慢性肠炎的临床表现

来源:民福康

慢性肠炎可引发消化系统和全身等多方面症状,消化系统有腹泻(轻重不一,与饮食相关)、腹痛(部位多在脐周,性质多样、发作不定);全身有消瘦(因消化吸收不良致营养不足)、乏力(因营养不足和代谢紊乱);还有大便异常(含黏液、脓血等)、食欲减退(因消化功能紊乱等)等表现。

一、消化系统症状

1.腹泻

表现特点:慢性肠炎患者的腹泻症状可轻可重,轻者可能只是大便次数稍增多,每天3-5次左右,大便多为糊状;重者则可能每天腹泻十余次,大便呈稀水样。不同年龄的患者表现可能有所差异,儿童慢性肠炎腹泻时可能伴有腹痛哭闹等情况,而成年患者可能更多表现为大便性状和次数的改变。对于有慢性肠炎病史的人群,腹泻可能会在饮食不注意(如进食过多油腻、刺激性食物)后诱发加重。

相关机制:肠道炎症会导致肠道黏膜的吸收和分泌功能紊乱,炎症刺激肠道蠕动加快,从而引起腹泻。例如,一些肠道炎症因子的释放会影响肠道对水分和电解质的正常调节,使得大量水分不能被充分吸收而排出体外。

2.腹痛

表现特点:腹痛的部位多在腹部脐周,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、绞痛等。疼痛程度也因人而异,有的患者只是轻微的腹部不适,有的则疼痛较为明显。疼痛发作时间不固定,可能在进食后发作,也可能在空腹时出现。女性患者在月经周期等特殊生理时期,可能因身体整体状态的变化,腹痛症状有所波动。对于有慢性肠炎病史的患者,长期的腹痛可能会影响其生活质量,比如影响睡眠、工作效率等。

相关机制:肠道炎症刺激肠道神经末梢,引起肠道痉挛或神经反射性疼痛。当肠道蠕动异常时,也会导致腹部疼痛,炎症的存在使得肠道对各种刺激的敏感性增加。

二、全身症状

1.消瘦

表现特点:由于慢性肠炎患者长期消化吸收功能受到影响,营养物质不能被良好地吸收利用,所以会出现消瘦的情况。儿童患者如果患有慢性肠炎导致消瘦,会影响其生长发育,表现为身高、体重增长缓慢,低于同龄人正常水平。成年患者消瘦可能会出现精神不佳、体力下降等表现。对于有慢性肠炎病史且消瘦明显的患者,需要关注其营养状况,进一步评估肠道吸收功能。

相关机制:肠道炎症导致肠道黏膜受损,影响食物的消化和营养物质的吸收,机体长期处于营养摄入不足、消耗相对正常甚至增加的状态,从而引起体重下降消瘦。例如,蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养物质的吸收障碍,使得身体得不到充足的能量和营养供应来维持正常的生理功能和体重稳定。

2.乏力

表现特点:患者常感到全身疲倦、没有力气,活动耐力下降。无论是儿童还是成年患者,都会有不同程度的乏力表现。儿童可能表现为活动减少,不愿意玩耍等;成年患者则可能在日常工作、生活中容易感到疲惫,影响正常的生活和工作节奏。对于有慢性肠炎病史的人群,乏力症状可能会随着病情的波动而时轻时重。

相关机制:一方面是由于营养物质吸收不良导致机体能量供应不足;另一方面,慢性炎症状态会引起身体的代谢紊乱,身体处于一种高消耗低效率的状态,从而导致乏力感。炎症反应会释放一些炎性介质,这些介质可能会影响神经肌肉的功能,使得患者感到乏力。

三、其他表现

1.大便异常

表现特点:除了腹泻外,大便可能还会伴有黏液、脓血等情况。如果肠道炎症比较明显,肠道黏膜受损严重,可能会出现黏液便,大便中带有透明或白色的黏液;如果有肠道黏膜的糜烂、出血等情况,则会出现脓血便,大便中混有血液和脓液。不同年龄患者大便异常的表现可能有所不同,儿童慢性肠炎出现大便异常时,家长可能更容易发现,比如大便颜色、性状的改变等。对于有慢性肠炎病史的患者,定期观察大便情况对于评估病情变化很重要。

相关机制:肠道炎症导致肠道黏膜分泌增加,同时黏膜受损出现渗出、出血等情况,从而使得大便中出现黏液、脓血等成分。炎症破坏了肠道黏膜的完整性,使得肠道内的一些成分渗出到肠腔中,与大便混合在一起。

