胰腺炎的饮食注意事项

来源:民福康

胰腺炎不同时期饮食注意事项不同,急性期禁食并补充液体;缓解期逐步从低脂肪低蛋白流食过渡,增加蛋白质和碳水化合物需考虑人群差异;康复期严格控脂肪、适量摄蛋白、多吃蔬菜水果、规律进餐,不同人群有相应特殊要求。

一、急性期饮食注意事项

1.禁食:胰腺炎急性期,胰腺处于炎症水肿状态,需要让胰腺休息,因此通常需要禁食1-3天,通过静脉补充水分、电解质和营养物质,以维持身体的基本需求,避免食物刺激胰腺分泌消化酶,加重炎症反应。

2.补充液体:此阶段要保证充足的液体摄入,通过静脉补充葡萄糖、生理盐水等,维持水电解质平衡,例如对于因呕吐、禁食导致脱水的患者,需根据脱水程度补充相应量的液体,一般成人轻度脱水需补充1000-1500ml液体,中重度脱水则需补充更多。

二、缓解期饮食逐步调整

1.低脂肪、低蛋白流食

食物选择:缓解初期可给予米汤、藕粉、去油的肉汤等。例如米汤,每100ml米汤中含有一定的碳水化合物,能提供能量,且脂肪和蛋白含量极低,不会加重胰腺负担。一般每天可进食5-6次,每次量约100-150ml。

适用人群:适用于大多数胰腺炎缓解期患者,尤其是年龄较小的患者,因为儿童消化系统尚未完全发育成熟,更需要选择易消化、低负荷的食物;对于老年患者,其消化功能相对较弱,也适合从低脂肪、低蛋白流食开始过渡。

2.逐步增加蛋白质和碳水化合物

食物选择:随着病情进一步缓解,可逐渐增加蛋白质来源,如选择蛋清(需完全煮熟),每只蛋清约含3-4克优质蛋白质,且脂肪含量极低;碳水化合物可增加米饭、馒头等主食,但要注意控制量,一般每天主食量可控制在200-300克左右。

考虑因素:对于年轻、体力活动较多的患者,可适当多摄入一些碳水化合物以补充能量;而对于老年患者,由于活动量相对较少,需适当减少碳水化合物摄入,避免体重增加过多加重胰腺负担。同时,有糖尿病病史的胰腺炎患者,在调整饮食时要密切监测血糖,因为胰腺炎可能影响血糖代谢,选择碳水化合物时要优先考虑低升糖指数的食物,如全麦面包等。

三、康复期饮食长期注意事项

1.严格控制脂肪摄入

具体要求:康复期患者要严格限制脂肪摄入,每日脂肪摄入量应控制在20-30克以下。避免食用油炸食品,如炸鸡、油条等,这类食物脂肪含量极高;减少动物内脏的摄入,动物内脏如猪肝、猪肾等脂肪和胆固醇含量都较高;烹饪方式应选择蒸、煮、炖等,避免煎、炒、炸。例如,一份清蒸鱼(去除鱼皮和脂肪较多的部分)相对较为健康,其脂肪含量相对可控。

特殊人群:对于肥胖的胰腺炎患者,更要严格控制脂肪摄入,因为肥胖本身会增加胰腺负担,而过多脂肪摄入会进一步加重胰腺炎症复发的风险;对于患有高脂血症的胰腺炎患者,除了控制脂肪摄入外,还需同时进行降脂治疗,饮食上要更加严格遵循低脂肪原则,以降低血液中血脂水平,减少对胰腺的不良影响。

2.适量摄入蛋白质

优质蛋白为主:选择优质蛋白质来源,如鱼肉(深海鱼如三文鱼、鳕鱼等富含Omega-3脂肪酸,对身体有益)、虾、豆制品等。一般每天蛋白质摄入量可控制在每公斤体重1-1.2克左右。例如,一个60公斤的患者,每天蛋白质摄入量可控制在60-72克左右,可通过合理搭配鱼肉、豆制品等来满足需求。

年龄差异:儿童处于生长发育阶段,蛋白质摄入需保证质量和量,可适当增加优质蛋白比例,如每天保证一定量的牛奶、鸡蛋等摄入;老年患者由于消化吸收功能减退,要注意蛋白质的消化吸收情况,可选择易消化的蛋白质来源,如鸡蛋羹、豆腐等,同时要根据其肾功能情况适当调整蛋白质摄入量,如果老年患者合并肾功能不全,需严格限制蛋白质摄入,并选择优质低蛋白。

