肾功能衰竭预防

来源:民福康

预防肾功能衰竭需从多方面着手,合理饮食要控制盐分、均衡蛋白质及磷钾摄入;适度运动要选适合方式且避免过度;控制高血压要监测并积极干预;控制糖尿病要监测血糖并综合管理;还要定期进行肾功能检查,不同人群依自身情况采取相应预防措施以维护肾脏健康。

一、健康生活方式预防

(一)合理饮食

1.控制盐分摄入:每日钠盐摄入量应控制在5克以下,高盐饮食会导致血压升高,而高血压是肾功能衰竭的重要危险因素之一。研究表明,长期高盐饮食的人群患慢性肾病的风险比低盐饮食人群高出一定比例,过多的钠会使肾脏负担加重,影响肾脏的正常滤过功能。对于不同年龄人群,如儿童应避免过多食用腌制食品、咸味零食等;老年人由于肾脏功能逐渐衰退,更要严格控制盐分摄入。

2.均衡蛋白质摄入:根据自身情况适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。蛋白质摄入不足会导致营养不良,影响身体正常机能;但过量摄入蛋白质会增加肾脏代谢负担。例如,肾功能正常的成年人,每公斤体重每天蛋白质摄入量约1-1.2克;而肾功能不全患者则需要根据病情适当减少蛋白质摄入,一般每公斤体重每天0.6-0.8克,并选择优质蛋白质为主。

3.控制磷和钾的摄入:对于肾功能不全患者,需严格控制磷和钾的摄入。高磷饮食会导致甲状旁腺功能亢进,加重肾脏损伤;高钾饮食可能引起心律失常等严重后果。含磷较高的食物如动物内脏、坚果等;含钾较高的食物有香蕉、土豆等。不同年龄人群中,儿童若存在肾功能问题,家长需格外注意为孩子选择低磷低钾的食物;老年人由于肾功能减退,对磷和钾的代谢能力下降,更要谨慎选择饮食。

(二)适度运动

1.选择适合的运动方式:有氧运动如快走、慢跑、游泳等较为适合。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。运动可以促进血液循环,有助于肾脏的血液灌注,增强肾脏功能。不同年龄人群运动方式有所不同,儿童可选择跳绳、骑自行车等活泼的运动方式,每天保证至少1小时的户外活动时间;成年人可根据自身身体状况选择跑步、健身操等;老年人适合慢走、打太极拳等,运动时要注意避免过度劳累,运动强度以微微出汗、不感到明显疲惫为宜。

2.避免过度运动:过度运动可能会使身体处于应激状态,导致肾脏血流灌注暂时减少,长期过度运动还可能引起肾脏损伤。例如长时间高强度的马拉松等运动可能对肾脏造成不良影响,运动过程中要根据自己的身体反应及时调整运动强度和时间。

二、疾病预防与控制

(一)控制高血压

1.监测血压:定期测量血压,尤其是有家族高血压史、肥胖、长期高盐饮食等高危因素的人群。成年人至少每年测量一次血压;35岁以上人群应将血压监测纳入常规健康检查项目;儿童若有家族高血压遗传倾向或存在其他高危因素,也应定期监测血压。通过监测血压可以早期发现高血压问题,及时采取干预措施。

2.高血压的干预:一旦发现高血压,应积极进行干预。非药物干预包括前面提到的合理饮食、适度运动等。对于血压较高或非药物干预效果不佳的患者,需在医生指导下合理使用降压药物。不同年龄人群在降压治疗中需注意药物的选择和剂量调整,儿童高血压相对较少见,但一旦发生需谨慎选择对肾脏影响小的降压药物;老年人高血压患者在用药时要注意避免血压过低,因为老年人肾脏血流灌注本身相对不足,过低的血压可能进一步影响肾脏供血。

(二)控制糖尿病

1.血糖监测:糖尿病患者要严格监测血糖,包括空腹血糖、餐后血糖等。通过规范的血糖监测可以了解血糖控制情况,及时调整治疗方案。糖尿病患者应根据病情遵医嘱定期监测血糖,一般每天至少监测2-4次血糖;儿童糖尿病患者需要家长协助做好血糖监测工作,确保血糖控制在合理范围内。

2.糖尿病的管理:控制血糖是预防糖尿病肾病等并发症的关键。除了血糖监测外,还需通过饮食控制、运动等综合管理。合理饮食对于糖尿病患者至关重要,要控制碳水化合物的摄入,保证营养均衡;适度运动可以提高胰岛素敏感性,帮助控制血糖。对于糖尿病患者,还需在医生指导下规范使用降糖药物或胰岛素,以降低血糖水平,减少对肾脏等器官的损害。