2.食欲减退

表现特点:慢性肠炎患者往往会出现食欲减退的情况,无论是儿童还是成年患者都可能有此表现。儿童可能表现为吃饭量减少,对食物缺乏兴趣;成年患者则可能出现进食量降低,甚至对以往喜欢的食物也提不起兴趣。食欲减退会进一步影响患者的营养摄入,加重身体的不良状况。对于有慢性肠炎病史的人群,食欲减退可能是病情活动的一个表现之一。

相关机制:肠道炎症引起胃肠道消化功能紊乱,患者可能会出现腹胀、腹痛等不适,这些不适感觉会影响患者的食欲。同时,炎症状态下身体的代谢改变也可能会影响患者的味觉和嗅觉,从而导致食欲减退。

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慢性肠炎
慢性肠炎一般是指患者肠道组织发生的慢性炎症性疾病,好发于饮食不卫生者、长期吸烟者等人群,可能是环境因素、感染因素、免疫因素等原因造成的。
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肠炎能引起尖锐湿疣吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
肠炎一般不会直接引起尖锐湿疣。 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,主要通过性接触传播。而肠炎是肠道的炎症性疾病,病因多与细菌感染、免疫因素等有关,两者发病机制不同。 HPV主要是在人体皮肤黏膜的鳞状上皮细胞内繁殖,从而导致病变。肠炎患者的肠道环境与HPV感染引发尖锐湿疣的条件不
尖锐湿疣会引起肠炎
付兰芹 副主任医师
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一般情况下尖锐湿疣不会直接引起肠炎。 尖锐湿疣主要是由人乳头瘤病毒感染引起,病变多在外生殖器、肛周等部位。但如果患者因尖锐湿疣导致心理压力过大,可能间接影响肠道功能,但这不是直接的因果关系。 肠炎通常是由细菌、病毒感染,饮食不当等其他因素引发,和尖锐湿疣本身的病变部位及病毒特性关联不大。 不过,如果
肠炎的早期症状及表现?
张贵志 副主任医师
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腹部疼痛是肠炎患者常见症状,患者主要表现为局部剧痛,性质一般为绞痛或刺痛,一般反复发作,疼痛位置会随着患者病变部位而发生改变。另外,患者还会出现不同程度的腹泻症状,部分患者会出现清稀如水一样的大便,并伴随发热症状,与细菌、病毒侵袭肠道,在局部形成炎症感染有关。目前对于肠炎患者,一般建议服用庆大霉素、
肠炎手术后吃什么?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
做完盲肠炎手术之后,短时间内要暂停饮食。等排气之后,可以先进食米汤、蔬菜粥、面条等食物,并逐渐恢复为正常饮食。平时一定要多吃鸡蛋、鹌鹑蛋、奶制品、豆制品、牛肉、鱼、虾等食物,含有丰富的优质蛋白,有利于促进肠道恢复。平时可以适当食用青菜、菠菜、冬瓜、西蓝花、苹果、西瓜、橘子等蔬菜水果,能够为人体补充铁
新生儿肠炎怎么办才好?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿肠炎应该及时去医院检查引发肠炎的病因,细菌感染的小儿需使用抗生素治疗如头孢曲松等,病毒感染引起的一般采取对症治疗,同时口服止泻药物,如蒙脱石散等,如果腹泻次数过度要及时给小孩补液,以免发生脱水的情况。如果是寄生虫感染引起的,要使用抗寄生虫的药物。治疗期间应该对小孩的餐具进行消毒,保持孩子身体卫
肠炎可以吃羊肉吗?
马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三甲
结肠炎患者是不建议吃羊肉的。羊肉性温,具有丰富的营养物质,具有补虚养身,壮阳等功效,但是羊肉属于发物,不适合脾胃不适的患者食用,可能会导致病情加重的情况。结肠炎患者尽量饮食清淡,多食用一些易消化的食物,同时避免食用辛辣刺激的食物。患者还需要戒烟戒酒,尽量少食多餐,避免暴饮暴食的情况。另外,过甜的食物
儿童肠炎吃什么药?
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童肠炎主要的用药是敏感的抗生素、止泻药以及调理肠道菌群的益生菌。一般对于细菌感染的肠炎,可以用青霉素、头孢类抗生素治疗。而止泻的药物比较常见的为蒙脱石散。肠炎的宝宝也容易出现发烧,如果是高烧,就要用退烧的药物降温,如布洛芬混悬液。宝宝若是出现较严重的呕吐、腹泻等症状,还要及时进行补液治疗。此外家长
