牙结石形成受多因素影响，口腔清洁不足致食物残渣残留供细菌代谢产酸生菌斑进而沉积成石；唾液流量不足或成分异常会减弱口腔自洁作用或改变矿物质沉积平衡促结石形成；高糖饮食供细菌营养产酸生菌斑矿化，高黏性饮食易黏附牙齿为细菌滋生创环境促结石；牙齿排列不齐使清洁难彻底致菌斑积累矿化，口腔局部特殊解剖结构处易有物质沉积促结石形成，不同人群受影响情况有别但核心是多因素共同作用致牙结石形成。
一、口腔卫生状况
1.口腔清洁不足
日常口腔清洁不彻底是牙结石形成的重要因素。如果不能有效刷牙，牙齿表面会有食物残渣残留，这些食物残渣为口腔中的细菌提供了营养物质。例如，口腔中的变形链球菌等细菌会利用食物残渣中的糖类物质进行代谢，产生酸性物质，同时形成菌斑。菌斑会逐渐堆积在牙齿表面，随着时间的推移，菌斑中的矿物质会逐渐沉积，形成牙结石。对于儿童来说，由于其口腔清洁能力相对较弱，如果家长没有帮助儿童养成良好的刷牙习惯，更容易导致牙结石的形成。而对于老年人，可能因为手部活动不便等原因，也会出现口腔清洁不到位的情况，进而促进牙结石的形成。不同性别在口腔清洁方面并没有本质差异，但女性可能更注重口腔美观，相对会更关注口腔清洁情况，但这并不能完全避免牙结石的形成，关键还是在于是否能坚持有效的口腔清洁。
二、唾液成分与流量
1.唾液流量不足
唾液具有清洁口腔、缓冲酸碱、抑制细菌等作用。当唾液流量不足时，口腔的自洁作用减弱。例如，一些患有干燥综合征的患者，唾液分泌量明显减少，口腔处于相对干燥的状态，牙齿表面的菌斑更容易沉积，从而加速牙结石的形成。对于儿童来说，唾液流量相对稳定，但如果存在某些全身性疾病影响唾液分泌，也可能导致牙结石形成风险增加。老年人由于身体机能衰退，唾液腺功能可能下降，唾液流量减少，也是牙结石形成的一个促进因素。
2.唾液成分异常
如果唾液中的矿物质成分异常，也会影响牙结石的形成。例如，唾液中钙、磷等矿物质含量异常时，会改变牙齿表面矿物质沉积的平衡。如果唾液中钙、磷等矿物质含量过高，就更容易在牙齿表面形成矿物质沉积，进而形成牙结石。不同年龄、性别人群的唾液成分在正常情况下是相对稳定的，但当出现全身性疾病时，如肾脏疾病等影响矿物质代谢的疾病，可能会导致唾液成分异常，增加牙结石形成的可能性。
三、饮食因素
1.高糖饮食
长期摄入高糖食物会为口腔细菌提供丰富的营养来源。例如，经常食用糖果、巧克力等高糖食品，口腔中的细菌会大量繁殖，产生更多的酸性物质和菌斑。这些菌斑容易在牙齿表面附着并矿化，最终形成牙结石。儿童如果过多食用高糖零食，如碳酸饮料、糖果等，由于其口腔自洁能力相对较弱，更容易因高糖饮食导致牙结石形成。而对于成年人，长期高糖饮食也会增加牙结石形成的风险，尤其是那些口腔卫生维护不佳的人群。
2.高黏性饮食
高黏性食物容易黏附在牙齿表面，如年糕、麦芽糖等。这些食物黏附在牙齿上后，不易被清除，会为细菌的滋生提供良好的环境。细菌在高黏性食物周围大量繁殖，形成菌斑，进而促进牙结石的形成。不同年龄人群都可能因摄入高黏性饮食而增加牙结石形成的几率，例如儿童在食用黏性较大的零食时，如果没有及时清洁口腔，就容易导致牙结石形成；老年人如果牙齿咀嚼功能下降，食用高黏性食物后也不易清洁，同样容易引发牙结石问题。
四、局部解剖结构与牙齿排列
1.牙齿排列不齐
牙齿排列不整齐的人，牙齿之间容易有食物残渣残留和菌斑堆积。例如，牙齿拥挤、错位等情况，使得口腔清洁难以彻底进行。在牙齿的凹陷、缝隙等部位，刷牙时难以清洁到位，菌斑就会逐渐积累并矿化形成牙结石。儿童如果存在牙齿发育异常导致牙齿排列不齐，家长需要更加关注其口腔清洁，因为这种情况更容易引发牙结石等口腔问题；成年人牙齿排列不齐也会增加牙结石形成的风险，而且由于成年人口腔卫生维护相对固定，一旦牙齿排列不齐，牙结石形成的可能性会比牙齿排列整齐的人更高。
2.口腔局部解剖结构特殊
口腔中的一些特殊解剖结构，如唾液腺导管开口附近的牙齿，更容易有菌斑和矿物质沉积。例如，下颌第一磨牙的舌侧，唾液腺导管开口相对集中，唾液中的物质更容易在该部位沉积，从而促进牙结石的形成。不同年龄、性别人群在口腔局部解剖结构上并没有本质差异，但在面对相同的局部解剖结构时，口腔卫生状况不同的人牙结石形成的情况会有所不同。例如，口腔卫生良好的人即使存在特殊解剖结构，牙结石形成的速度也相对较慢；而口腔卫生不佳的人则更容易在这些特殊解剖结构部位形成牙结石。