三、定期体检与早期发现

(一)定期进行肾功能检查

1.检查项目:定期进行尿常规、肾功能(包括血肌酐、尿素氮等指标)检查。尿常规可以发现尿蛋白、血尿等早期肾脏病变迹象;血肌酐和尿素氮是反映肾功能的重要指标,通过检测这些指标可以了解肾脏的滤过功能是否正常。一般人群建议每年至少进行一次肾功能检查;对于有高危因素的人群,如高血压、糖尿病、长期服用肾毒性药物等人群,应每半年进行一次肾功能检查。

2.不同人群的体检频率:儿童如果存在家族肾脏疾病史或有其他可能影响肾脏的疾病,也应定期进行肾功能相关检查;老年人由于肾脏功能衰退,更要增加肾功能检查的频率,及时发现肾脏早期病变并采取干预措施。

通过以上多方面的综合措施,可以有效预防肾功能衰竭的发生,不同年龄、性别、生活方式和病史的人群都应根据自身情况采取相应的预防措施,以维护肾脏健康。

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肾功能衰竭
肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。 急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能,简称急性肾衰。
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急性肾功能衰竭能治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性肾功能衰竭能治好,病人可以经过口服药物、透析的方式进行治疗。急性肾功能衰竭主要是由于感染、肾结石、血栓、肾小球肾炎、药物刺激等原因所造成的,病人正常会表现出尿量减少、发热、胸痛、疲倦等表现。如果急性肾功能衰竭没有得到及时的治疗还可能会引发其他器官功能衰竭,建议表现出以上症状的病人及早到医院进行检
肾功能衰竭透析治疗方法有哪些?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾功能衰竭一般有以下几种透析治疗方法:第一种血液透析,血管通路应提前进行,透析时间应每周12小时以上,坚持充分合理的透析,可有效提高病人的生活质量。第二种腹部透析,持续不卧床腹膜透析对尿毒症的疗效和血液透析相同。最后是肾移植,这些透析方法的作用是为了代替肾脏来排泄体内的废物,病人要根据医生的指导下调
急性肾功能衰竭能不能治好?
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江苏省人民医院 三甲
一般来急性肾功能衰竭,经过规范化的治疗是可以治好。一般包括少尿期,多尿期、恢复期等三个不同的阶段。病人要经历每一个阶段,并且不能表现出有任何的风险。比如在这些阶段,病人容易表现出酸中毒、高钾血症、感染、脑水肿、肺水肿等严重的并发症。所以每个阶段,都要有针对性治疗。必要时病人可能还需要采取血透、腹膜透
急性肾功能衰竭的透析治疗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
透析能迅速清除病人体内过多的水、K+、代谢废物,纠正酸中毒,这样可以为造成急性肾功能衰竭的原发病的治疗创造条件。当病人表现出急性肺水肿、高钾血症、高分解代谢、无尿2天或少尿4天以上、血碳酸氢根5mg/dL都需要考虑透析治疗。
慢性肾功能衰竭建议吃哪些食物?
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾功能衰竭建议吃以下几类食物:一、谷物类的食物,例如高粱、小麦、玉米等。粗粮中含有膳食纤维成分,能加快身体代谢的速度。二、吃新鲜的果蔬类食物,例如苹果、柚子、雪梨、樱桃等。补充体内的维生素、氨基酸等成分,对患者身体免疫力的提高有益处。饮食方面也要注意事项不要吃钾含量高的食物、蛋白质含量高的食物以
缺铁性贫血可以献血吗
刘风 主任医师
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缺铁性贫血患者在贫血未纠正之前不建议献血。 缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的贫血。献血对血红蛋白浓度等指标有要求,贫血患者本身就存在缺血、缺氧的情况,如果此时献血,会导致血红蛋白在短时间内进一步下降,从而加重贫血症状。严重情况下,可能引发贫血性心脏病或肝肾功能衰竭等严重后果,危
丹参注射液是什么
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
丹参注射液是一种中药制剂,主要成分是丹参,具有活血化瘀、通脉养心等功效。 丹参注射液可以治疗多种疾病,如冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑血管疾病、肾功能衰竭等。丹参注射液的主要作用是扩张血管,改善微循环,降低血液黏度,抑制血小板聚集,防止血栓形成。同时,它还具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等作用。 需要注意的是
