易出现骨关节炎疼痛,且随着年龄增长,疼痛可能更难以缓解。儿童骨关节炎相对少见,但如果发生,疼痛表现也较为突出,需要及时诊断和处理。
生活方式影响:长期从事重体力劳动或剧烈运动的人群,关节磨损加剧,骨关节炎疼痛出现的概率更高且症状可能更严重。比如长期登山的人膝关节骨关节炎疼痛发生率较高。
病史影响:有既往关节创伤史的人群,发生骨关节炎后疼痛往往更明显,因为创伤可能破坏了关节的正常结构,导致关节退变加速。
关节肿胀
具体表现:关节肿胀是骨关节炎的常见症状之一,关节内可能会有积液,导致关节肿胀、饱满。肿胀的关节皮肤温度可能会略有升高,外观上可见关节变形。例如,手指骨关节炎患者可能会出现手指关节肿胀,严重时手指呈梭形肿胀。
年龄因素影响:老年人关节软骨退化,关节稳定性下降,更容易出现关节肿胀,且肿胀消退相对较慢。儿童骨关节炎导致的关节肿胀相对较少见,但如果发生,需要考虑先天性或其他特殊病因。
生活方式影响:过度使用关节的生活方式会加重关节的损伤,导致关节肿胀频繁发生。比如长时间站立工作的人膝关节骨关节炎容易出现关节肿胀。
病史影响:有反复关节炎症病史的人群,再次发生骨关节炎时更易出现关节肿胀,因为既往炎症可能破坏了关节的滑膜等结构,导致滑膜分泌异常,引起关节积液肿胀。
关节僵硬
具体表现:患者常感到关节僵硬,尤其是在早晨起床后或长时间休息后,活动开始时关节不灵活,需要经过一段时间的活动后才会逐渐缓解。这种僵硬感一般持续几分钟到几十分钟不等。例如,髋关节炎患者早晨起床后会感觉髋关节僵硬,活动受限。
年龄因素影响:老年人关节功能衰退,关节僵硬的程度可能更严重,持续时间可能更长。儿童骨关节炎导致的关节僵硬相对少见,但如果存在,也需要排查相关病因。
生活方式影响:长期处于寒冷、潮湿环境,或者长时间保持同一姿势的生活方式会加重关节僵硬。比如长期在空调环境下工作且关节暴露的人膝关节骨关节炎容易出现关节僵硬。
病史影响:有关节制动病史的人群,如长期石膏固定后,发生骨关节炎时关节僵硬可能更明显,因为关节长期不活动导致关节周围组织粘连等情况。
关节活动受限
具体表现:由于疼痛、肿胀、僵硬等因素,患者关节活动范围逐渐减小。例如,膝关节骨关节炎患者可能出现膝关节屈伸活动受限,不能完全伸直或弯曲到正常角度;手指骨关节炎患者可能出现手指抓握东西不灵活,握力下降等。
年龄因素影响:老年人关节退变严重,关节活动受限往往更为明显,生活自理可能会受到较大影响。儿童骨关节炎导致的关节活动受限如果不及时处理,可能会影响生长发育。
生活方式影响:不良的生活方式,如长期缺乏运动导致关节周围肌肉萎缩,会加重关节活动受限。比如长期久坐不动的人髋关节骨关节炎容易出现关节活动受限。
病史影响:有关节手术史且恢复不佳的人群,发生骨关节炎后关节活动受限可能更严重,因为手术可能破坏了关节的正常结构和稳定性。
关节摩擦音
具体表现:在关节活动时,可听到或感觉到关节摩擦音,通常是由于关节软骨磨损、关节面不平整等原因导致。例如,膝关节骨关节炎患者在屈伸膝关节时,可能会听到“咔哒”声或摩擦感。
年龄因素影响:老年人关节软骨退变明显,更容易出现关节摩擦音。儿童骨关节炎出现关节摩擦音相对少见,但如果有先天性关节发育异常等情况也可能出现。
生活方式影响:过度使用关节的生活方式加速关节软骨磨损,使关节摩擦音出现的概率增加。比如经常进行高强度跑步运动的人膝关节骨关节炎容易出现关节摩擦音。
病史影响:有关节外伤史导致关节面损伤的人群,发生骨关节炎后更容易出现关节摩擦音,因为关节面不平整会产生摩擦。



