牙周炎主要症状有牙龈炎症、牙周袋形成、牙齿松动，口腔溃疡主要症状是局部疼痛、黏膜破损，二者相互影响，受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，应通过口腔卫生维护、饮食调整等应对，儿童、老人、孕妇等特殊人群有相应注意事项。
一、牙周炎相关症状
牙周炎是由牙菌斑中的微生物引发的牙周支持组织的慢性感染性疾病，其主要症状包括：
牙龈炎症：牙龈红肿，这是因为炎症刺激导致牙龈血管扩张、通透性增加，血流量增多。患者刷牙或咬硬物时易出血，这是由于牙龈组织变得脆弱，受到机械刺激后容易破损出血。例如，一项研究发现，牙周炎患者中约80%-90%存在牙龈出血的情况。
牙周袋形成：牙龈沟加深形成牙周袋，牙周袋内会有炎性渗出物、细菌等积聚，患者可能会感觉牙周袋部位有异物感。随着病情进展，牙周袋会逐渐加深，导致牙周支持组织进一步破坏。
牙齿松动：当牙周组织被严重破坏，支持牙齿的力量减弱时，牙齿会出现不同程度的松动。初期可能只是咀嚼时感觉不适，随着病情加重，牙齿松动度会逐渐增加，严重时可能导致牙齿脱落。
二、口腔溃疡相关症状
口腔溃疡是口腔黏膜上的溃疡性损伤病症，主要症状为：
局部疼痛：口腔溃疡部位有明显的疼痛感，尤其是在进食刺激性食物（如酸、辣、咸等）时，疼痛会加剧。疼痛程度因人而异，一般来说，轻型口腔溃疡的疼痛相对局限且有一定的周期性。例如，复发性阿弗他溃疡是最常见的口腔溃疡类型，其发作时疼痛较为明显，影响患者的进食和说话。
黏膜破损：口腔黏膜上出现圆形或椭圆形的溃疡面，表面覆盖有黄色或灰白色的假膜，周围黏膜红肿。溃疡可单发或多发，数量不等。
三、牙周炎与口腔溃疡的关联及影响因素
相互影响：牙周炎患者由于口腔内存在慢性炎症，口腔环境较差，有利于口腔溃疡的发生和复发。而口腔溃疡若长期不愈，局部的炎症刺激可能会加重牙周炎的病情。例如，口腔内的细菌可以在口腔溃疡的破损处定植繁殖，进一步破坏牙周组织；同时，牙周炎导致的口腔卫生不良又为口腔溃疡的发生创造了条件。
年龄因素：不同年龄段人群患病表现可能有所不同。儿童时期，若口腔卫生不佳，可能较早出现牙周炎的早期症状，如牙龈轻度炎症等，也可能发生口腔溃疡。老年人由于身体机能下降，牙周组织萎缩，抵抗力减弱，更容易患牙周炎，且口腔溃疡的愈合相对较慢，病情可能更易反复。
性别因素：一般来说，在牙周炎的患病率上，不同性别之间没有绝对的显著差异，但在口腔溃疡方面，部分研究发现女性在月经周期等特殊时期，由于体内激素水平变化，口腔溃疡的发生率可能相对较高。
生活方式因素：长期吸烟、酗酒的人，烟草中的尼古丁和酒精等物质会刺激口腔黏膜和牙周组织，增加牙周炎和口腔溃疡的发病风险。例如，吸烟会使牙周组织的血液循环受到影响，降低局部抵抗力，容易引发牙周炎；同时，吸烟也会干扰口腔溃疡的愈合过程。此外，缺乏维生素C、B族维生素等营养物质的摄入，会导致口腔黏膜的抵抗力下降，容易患上口腔溃疡，也不利于牙周组织的修复，从而加重牙周炎病情。
病史因素：有牙周炎病史的患者，若平时口腔卫生维护不佳，再次发生口腔溃疡的概率增加。而有口腔溃疡反复发作病史的患者，患牙周炎的可能性也会相对升高。例如，有复发性阿弗他溃疡病史的患者，由于口腔内长期存在黏膜破损和炎症状态，更容易滋生牙周致病菌，进而引发牙周炎。
四、应对措施及注意事项
口腔卫生维护：无论是牙周炎还是口腔溃疡患者，都应注重口腔卫生。每天早晚正确刷牙，可选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟。使用牙线或间隙刷清理牙缝中的食物残渣和菌斑。对于儿童，家长应帮助其养成良好的口腔卫生习惯，监督刷牙和使用牙线等。
饮食调整：均衡饮食，多摄入富含维生素C（如柑橘类水果、草莓、猕猴桃等）、维生素B族（如全麦制品、瘦肉、豆类等）的食物，以增强口腔黏膜的抵抗力和促进牙周组织的修复。避免食用辛辣、刺激性强的食物，减少对口腔溃疡和牙周组织的刺激。
特殊人群注意：儿童患者，由于其认知和操作能力有限，家长要特别关注其口腔卫生情况，选择适合儿童的口腔护理产品。老年人患者，要注意定期进行口腔检查，因为老年人身体机能衰退，口腔问题可能更易被忽视，且牙周炎和口腔溃疡的治疗需要更加谨慎，要根据老年人的全身健康状况综合考虑。孕妇属于特殊人群，患口腔溃疡时应尽量避免使用刺激性强的药物，可通过局部温和的含漱液等进行缓解；对于牙周炎，在孕期的不同阶段处理方式有所不同，一般在孕中期相对安全的时期可进行适当的牙周治疗，但需谨慎操作并充分考虑孕妇的特殊情况。
