软骨瘤手术后多久走路

来源:民福康

软骨瘤手术后多久能走路受手术方式、肿瘤部位、患者自身恢复情况影响,术后逐步恢复走路分早期、中期、后期阶段,不同人群术后走路有特殊注意事项,手术方式微创创伤小恢复快,开放创伤大恢复久;肿瘤非负重部位恢复快,负重部位慢;年轻健康患者恢复快,老年及合并基础疾病患者恢复慢,儿童、老年、合并基础疾病患者术后走路各有特殊注意事项。

手术方式的影响

微创术式:若通过关节镜等微创技术进行软骨瘤切除,手术创伤小,对周围组织的损伤较轻,术后恢复相对较快,一般术后1周左右,在医护人员指导下可借助拐杖等辅助器具进行短时间的部分负重行走,逐渐增加活动量和负重程度。

开放术式:对于瘤体较大、需要进行较大范围切开手术的情况,手术创伤相对较大,组织修复时间较长,通常需要2-3周甚至更久才能开始考虑走路,且初始行走时负重需非常谨慎。

肿瘤部位的影响

非负重部位:如果软骨瘤位于手指、脚趾等非负重的小关节部位,术后恢复相对较快,一般术后2周左右基本就可以在保护下进行轻度的行走活动,但要避免剧烈运动和过度负重。

负重部位:当肿瘤位于股骨远端、胫骨近端等负重较大的部位时,由于需要承受身体的重量,手术对局部骨质和周围结构的影响较大,恢复时间会相应延长,可能需要3-4周或更长时间才能逐步开始负重行走,且整个康复过程需要更加严格的康复训练和密切的医疗监测。

患者自身恢复情况的影响

年轻健康患者:年轻且身体状况良好、没有基础疾病的患者,组织修复能力强,术后恢复相对迅速,通常能较早开始走路。例如年轻患者行手部软骨瘤微创术后,可能1周左右就可在辅助下开始行走相关的康复活动。

老年患者或合并基础疾病患者:老年患者本身身体机能衰退,组织修复能力下降,若还合并有糖尿病、骨质疏松等基础疾病,会进一步影响术后恢复。糖尿病患者血糖控制不佳可能导致伤口愈合延迟,骨质疏松患者骨修复能力差,这类患者术后走路时间可能需要推迟,一般需要4周甚至更长时间,并且在康复过程中需要更加关注血糖控制、骨质疏松的管理等,以促进恢复。

软骨瘤术后逐步恢复走路的过程

早期康复阶段(术后1-2周)

术后1周内,主要以卧床休息为主,但可进行下肢肌肉的等长收缩练习(如腿部肌肉紧绷放松练习)、足踝的屈伸活动等,促进血液循环,防止肌肉萎缩和静脉血栓形成。在术后1周左右,如果恢复情况良好,可在医护人员帮助下借助拐杖等辅助器具进行短时间的床边站立,逐渐适应身体的平衡和负重感觉,但此时负重非常小,主要是为了让身体适应站立的状态。

到术后2周左右,对于部分恢复较好的患者,可以开始在室内借助拐杖进行短距离的行走,行走距离和时间应根据患者的耐受情况逐渐增加,一般每次行走几分钟,每天可进行2-3次。

中期康复阶段(术后2-4周)

从术后2周后到4周左右,随着伤口愈合和局部组织的初步修复,可逐渐增加行走的距离和负重程度。例如,可以在室内慢慢增加行走的范围,从房间的一端走到另一端,同时逐渐减少拐杖的辅助力度,尝试部分负重行走。此阶段还可以配合进行一些简单的平衡训练,如在平坦地面上闭目站立等,进一步提高行走时的平衡能力。

如果是肿瘤位于负重部位的患者,在这个阶段需要更加谨慎,可能需要在康复治疗师的指导下进行渐进式的负重训练,通过使用辅助支具等方式逐步增加下肢的负重比例。

后期康复阶段(术后4周以后)

术后4周后,如果恢复顺利,可根据患者的具体情况逐渐过渡到完全负重行走。但即使能够完全负重行走,也需要持续进行康复训练,包括加强下肢肌肉力量的训练(如进行靠墙静蹲、直腿抬高训练等)、提高关节活动度的训练以及平衡和协调能力的训练等,以恢复正常的行走功能,一般需要持续数周甚至数月的康复训练才能达到接近术前的行走状态。