急性胃肠炎怎么办?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
1首先要卧床休息,保暖,并且禁食12小时,以后逐渐进少量流食,如米汤、藕粉,或稀粥、面汤等,慢慢地恢复正常饮食。(2适当止痛止泻。口服颠茄片。腹泻严重的可吃些烤焦的馒头片或糊米粥以收敛止泻。(3鼓励多饮水,具体可见“急性胃炎的救护措施”。(4病情轻者可不用“消炎药”。一般可选用乳酶生、黄连素、氟哌酸
一岁半孩子肠炎发烧怎么办?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
一岁半的孩子肠炎发烧首先需要物理降温,可以使用毛巾包裹冰袋冷敷患儿额头,降低机体温度;也可以使用温水擦拭患儿颈部、腋窝、手心、腿窝等部位帮助退烧。如果患儿发热温度超过三十八摄氏度或者是物理降温效果不佳,需要在医生指导下服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物治疗,同时患儿需要服用头孢曲松、苯唑西林等药物改善肠
急性肠炎肚子疼怎么办?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
急性肠炎肚子疼的患者可以在医生的指导下使用蒙脱石散、布拉氏酵母菌、鼠李糖乳杆菌、双歧杆菌、消旋卡多曲、洛哌丁胺等药物进行治疗;腹痛剧烈的患者需配合使用阿托品、山莨菪碱、颠茄片等药物止痛。患者平时需注意合理饮食,避免暴饮暴食,以清淡易消化的饮食为主,避免食用辛辣刺激性的食物;并注意保持良好的心态,避免
大便常规怎么分辨是肠癌还是肠炎
张利 副主任医师
苏北人民医院 三甲
做肠镜能分辨是肠癌还是肠炎。有的患者感觉肠镜痛苦,并且感觉进行无痛肠镜很麻烦,这种情况下患者可进行大便隐血检查。大便隐血检查属于最基本的检查方式,并且有一定临床意义。如果患者隐血试验是阳性,建议要加查肠镜,这样就可以甄别到底是普通炎症,还是有其它恶性疾病。
肠炎与肠炎的区别是什么
崔萌 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
肠炎范围比结肠炎更大,其包括小肠炎、食物中毒引起的肠炎。天气炎热的时候,很多人会习惯将食物放进冰箱,认为这样可以保证食物的安全。但其实有些细菌,在4℃左右的环境,仍然可以繁殖、存活,进而导致人体发生感染性肠炎。结肠炎的发生与患者结肠存在长期慢性损伤有关,如缺血性肠炎、溃疡性肠炎、克罗恩病型肠炎等。
什么是溃疡性结肠炎
施嫣红 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
溃疡性结肠炎是慢性、非特异性的肠道疾病。可以累及结肠、直肠,在内镜下可以呈连续性、弥漫性分布,病因不是特别明确,可能与遗传、环境、肠道免疫亢进、肠道菌群失调相关。目前疾病在临床上也是无法治愈的,只能维持缓解。在人群中好发年龄,多数是青壮年,在国内统计,大约是20~49岁的病人是高发年龄段,男女比例相差不大,约1.0:1~1.3:1。
慢性肠炎能自愈吗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
慢性肠炎通常很难自愈。慢性肠炎如果不及时进行治疗,病情将会迁延日久,不易自愈。慢性肠炎,可能是因为细菌、真菌等慢性感染引起的,这些疾病需要应用敏感的药物来进行抗感染治疗,经过积极有效的治疗以后,病情大多可以痊愈。慢性肠炎,还有可能是慢性溃疡性结肠炎,此种疾病与免疫紊乱有关,治疗比较困难,通常难以彻底治愈。
怎么判断是胃炎还是肠炎
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胃炎和肠炎的发病部位也不同,所以症状也不一样,胃炎的发病部位在胃,主要会引起上消化道的症状,常见的有恶心、呕吐、泛酸、嗳气、腹胀、上腹疼痛。肠炎主要会引起腹胀、脐中部位的疼痛、甚至会有腹泻的症状,比如大便不成形或水样便、大便次数增多等症状。
肠炎哪里痛
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
结肠炎疼痛位置可以在肚脐周围,下腹部偏左或偏右侧。疼痛位置与炎症位置有关,如果是升结肠炎症,一般疼痛位于右下腹。横结肠炎症,疼痛位置一般位于中上腹部或脐周。如果是降结肠、乙状结肠的炎症,疼痛位置多位于左下腹。如果是全结肠的炎症,疼痛位置比较广泛,可能会波及整个下腹部。
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