3.多吃蔬菜水果

选择原则:多吃富含维生素和膳食纤维的蔬菜水果,如菠菜、西兰花、苹果、香蕉等。蔬菜每天摄入量可在300-500克,水果每天可摄入200-300克。例如,菠菜富含维生素A、C、E和钾等营养成分,西兰花含有丰富的维生素C和膳食纤维,都有助于胰腺的恢复和身体整体健康。

特殊人群:对于糖尿病合并胰腺炎的患者,选择水果时要注意血糖反应,优先选择低升糖指数的水果,如蓝莓、草莓等,且要在血糖控制平稳的情况下适量食用;对于儿童患者,要注意蔬菜水果的清洗和处理,确保食品安全,避免因食用不洁蔬菜水果导致胃肠道感染,进而影响胰腺炎的康复。

4.规律进餐

定时定量:保持规律的进餐时间,每天可分为3-5餐,定时定量进食,避免暴饮暴食。例如,早餐可在7-8点,午餐在11-12点,晚餐在18-19点左右,每餐食量适中,避免一餐吃得过饱。

生活方式影响:对于有不良生活方式的患者,如经常熬夜、作息不规律的人,更要强调规律进餐,因为不规律的生活方式会影响胃肠道的消化功能,进而影响胰腺的恢复。通过规律进餐,有助于维持胃肠道正常的消化节律,保证胰腺分泌消化酶的规律,促进胰腺功能的恢复。

