慢性肾炎的症状有哪些

来源:民福康

慢性肾炎会引发蛋白尿、血尿、水肿、高血压及肾功能不全等表现,蛋白尿因肾小球滤过膜受损致蛋白漏出,影响患者休息与饮食;血尿因肾小球基底膜断裂致红细胞入尿,需避免剧烈运动与预防感染;水肿因水钠潴留,影响活动与饮食;高血压因肾病变致多种因素,需监测血压与避免情绪波动;肾功能不全早期有乏力等非特异症状,晚期有严重贫血、恶心呕吐等,不同年龄患者表现及受影响情况各异,且不良生活方式会加重相关症状与病情。

一、蛋白尿

1.表现及机制:慢性肾炎患者常出现蛋白尿,这是由于肾小球滤过膜受损,导致蛋白质从尿液中漏出。轻度蛋白尿可能仅表现为尿常规中尿蛋白弱阳性,随着病情进展,可出现尿中泡沫增多,且长时间不消失,这是因为蛋白质的存在使尿液表面张力改变,从而形成较多泡沫。从年龄角度看,儿童慢性肾炎出现蛋白尿时,可能因孩子表达不清,家长需观察孩子尿液情况,若发现泡沫异常增多应及时就医;对于有基础病史的患者,如本身有糖尿病等可能累及肾脏的疾病,出现蛋白尿需格外重视,因为基础病可能加速肾脏损伤。

2.对生活方式影响:蛋白尿的存在会影响患者的生活方式,患者需要注意休息,避免过度劳累,因为劳累可能加重肾脏负担,导致蛋白尿进一步增多。同时,要注意低盐饮食,过多的盐摄入会加重水钠潴留,不利于蛋白尿的控制。

二、血尿

1.表现及机制:血尿也是慢性肾炎常见症状之一,可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样、浓茶色等;镜下血尿则需通过尿常规检查发现红细胞增多。其发生是因为肾小球基底膜断裂,红细胞通过裂隙进入尿液。不同年龄患者血尿表现有所不同,儿童慢性肾炎出现血尿时,家长要留意孩子尿液颜色变化,而老年患者可能因机体反应相对迟钝,血尿症状可能不明显但肾脏损伤可能已较严重。有高血压病史的患者出现血尿,需考虑高血压肾损害叠加慢性肾炎的可能,因为高血压会使肾小球动脉硬化,影响肾脏滤过功能。

2.生活方式注意事项:出现血尿的患者要避免剧烈运动,剧烈运动可能导致肾脏血管收缩,加重血尿症状。同时要注意保持尿路清洁,预防泌尿系统感染,因为感染可能加重血尿及肾脏损伤。

三、水肿

1.表现及机制:慢性肾炎患者可出现水肿,多从眼睑、颜面开始,逐渐蔓延至全身。这是由于肾脏对水钠排泄障碍,导致水钠潴留引起。年龄较小的儿童水肿可能更易波及全身,且由于儿童皮肤较薄,水肿表现可能相对明显。对于有肥胖生活方式的患者,水肿可能更易被忽视,因为肥胖本身可能导致身体浮肿,需仔细辨别是单纯肥胖还是肾炎引起的水肿。有慢性肝病病史的患者出现水肿,要考虑是否为肝肾综合征等情况,但也不能排除慢性肾炎的可能,需进一步检查鉴别。

2.对生活的影响:水肿会影响患者的活动能力,患者行动可能受限,且需要限制水分和盐分摄入,这会对日常生活中的饮食选择产生较大影响,例如不能随意喝水、吃太咸的食物等。

四、高血压

1.表现及机制:慢性肾炎患者常合并高血压,血压升高是因为肾脏病变导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,水钠潴留使血容量增加等多种因素引起。不同性别患者高血压表现一般无明显差异,但女性在妊娠期等特殊时期若合并慢性肾炎出现高血压,处理需更谨慎,因为某些降压药物可能对胎儿有影响。有吸烟、饮酒等不良生活方式的患者,高血压可能更难控制,因为吸烟饮酒会影响血管功能,加重肾脏损害和血压升高。

