肠胃炎的发生与多种因素有关，感染因素包括细菌（如沙门菌、大肠杆菌、幽门螺杆菌等）和病毒（如轮状病毒、诺如病毒等）感染；饮食因素有不合理饮食（过度进食或不规律、食物过敏或不耐受）；药物因素是长期服用某些药物（非甾体类抗炎药、抗生素等）损伤胃肠；自身免疫因素有自身免疫性疾病累及胃肠（如炎症性肠病）；其他因素包括精神心理因素（长期紧张焦虑影响胃肠功能）和环境因素（气温变化等影响胃肠）。
一、感染因素
（一）细菌感染
1.常见细菌及感染途径
如沙门菌、大肠杆菌等。常因食用被污染的食物或水而感染。例如，未煮熟的肉类、变质的蔬菜水果等可能携带相关细菌。儿童由于免疫系统相对较弱，且可能有不良的卫生习惯，如饭前不洗手等，更容易通过口-粪途径摄入细菌而引发肠胃炎。对于有旅行史的人群，在一些卫生条件较差的地区食用当地食物，也可能因摄入被细菌污染的食物导致肠胃炎反复发生。
一些慢性细菌性感染，如幽门螺杆菌感染，它主要定植在胃黏膜，可引起慢性胃炎，进而导致肠胃炎反复发作。幽门螺杆菌的传播具有家庭聚集性，在共同生活的家庭成员中，如果有一人感染，其他成员感染风险较高。
（二）病毒感染
1.常见病毒及特点
轮状病毒是引起婴幼儿肠胃炎的常见病毒之一，多发生在秋冬季节。它主要通过粪-口途径传播，可在托幼机构等人群密集场所引起暴发流行。对于婴幼儿来说，自身免疫力低下，感染轮状病毒后容易出现频繁腹泻、呕吐等症状，且病情容易反复。诺如病毒也是引起肠胃炎的常见病毒，可在学校、医院、社区等场所引起聚集性疫情。诺如病毒感染后症状相对多样，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，而且病毒变异较快，人体感染后产生的免疫力持续时间较短，所以容易反复感染导致经常肠胃炎。
二、饮食因素
（一）不合理饮食
1.过度进食或进食不规律
过度进食会加重胃肠负担，例如一次性摄入大量难以消化的食物，如过多油腻食物、暴饮暴食等情况，胃肠需要长时间消化食物，容易引起胃肠功能紊乱，导致肠胃炎反复发作。对于儿童来说，如果家长过度喂养，或者孩子自身不能控制饮食量，很容易出现这种情况。进食不规律，如长期饥一顿饱一顿，会打乱胃肠的正常蠕动和消化节律，影响胃肠黏膜的修复和正常功能，从而增加肠胃炎发生的概率。
2.食物过敏或不耐受
有些人对特定食物过敏，如对牛奶中的乳糖不耐受，或者对某些海鲜、坚果等过敏。当摄入相关食物后，肠道会发生免疫反应或出现消化功能异常，引起肠胃炎症状。例如，乳糖不耐受的人群摄入含乳糖的食物后，会出现腹胀、腹泻等肠胃炎表现。对于有食物过敏史的人群，需要严格避免接触过敏原，但在生活中可能会因为疏忽或者未完全了解食物成分而再次摄入过敏原，导致肠胃炎反复。
三、药物因素
1.长期服用某些药物
一些非甾体类抗炎药，如阿司匹林等，长期服用可能会损伤胃黏膜，导致胃黏膜炎症、溃疡等，进而引起肠胃炎。例如，长期患有风湿性疾病需要服用此类药物的患者，胃肠不良反应的发生率相对较高。还有一些抗生素，长期或不规范使用抗生素可能会破坏肠道正常菌群平衡，引起肠道菌群失调，从而导致肠胃炎反复。比如，长期使用广谱抗生素后，肠道内有益菌大量减少，有害菌过度繁殖，影响肠道正常的消化和吸收功能，引发肠胃炎。
四、自身免疫因素
1.自身免疫性疾病累及胃肠
如炎症性肠病，包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，这是一种自身免疫介导的肠道慢性炎症性疾病。发病机制与自身免疫系统异常攻击肠道组织有关。患者会出现反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便等肠胃炎相关症状，而且病情容易迁延不愈，反复发作。这类疾病的发生与遗传因素也有一定关系，有家族史的人群患病风险相对较高。对于自身免疫性肠胃炎患者，需要长期进行规范的治疗和监测，以控制病情，减少发作频率。
五、其他因素
（一）精神心理因素
1.长期精神紧张、焦虑等
当人体长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等状态时，会通过神经-内分泌系统影响胃肠的功能。例如，长期精神紧张可导致胃肠蠕动减慢，消化液分泌失调，从而影响胃肠的消化和吸收功能，增加肠胃炎的发生风险。而且精神心理因素还可能影响患者的应激反应，使得身体对一些原本可以耐受的刺激因素变得敏感，导致肠胃炎反复。对于成年人来说，工作压力大、生活节奏快等容易引起精神心理问题，进而影响胃肠健康；对于儿童，如果长期处于紧张的家庭环境等，也可能通过神经调节影响胃肠功能，导致经常肠胃炎。
（二）环境因素
1.气温变化等环境影响
气温骤降等环境变化可能会影响胃肠的血液循环和功能。例如，在寒冷的季节，人体为了保持体温，外周血管收缩，胃肠供血相对减少，胃肠蠕动和消化功能可能会受到一定影响。如果此时不注意腹部保暖，就容易诱发肠胃炎。对于老年人来说，由于其体温调节功能下降，对环境温度变化更为敏感，更容易因环境因素导致肠胃炎反复发作。
