牙龈红肿由口腔局部因素（牙菌斑牙结石堆积、食物嵌塞、不良修复体）和全身因素（内分泌紊乱、血液系统疾病等）引起，口腔局部因素导致的要保持口腔清洁、治疗牙菌斑牙结石、调整不良修复体，全身因素导致的要针对相应疾病处理，儿童、孕妇、老年人等特殊人群有各自注意事项，需根据具体病因及人群特点采取对应措施维护口腔健康。
一、明确牙龈红肿的原因
牙龈红肿可能由多种原因引起，常见的有以下几类：
口腔局部因素
牙菌斑、牙结石堆积：牙菌斑是不断积聚在牙齿表面的细菌薄膜，如果长期不清除，会逐渐矿化形成牙结石，它们会持续刺激牙龈组织，导致牙龈发炎红肿，这种情况在口腔卫生较差的人群中较为常见，尤其长期不认真刷牙、使用牙线的人。
食物嵌塞：进食时食物残渣嵌入牙缝，如果没有及时清理，会引起牙龈乳头的炎症，出现牙龈红肿、疼痛等症状，比如牙齿排列不整齐、有缺失牙等情况容易导致食物嵌塞。
不良修复体：不合适的假牙、牙套等修复体，会对牙龈产生持续的机械刺激，引发牙龈炎症，导致牙龈红肿。
全身因素
内分泌紊乱：孕期女性由于体内激素水平变化，容易出现妊娠期牙龈炎，表现为牙龈红肿、易出血；糖尿病患者血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，口腔内细菌容易滋生，也会导致牙龈红肿、感染等问题。
血液系统疾病：如白血病患者，由于异常的白细胞在牙龈组织浸润，会出现牙龈肿胀、苍白等表现；血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能异常，也可能出现牙龈自发性出血、红肿。
其他：一些全身性的慢性疾病，如艾滋病等，也可能首先表现为口腔牙龈的病变，出现牙龈红肿等症状。
二、针对性的处理措施
（一）口腔局部因素导致的牙龈红肿
保持口腔清洁
正确刷牙：建议使用巴氏刷牙法，每天早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，将牙齿的每个面都刷到，包括牙齿的唇面、舌面、咬合面等。例如，牙刷与牙齿呈45度角，小幅度水平震颤清洁牙齿颈部等部位。
使用牙线或牙缝刷：每天使用牙线清理牙缝中的食物残渣和牙菌斑，对于牙缝较大或有牙齿缺失的人群，可以使用牙缝刷进行清洁，清除难以通过刷牙去除的局部污垢。
治疗牙菌斑、牙结石
洗牙：对于由牙菌斑和牙结石引起的牙龈红肿，洗牙是常见的治疗方法。通过超声波洗牙机去除牙齿表面的牙结石和牙菌斑，能有效缓解牙龈炎症。一般每年可进行1-2次洗牙，但具体频率需根据个人口腔情况由dentist决定。
治疗食物嵌塞：如果是牙齿排列不整齐导致的食物嵌塞，可能需要进行牙齿矫正；对于有缺失牙的情况，可以根据具体情况选择安装假牙等修复方式来解决食物嵌塞问题，从而消除牙龈红肿的诱因。
调整不良修复体：如果是不良修复体引起的牙龈红肿，应及时就医，由dentist评估并调整或重新制作合适的修复体，以减少对牙龈的刺激。
（二）全身因素导致的牙龈红肿
内分泌紊乱相关情况
妊娠期牙龈炎：孕期女性要更加注重口腔清洁，在身体条件允许的情况下，可在妊娠4-6个月时由dentist进行简单的洗牙等局部治疗，但要避免使用对胎儿有影响的药物。产后随着激素水平逐渐恢复正常，牙龈炎症通常会有所缓解。
糖尿病相关牙龈红肿：糖尿病患者首先要积极控制血糖，将血糖控制在合理范围内，同时保持良好的口腔卫生，定期进行口腔检查和治疗。如果牙龈炎症较为严重，在血糖控制稳定的情况下，由dentist进行适当的口腔局部处理。
血液系统疾病相关情况：对于血液系统疾病导致的牙龈红肿，需要先到血液科等相关科室明确诊断，针对原发疾病进行治疗。同时，口腔局部要保持清洁，避免感染加重，在血液科医生和dentist的共同协作下进行口腔护理和必要的治疗。例如，白血病患者在接受化疗等治疗期间，口腔护理更为重要，要防止口腔感染等并发症。
三、特殊人群的注意事项
（一）儿童
儿童牙龈红肿多与口腔卫生不良、乳牙萌出等有关。家长要帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，比如使用儿童专用的软毛牙刷，每天早晚帮助儿童刷牙。如果是乳牙萌出导致的牙龈红肿，可使用干净的纱布轻轻擦拭牙龈，缓解不适。同时，要注意儿童的饮食，减少糖分摄入，避免过多食用粘性较大的食物，防止食物残渣在口腔内残留引发牙龈炎症。
（二）孕妇
孕妇出现牙龈红肿时，要特别注意口腔卫生的维护，因为孕期激素变化易加重牙龈炎症。要选择孕妇专用的口腔护理产品，刷牙要更细致。在进行口腔治疗时要告知医生怀孕情况，避免使用可能对胎儿有影响的药物和治疗手段。
（三）老年人
老年人牙龈红肿可能与口腔内牙齿缺失、佩戴假牙不合适、全身慢性疾病等有关。要定期进行口腔检查，及时修复缺失牙，调整不合适的假牙。同时，积极控制全身慢性疾病，如糖尿病、高血压等，因为这些疾病会影响牙龈炎症的恢复。在口腔护理方面，要选择适合老年人的口腔清洁工具，如大手柄的牙刷等，方便操作。
总之，对于牙龈红肿的情况，要根据具体病因采取相应的处理措施，同时不同人群要结合自身特点进行针对性的口腔护理和健康管理，以缓解牙龈红肿症状，维护口腔健康。