2.相关注意事项:合并高血压的慢性肾炎患者要严格监测血压,遵循医生建议控制血压,同时要注意避免情绪剧烈波动,因为情绪激动可能导致血压进一步升高,加重肾脏损伤。

五、肾功能不全相关表现

1.早期表现:早期可能出现乏力、疲倦等非特异性症状,这是因为肾脏功能受损,代谢废物排出障碍,体内毒素积聚影响机体正常代谢。年龄较大的患者可能更容易将这些非特异性症状归因于衰老,而忽视肾脏问题,需要家属多关注老人身体状况变化。有长期熬夜等不良生活方式的患者,这些非特异性症状可能会被加重,因为熬夜会影响身体的正常代谢和修复功能。

2.晚期表现:随着病情进展到晚期,可出现严重的贫血、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。贫血是因为肾脏分泌促红细胞生成素减少;恶心、呕吐是由于毒素积聚刺激胃肠道;呼吸困难可能是因为水钠潴留导致心力衰竭等。对于儿童患者出现肾功能不全晚期表现,会严重影响其生长发育,需要及时进行肾脏替代治疗等干预措施;老年患者出现这些表现则会极大降低生活质量,需综合评估病情进行相应治疗。

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慢性肾炎5期什么意思?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾炎5期,严格来讲应该是慢性肾脏病的5期。这是基于残余肾功能和肾小球滤过率所做的分期,属于慢性肾脏病的最后一期。国内通常来讲,称为终末期肾病和尿毒症期,提示肾脏残余肾功能极差,已经不能满足机体对于毒素和水分的排泄以及内分泌功能。因此临床上除去严重的氮质血症之外,也可同时出现肾性贫血,肾性高血压以
慢性肾炎能过性生话吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾炎患者可以过性生活。但是慢性肾炎患者在过性生活之前,一定要有前提条件,那就是没有明显的浮肿,没有严重的高血压,没有严重的心力衰竭。因为如果有上述情况,那会加重病情的。对于女性的慢性肾炎患者,在进行性生活的同时一定要注意避孕,因为怀孕会加重肾脏负担,会引起肾功能恶化。所以女性慢性肾炎患者,一定要
女性慢性肾炎严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性慢性肾炎是急性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎以及隐匿性肾小球肾炎等诸多肾炎中预后比较差的一种肾炎,由于它一旦得上无法治愈,因此相对来说比较严重。治疗上主要是防止肾功能加重的因素,比如高血压,低血压,感染,腹泻,呕吐,尿蛋白等。同时可以应用保肾的药物来治疗,比如百令胶囊,金水宝胶囊,
女子慢性肾炎怎么治疗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性得慢性肾炎,如果目前尚有进行肾穿刺活检术的条件,比如肌酐不是特别高、肾脏没有萎缩、尿蛋白定量比较大,可以先进行肾穿刺活检术。根据病理结果选择不同的激素、免疫抑制剂等治疗,有可能使慢性肾脏病完全治愈。如果已经丧失肾活检的条件,需要积极应用降低肌酐、保护肾脏的药物,比如ACEI、ARB类RAAS阻断
女性得慢性肾炎严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
不管是男性还是女性,患有慢性肾炎这个疾病相对来说都是比较严重的,对于慢性肾炎应积极的选择有效的药物进行治疗,临床上一般主要是采取激素类用药,积极的控制治疗慢性肾炎防止导致肾脏的损伤。
女性慢性肾炎严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性慢性肾炎一般不是很严重,但是在早期发现慢性肾炎的时候,一定要及时的去医院进行检查,然后根据检查的结果进行对症的治疗。最好不要拖延,如果拖延会造成慢性肾炎病情加重。给治疗带来一定的困难,还会危害到健康。在治疗期间要积极地配合药物来进行治疗,不要随意的乱停药或者增加药量以及减少药量,要按时按量的来服
慢性肾炎水肿怎么办?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