脂肪肝传染吗
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首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
脂肪肝不会传染。 脂肪肝主要是由营养不良、酒精刺激、糖尿病、肥胖症等因素引起的,不具有传染性。而具有传染性的疾病通常多是由病毒、细菌、及支原体所引起的,所以脂肪肝这种疾病是不会传染的。脂肪肝按病程一般可分为急性脂肪肝、慢性脂肪肝,患有脂肪肝主要的症状是恶心、呕吐、疲劳、黄疸等症状,有些患者甚至会出现
脸部浮肿是什么原因
姚志远 主任医师
中日友好医院 三甲
脸部浮肿可能与营养不均衡、内分泌紊乱、药物因素、肾脏疾病等原因有关。 1.营养不均衡 长期偏食,尤其是喜食咸辣口味食物者,因体内摄入盐分过多,易导致体液和电解质紊乱,从而出现面部浮肿。 2.内分泌紊乱 当身体内分泌紊乱时,多发生于女性,如月经前体内分泌大量雌激素和性激素,易引起面部水肿。 3.药物因
慢性肾炎患者可以同房吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾炎患者是否可以同房,一般和具体情况有关。 如果慢性肾炎患者病情较轻,身体状况较好,患病后及时按照医生建议服用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、糖皮质激素类药物等药物,使病情得到改善,一般可以同房,对日常生活没有影响。如果患者病情较重,身体状况较差,患病后没有体内酒精含量较多,导致病情加重,出现肾
急性肾功能衰竭能治好吗
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
急性肾功能衰竭一部分可以治好,比方肾前性因素,由于肾脏灌注不足,容量减少导致的急性肾衰竭,一般针对性给予治疗、补液或者多饮水,这种情况下肾功能可以得到恢复。如果是梗阻性的因素导致的急性肾衰竭,当梗阻消除以后,急性肾衰竭也可以治愈,肾性急性肾衰竭如果是药物导致的急性肾小管间质肾病,在停止肾损伤的药物,同时给予糖皮质激素治疗以后,绝大多数人群
急性肾功能衰竭的原因是什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
急性肾功能衰竭的原因涉及到多个方面,最常见的急性肾衰竭的原因,第一、急性肾小管间质肾病,多半跟药物过敏或者是中毒有关系,也就是急性肾小管间质肾病。第二、肾前性因素,比方腹泻、脱水、失血导致的肾脏的灌注不足,会出现急性肾衰竭。第三、梗阻性因素,比方泌尿系统的梗阻可以导致急性肾衰竭。另外,肾脏的多种疾病也可以导致急性肾衰竭。最常见的除了药物导
慢性肾功能衰竭要多喝水吗
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
慢性肾功能衰竭的患者跟正常人是不一样的,肾功能衰竭说明患者肾脏功能的减退,因此不同阶段的患者,对水的限制是不同的。如果患者进入了少尿期,水不能多喝,必须限制。但是如果患者进入透析阶段,能够达到容量的平衡,可以适当的喝水,但不能喝的太多,以免加重心脏负担。
慢性肾功能衰竭严重吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
慢性肾功能衰竭是比较严重的疾病,往往是不可逆的,不能治愈,只能采取一些措施来缓解症状。慢性肾功能衰竭又称尿毒症,是慢性肾衰的终末阶段,可以引起多种系统的并发症,比如呼吸系统、血液系统、骨骼和内分泌系统等,患者只能采取透析维持生命。
肾功能衰竭早期表现
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾功能衰竭早期主要有以下表现:一、夜尿增加。夜尿比平时数次增加或者没有进食太多含水的食物,尿量增加。二、眼睑、颜面浮肿。早期水肿大多出现在早晨起床后,上午眼睑浮肿最明显,中午进食后消退。三、小便泡沫多,早晨起来尿泡沫多,提示蛋白尿。四、皮肤瘙痒。肾脏主要是排泄毒素的作用,如果肾脏出现问题就无法快速将汗液毒素排出体外,长期导致毒素对脑血管刺
儿童肾功能衰竭有哪些症状?
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
儿童的肾功能衰竭分为急性和慢性两大类的肾功能衰竭,急性的表现为急性的尿素氮及血肌酐比较升高快,而且伴有尿少,出现急性尿毒症的症状。慢性的肾功能衰竭是以持续性的肾功能损伤,由于酸碱平衡和水电解质的紊乱,出现不可逆的肾脏的终末病变。因此,都表现得有尿少和尿常规的改变。进行确诊主要根据尿常规的检查,血液里肾脏代谢指标的检查,还有肾小球滤过率的检
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