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中药可以治疗胰腺炎吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
中药可以治疗胰腺炎,但是效果不是很明显,只可以起到辅助的效果,并不能够根治疾病。造成胰腺炎的原因很多,比如经常暴饮暴食或者是体重过于肥胖,也不排除是代谢障碍造成。在发病之后就会表现出上腹部疼痛和恶心,还会伴有着呼吸困难、无聊。平时还需要配合消炎类的药物治疗,帮助病情恢复。
胰腺炎是怎样引起的?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎正常和以下几种因素有关。1.胆道疾病,如胆囊炎,胆囊结石,在这种疾病的基础胆汁就会顺着胰管反流道胰腺内,因此使得胰腺并发炎症反应。2.和病人的饮食习惯也有一定的关系。如果病人经常暴饮暴食,过量饮酒,胰液分泌就会增加,因此刺激胰腺就会表现出炎症反应。3.感染,如果病人有蛔虫感染的病史,进入胰管之
胰腺炎复发有什么症状?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎复发的症状分为典型症状和非典型症状。其典型症状为上腹部持续性疼痛,并放射至腰背,弯腰屈膝时疼痛减轻,平卧时疼痛加剧,并伴随恶心、呕吐。胃痛也可能是上腹部疼痛,恶心,呕吐,但呕吐之后症状就会减轻,而胰腺炎病人呕吐后症状并不减轻,这是胰腺炎的典型表现。非典型性胰腺炎以腹胀为主,病人胀痛剧烈,并伴随
慢性胰腺炎能活20年吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胰腺炎虽然平时比较难治疗,但其实是一种良性疾病。如果认真治疗,慢性胰腺炎病人是可以活20年的,没有很大影响。病人应禁烟酒,进行适当的运动,提高身体素质,防止高脂肪饮食。
胰腺炎症状和治疗方法?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎;急性胰腺炎的症状主要是剧烈腹痛,有时在腹痛的同时还伴随恶心、呕吐的症状;慢性胰腺炎的症状也是腹痛;急性胰腺炎的治疗包括:病因治疗、抗炎治疗、并发症治疗,这些治疗都需要在医生指导下,进行住院治疗;慢性胰腺炎的治疗主要是对症治疗,如表现出腹痛,可服用止痛药缓解症状,后期
什么是胆源性胰腺炎
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆源性胰腺炎是指因为胆道梗阻造成的胰腺炎的表现,多见的就是胆管结石。因为胰管的开口和胆总管下方是汇合于壶腹部共同进入十二指肠,胆总管的结石如果梗阻在胆总管下端胰管的开口将会造成胰管的梗阻,胰液无法排出,会造成胆源性的胰腺炎,表现出胰腺的水肿、坏死、炎症,因此表现出严重的症状。此时针对胰腺炎要给予抑制
胰腺炎容易复发吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎是由于多种不同因素造成胰酶被异常激活,使胰腺组织自身发生消化反应。胰腺炎治愈后,是否容易复发,需要看是否还存在诱发胰腺炎的因素,如胆囊炎、胆结石、胆道感染、胰管狭窄、血脂异常等。如果存在上述的某一种或多种疾病,平时不注意饮食,经常暴饮暴食及喝酒抽烟,胰腺炎是很容易复发的。反复发作的胰腺炎会演变
胰腺炎转为胰腺癌一般多长时间?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎转为胰腺癌的概率较低,如果可转为胰腺癌需10-30年不等。急性胰腺炎经过病因去除后,胰腺炎缓解没有再发作则一般不会再转变成胰腺癌。慢性胰腺炎,即胰腺炎症反复发作,在持续刺激的情况下有造成其癌变的可能性,但概率较低,如果转化成胰腺癌至少需要10-15年左右,部分病人可能会达到20-30年,和病人
重症胰腺炎复发该怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
重症胰腺炎的病人康复以后,又表现出复发的迹象,这种情况首先就是不要暴饮暴食,也就是说不要吃得过饱,并且不要喝酒,这是最基本的,充分的休息,注意体温的变化,不要吃油腻的食物,适当的多喝些水,这种情况定期复查还是很关键的,有进行淀粉酶的检查,血常规的检查,以及腹部彩超的检查。
胰腺炎出院一个月可以吃什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎病人出院一个月后病情应当恢复好了,可以逐渐恢复正常的饮食,但是最初也要以清淡饮食为主,能吃一些西红柿鸡蛋面、山药粥、南瓜粥、大米绿豆中、菠菜瘦肉粥,然后逐渐过渡到米饭、馒头,饺子,水煮菜,瘦肉、鱼类食物等,辛辣刺激性食物和太油腻的食物尽量少吃,尤其要忌烟酒,不能暴饮暴食。
胰腺炎是哪个部位疼
赵永福 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
一般急性胰腺炎发病以后,疼痛部位主要在上腹部,上腹部可以在中间、偏左或者偏右,因为胰腺的位置属于上腹部的横行器官。上腹部除胰腺以外,还有肝胆、脾脏、胃,所以有时胃痛,比如溃疡或者穿空、溃疡疼痛以及胆囊结石疼痛,并不容易区分,总体来说胰腺炎的疼痛主要以上中腹部偏多。其次,疼痛症状也可以波及到左侧和右侧,胆囊的疼痛有时主要分布在右上腹,但临床
胰腺炎能活多久
丁辉 副主任医师
河南省人民医院 三甲
如果是轻型急性胰腺炎,患者经过相关治疗后不遗留后遗症,所以不会影响患者生命。如果是重症胰腺炎,需要明确是否出现并发症以及并发症治疗效果。如果是局部并发症,比如胰腺假性囊肿、胰腺脓肿,经过积极治疗可以恢复,不留后遗症,对患者生命没有明显影响。如果胰腺脓肿由于治疗不及时或者治疗不成功,有可能会危及患者生命;如果是重症胰腺炎,胰腺炎本身没有得到
胰腺炎恢复期的饮食
丁辉 副主任医师
河南省人民医院 三甲
胰腺炎恢复期的饮食,主要以进食清淡的流食为主,例如患者可以吃米粥、稀面汤等,这些饮食并不会加重或者诱发胰腺炎。长期以来,一直对胰腺炎恢复期的饮食有着非常大的争议。比较老的观点认为,应该让胰腺充分的休息,一旦犯胰腺炎,就要饿着患者非常长的时间。但目前随着临床经验的提高,现在认为胰腺炎患者的肠功能恢复了,即能够排气、排大便了就可以恢复经口的营
胰腺炎是什么病严重吗?可以治好吗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
胰腺炎是指胰腺组织的炎症性疾病,临床主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。如果是急性胰腺炎,病情很重,并且死亡率也很高。胰腺炎发生主要原因是由于暴饮暴食所引起,部分胰腺炎是由于胆囊结石所引起。如果胰腺炎患者及时治疗,病情可以达到好转。
急性胰腺炎严重吗怎么治疗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
急性胰腺炎是临床上比较常见的严重疾病,严重时会引起死亡。急性胰腺炎发生原因可能是由于暴饮暴食或者是喝酒过度所造成,主要临床表现有腹痛、恶心、呕吐、发烧等。对于急性胰腺炎治疗要禁食、禁水,并进行胃肠减压、纠正电解质紊乱,还要补充一些血容量,防止休克等。
胰腺炎这个病严重吗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胰腺炎是否严重,需要根据具体的病情来判断,如果是轻症的胰腺炎,病情一般不是很严重,预后相对较好,经过积极治疗后,大多在一周内可以治愈。如果是重症胰腺炎,又叫出血坏死性胰腺炎,可以导致胰腺坏死,甚至休克、脏器功能衰竭,死亡率相当高,在此种情况下就相当严重,需要密切注意观察。
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