急性尿毒症会引发多系统症状，消化系统有食欲减退、恶心呕吐；心血管系统有高血压、心力衰竭；呼吸系统有呼吸深快、尿毒症肺炎；血液系统有贫血、出血倾向；神经系统有头痛头晕、意识障碍；还会出现水、电解质及酸碱平衡紊乱相关症状如高钾血症、代谢性酸中毒等，不同年龄患者表现有差异。
一、消化系统症状
（一）食欲减退
急性尿毒症时，体内代谢废物堆积，会影响胃肠道功能，导致患者食欲明显减退，这是较为常见的消化系统表现。例如，患者可能原本喜欢的食物现在看到就没有进食欲望，这是因为毒素蓄积干扰了胃肠道的正常消化吸收机制以及神经调节功能。
对于儿童患者，可能表现为不愿进食平时喜爱的零食等；对于老年患者，可能原本规律的饮食习惯被打破，食量大幅减少。
（二）恶心、呕吐
由于肾功能急剧恶化，体内毒素如尿素氮等升高，刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐症状。严重时可能频繁呕吐，导致电解质紊乱等进一步问题。比如，患者可能在晨起时就出现恶心感，进而发展为呕吐，呕吐物多为胃内容物。
儿童患者在发生急性尿毒症时，呕吐可能较为频繁，且可能因呕吐导致脱水等情况，需要密切关注其液体平衡；老年患者则可能因呕吐引发头晕等不适，需注意防止跌倒等意外情况。
二、心血管系统症状
（一）高血压
急性尿毒症时，肾脏排钠排水功能障碍，导致水钠潴留，同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，引起血压升高。患者可出现头痛、头晕等症状，测量血压会发现血压值明显高于正常范围。
不同年龄人群表现可能有所差异，儿童患者血压升高可能表现为哭闹不安、精神状态改变等；老年患者可能本身有基础血压问题，急性尿毒症时血压波动更大，需更密切监测。
（二）心力衰竭
水钠潴留使血容量增加，心脏负荷加重，易引发心力衰竭。患者可出现呼吸困难、心悸、不能平卧等症状，听诊可闻及肺部湿啰音等。例如，患者在活动后呼吸困难加重，夜间可能因呼吸困难憋醒。
儿童患者发生心力衰竭时，可能出现呼吸急促、口唇发绀、心率加快等表现，且病情变化可能较快；老年患者本身心肺功能可能相对较弱，发生心力衰竭时症状可能更不典型，需仔细观察其呼吸、心率等变化。
三、呼吸系统症状
（一）呼吸深快
当体内酸性代谢产物蓄积，出现代谢性酸中毒时，可引起呼吸深快，以排出过多的二氧化碳，代偿酸中毒。患者呼吸频率增快，呼吸深度加大。
儿童患者可能表现为呼吸节律的改变，如呼吸频率增快但节律不规则等情况；老年患者呼吸深快可能不典型，需结合其他指标综合判断。
（二）尿毒症肺炎
由于毒素蓄积等多种因素，可能出现尿毒症肺炎，患者可出现咳嗽、咳痰等症状，严重时可出现呼吸困难。胸部影像学检查可发现肺部有相应病变。
儿童患者发生尿毒症肺炎时，咳嗽可能较为频繁，且痰液排出相对困难；老年患者因机体抵抗力等因素，肺炎恢复可能相对较慢，需加强呼吸道护理等。
四、血液系统症状
（一）贫血
急性尿毒症时，肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少，同时可能存在溶血等情况，引起贫血。患者表现为面色苍白、乏力等。
儿童患者贫血时可能出现生长发育迟缓、精神萎靡等；老年患者贫血会加重其基础疾病的症状，如加重心脏缺血缺氧等，需关注其活动耐力等变化。
（二）出血倾向
血小板功能异常等因素可导致患者出现出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等。
儿童患者发生出血倾向时，需注意其皮肤黏膜的观察，避免外伤导致出血加重；老年患者本身可能有血管弹性差等情况，出血后不易止血，需更加小心护理。
五、神经系统症状
（一）头痛、头晕
毒素蓄积引起颅内环境紊乱等，可导致患者出现头痛、头晕症状，严重时可影响患者的精神状态和日常生活。
儿童患者可能表现为烦躁不安、哭闹，对周围环境反应迟钝等；老年患者头痛、头晕可能与基础脑血管疾病等叠加，需综合评估。
（二）意识障碍
病情严重时，可能出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等。这是由于毒素在体内蓄积过多，影响中枢神经系统的功能。
儿童患者发生意识障碍时，需及时进行相关检查和干预，因为儿童的神经系统发育尚未成熟，病情变化可能更迅速；老年患者意识障碍可能提示病情危重，需密切观察其生命体征等。
六、水、电解质及酸碱平衡紊乱相关症状
（一）高钾血症
肾脏排钾减少，可导致高钾血症。患者可能出现心律失常等心血管系统表现，严重时可危及生命，还可能有四肢麻木、乏力等神经肌肉症状。
儿童患者高钾血症时，心律失常等表现可能较为隐匿，需通过心电图等检查及时发现；老年患者本身可能有心脏基础疾病，高钾血症对心脏的影响更大，需特别注意。
（二）代谢性酸中毒
除了引起呼吸深快外，还可能导致患者出现乏力、精神萎靡等症状，严重时可影响心脏功能等。
不同年龄患者在代谢性酸中毒时的表现可能因机体代偿能力等不同而有所差异，需根据具体情况进行评估和处理。