正常情况下,慢性肾炎水肿的病人首先要限水,限盐,每日要记录尿量,入量和体重。如果每日尿量在500ml,就可以维持体重相对稳定,饮食上要限制含水多的,比如稀饭,面条等。对于水肿严重的病人,可以使用利尿剂,必要的时候可以输注白蛋白,改善水肿。此外严重水肿,表现出心力衰竭,胸闷气短等的情况,需要透析脱水来
慢性肾炎会传染吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾炎并不是传染性疾病,不会发生传染,因此不必进行隔离。但该病的危害比较大,可能会造成血尿和高血压,严重时可造成尿毒症,因此要及时治疗。而在临床上一般使用转氨酶抑制剂和受体阻滞药治疗,还可选择服用通淋化浊汤或者银蒲消毒饮等中药方剂。
慢性肾炎吃什么水果好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾炎的患者可以吃苹果,梨这些水果。慢性肾炎在早期的时候,肾脏的排毒能力是正常的,那么这时候吃水果就没有明显限制的,可以说任何水果都是可以吃的。但是进入中期以后,肾脏的排毒能力就会下降很多,这时候对于水果,尤其是含有钾比较高的水果就应该限制了。含有钾比较高的水果主要有橘子,香蕉等等。对于这一类水果
慢性肾炎有什么症状表现?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾炎最多见的症状是尿泡症(小泡症、血尿症(肉眼血尿,或镜下血尿、高血压、水肿(可表现为双下肢或眼睑水肿,病情较重时可表现出肾性贫血、(可表现出双下肢或全身浮肿。发生乏力、面色苍白等,恶心、呕吐,食欲减退(肌酐升高造成,但也有许多慢性肾炎病人,可无任何症状,经过体征即可确诊。
慢性肾炎病人是否可以怀孕
薛红良 主任医师
常州市武进中医医院 三乙
妊娠可能会导致肾脏的负担会增加,所以对于慢性肾炎的病人来说,怀孕有可能造成原发的加重,甚至肾功能的恶化。但是具备以下条件的患者,初步可以考虑妊娠。第一、慢性肾炎病情稳定在两年以上,而且两年中没有明显的血尿,蛋白尿稳定在每天1.5g以内,并且肾功能完全正常。第二、没有尿路的感染,特别是一些严重的慢性的感染,没有高血压的状态。第三、病理类型属
慢性肾炎如何调养
张昱 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
对于慢性肾炎康复,调养很关键,主要包括以下几个方面:一、限制蛋白质摄入,采取优质低蛋白饮食,注意清淡。对于高血压病人,保持低盐饮食。二、充分休息,不能做剧烈运动,工作学习不能太过劳累。如果剧烈运动、过度劳累,会加剧蛋白尿和加重肾功能损伤。三、避免感冒、感染,否则可以加重蛋白尿,进一步导致肾功能损害。在冬天气候变化情况下,要注意增加衣服,少
慢性肾炎是什么意思
闵存云 主任医师
广东省人民医院 三甲
慢性肾炎是指以尿蛋白、水肿、血尿、慢性肾功能不全、肾功能衰竭等为主要临床表现的一大类肾脏疾病,有可能是由于急性肾炎发展而来。如果做肾脏活检,可以将慢性肾炎分为IGA肾病、膜性肾病、膜增生性肾病、系膜增生性肾病等不同的病理类型。
慢性肾炎能喝牛奶吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
慢性肾炎患者是可以喝牛奶的。但注意如果患者有明显的水肿,要控制液体的入量,牛奶也不能多喝。还有些牛奶过敏的肾炎患者也不能喝牛奶。同时,要注意休息,保证充足的睡眠,不要熬夜,使体力得到恢复。可以在医生的指导下采取有效的治疗措,防止病情恶化。
轻度慢性肾炎能治好吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
轻度慢性肾炎是可以治好的。一般患者会表现为少量蛋白量。没有明显的水肿的情况,要使用糖皮质激素,必要时联合抗炎、保护肾脏的药物进行治疗。治疗的周期半年左右,同时要注意休息。如果复发,要联合使用免疫抑制剂进行治疗,避免病情进一步加重。
慢性肾炎早期能治愈吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
慢性肾炎早期多数能够治愈,要注意休息,不要熬夜,使体力得到恢复。同时,在医生的指导下使用保护肾脏的药物。必要时增加糖皮质激素、免疫抑制剂等药物的治疗。但是有的患者病情进展比较迅速,要及时进行血液透析或者血液滤过等治疗,防止进展为尿毒症。
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