IgA肾病有多种症状表现，血尿多在感染后发作，有不同发作、性别、生活方式及病史相关特点；蛋白尿可轻可重，儿童表现可能不典型，受年龄、性别、生活方式和病史影响；水肿多从眼睑颜面开始，有性别、年龄、生活方式和病史相关特点；部分患者有高血压，受性别、生活方式和病史影响；肾功能减退早期无明显特异性症状，随减退有乏力等表现，受性别、年龄、生活方式和病史影响。
发作情况：是IgA肾病最常见的症状，多在感染后发作，上呼吸道感染（如扁桃体炎等）1-3天内出现肉眼血尿，也可表现为无症状性镜下血尿。儿童患者肉眼血尿相对更常见，且年龄较小的儿童可能因表达不清，家长发现孩子尿液颜色异常才就医。
性别差异：一般无明显性别差异，但不同性别患者可能因个体差异在血尿持续时间和严重程度上有细微不同，不过总体上血尿表现相似。
生活方式影响：剧烈运动等生活方式可能诱发或加重血尿，有IgA肾病的人应避免剧烈运动，尤其是在感染后身体较为虚弱时。
病史相关：有IgA肾病病史的患者，再次感染等情况易导致血尿复发，且随着病情进展，血尿可能从间断发作逐渐变为持续存在。
蛋白尿
表现形式：可表现为轻度蛋白尿，即24小时尿蛋白定量一般在1g以下，也可出现大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量超过3.5g，此时患者尿液中泡沫增多，且长时间不消失。儿童患者蛋白尿表现可能不太典型，容易被忽视，需要家长密切观察孩子尿液情况。
年龄因素：儿童IgA肾病患者蛋白尿程度可能与成人有所不同，儿童处于生长发育阶段，大量蛋白尿可能影响生长发育，需要更密切监测和及时干预。
性别影响：无明显性别特异性的蛋白尿特征，但不同性别患者对蛋白尿相关并发症的易感性可能因生理差异有一定不同，不过总体上蛋白尿程度主要与肾脏损伤程度相关。
生活方式与病史：高蛋白饮食等不良生活方式可能加重蛋白尿，有IgA肾病病史的患者，若不规范治疗或再次受到感染等因素影响，蛋白尿可能加重，需要遵循低盐、优质低蛋白饮食原则，并且严格按照医嘱治疗来控制蛋白尿。
水肿
水肿部位：多从眼睑、颜面开始水肿，晨起时明显，随着病情进展可发展为下肢水肿、全身水肿。儿童患者水肿可能更易被家长发现，因为孩子眼睑等部位肿胀相对较明显。
性别差异：一般无明显性别导致的水肿差异，但女性患者在月经周期等特殊时期，可能因水钠潴留等因素使水肿情况有一定变化，但这不是IgA肾病特异性的性别表现。
年龄因素：儿童由于组织疏松，水肿可能更易出现且相对更明显，同时儿童对水肿带来的身体不适表达可能相对有限，需要家长细心观察。
生活方式与病史：高盐饮食会加重水钠潴留，加重水肿，有IgA肾病病史的患者若不注意水分和盐分摄入，水肿容易反复，需要限制钠盐摄入，根据水肿情况适当控制水分摄入。
高血压
发生情况：部分患者会出现高血压，血压可轻至中度升高，也可出现严重高血压。年龄较小的患者若出现高血压可能影响生长发育，需要密切监测血压。
性别差异：无明显性别导致的高血压特异性表现，但男性和女性患者在高血压对心、脑、肾等靶器官的损害方面可能因生理结构和激素水平等有一定不同，不过总体上高血压对肾脏的损害是相似的。
生活方式与病史：高盐饮食、肥胖等不良生活方式会促进高血压的发生和加重，有IgA肾病病史的患者本身肾脏功能有损伤，更容易出现高血压，且高血压又会进一步加重肾脏损害，形成恶性循环，需要保持健康生活方式，如低盐饮食、适量运动等，并且规律监测血压，必要时使用降压药物控制血压。
肾功能减退相关症状
早期表现：早期肾功能减退可能无明显特异性症状，随着肾功能逐渐下降，患者可能出现乏力、疲倦、腰酸等表现。儿童患者可能表现为生长发育迟缓，因为肾功能减退影响代谢等功能，不利于身体正常生长。
性别影响：无明显性别导致的肾功能减退特异性症状，但不同性别患者对肾功能减退引起的全身症状的耐受和表现可能因体力、基础健康状况等有差异，不过总体上都是肾功能下降导致全身代谢等功能紊乱的表现。
年龄因素：儿童肾功能减退对身体的影响更严重，因为儿童处于快速生长发育阶段，肾功能减退会影响营养物质代谢、激素平衡等多方面，需要更积极治疗来保护肾功能，促进正常生长发育。
生活方式与病史：不良生活方式如熬夜、过度劳累等会加重肾功能减退的进展，有IgA肾病病史的患者若病情控制不佳，肾功能会逐渐减退，需要注意休息，避免加重肾脏负担的行为，并且定期监测肾功能。