不同人群术后走路的特殊注意事项

儿童患者

儿童软骨瘤患者术后恢复相对较快,但由于儿童处于生长发育阶段,在康复走路过程中需要特别注意保护。要确保辅助器具的使用合适,避免因为辅助器具不合适影响儿童的肢体发育。同时,儿童的自我约束能力较差,家长需要密切监督,防止过早过度活动导致伤口裂开或影响恢复。例如,在儿童术后开始走路时,要选择适合儿童身高和体重的拐杖,并且开始行走的时间和活动量要严格遵循医生和康复治疗师的建议,避免儿童进行跑跳等剧烈活动。

老年患者

老年患者术后走路时要特别关注平衡问题,因为老年人平衡功能相对较差,容易发生跌倒。在开始走路训练时,应在平坦、无障碍物的环境中进行,并且最好有专人陪同。同时,要注意控制行走的速度,避免过快行走导致摔倒受伤。另外,老年患者可能合并有视力、听力等方面的减退,也会影响行走安全,需要家人在旁协助,确保康复过程安全。

合并基础疾病患者

对于合并糖尿病的患者,术后走路过程中要密切监测血糖,因为活动量增加可能会引起血糖波动。如果出现头晕、出汗等低血糖症状,应立即停止行走,进行相应的处理。对于合并骨质疏松的患者,在走路时要避免突然的剧烈动作或过度负重,防止发生骨折等意外情况,同时要按照医生的要求进行抗骨质疏松治疗相关的康复配合。

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软骨瘤
软骨瘤是一种由于多种原因导致透明软骨发生病变的良性肿瘤,多发于手足部位的管状骨,多发于30岁以下的年轻人群。
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得了骨瘤会不会变癌?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
软骨瘤是一种起源于透明软骨的良性病变,一般不会变成癌。 软骨瘤的形成主要考虑和骨的损伤、慢性感染、遗传因素、放射性因素等原因有关,单发性的软骨瘤,患者可以通过手术治愈。多发性的软骨瘤治疗相对较困难,少数患者可能会发生癌变,进展为软骨肉瘤。 在出现软骨瘤之后,建议患者及时进行手术治疗,清除病变组织。术
颌面骨瘤如何治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
颌面软骨瘤是临床上较为少见的发生在颌面部的良性肿瘤,目前国内外对于颌面软骨瘤的治疗公认的治疗手段就是手术切除,但是该手术需要根据患者的年龄及肿瘤位置来选择时机和方式。一般都需要先做检查之后才能进行手术,如对于发生在下颌骨和尖牙窝位置的软骨瘤,可以采取口内切口;而对于发生在喙突和髁突处的软骨瘤,可以在
骨瘤有必要做手术吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
软骨瘤是一种病因不明的良性病变,疾病的发生可与骨的损伤、感染、放射污染等因素有关,对于该疾病的治疗临床上以手术治疗为主,但需要根据患者的情况来制定治疗方案。对于单发且无症状的软骨瘤,一般无需治疗,但是需要定期复查,如果情况一直稳定而且没有症状就可以不处理;如果软骨瘤病变持续生长或者是症状明显的,可以
左侧股骨下端骨瘤
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
恩 骨软骨瘤是骨科疾病中的一种良性肿瘤,但是容易多发。如果没有什么症状的话可以考虑不用手术。建议 没有症状可以考虑不用手术治疗,如果进行性长大的话,并且有疼痛了可以考虑是手术,没有症状就不用管了。
良性骨瘤会痛吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
良性骨瘤会痛,骨肿瘤不管是良性的还是恶性的都会造成疼痛,甚至肿胀以及骨骼周围的活动障碍。如果长在颅内,会造成血压高,头晕、头痛。无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤,都会造成上述的症状,只不过良性肿瘤的生长比较缓慢,不会像其他组织传递癌细胞,不会侵犯邻近的其他组织。
滑膜骨瘤病怎么治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果患者的滑膜软骨瘤比较小、数量较少,暂时没有出现明显的症状,可以先不进行特殊处理,定期复查即可。如果患者的病情较重,比如软骨瘤体积过大、软骨瘤数量过多等,可以选择手术治疗。目前手术以微创为主,是用关节镜进行微创直视下的滑膜软骨瘤切除,同时还会对滑膜进行清理。在保守治疗期间,如果出现关节疼痛,患者也
内生骨瘤吃什么好?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
内生软骨瘤的患者饮食应该以清淡易消化为主,可以选择富含蛋白质、维生素的食物提高身体免疫力,如牛奶、豆制品、鸡蛋、瘦肉、苹果、猕猴桃等,注意饮食营养的均衡,还可以适当的补充钙质;患者还要避免食用生冷、辛辣刺激、油腻的食物以免增加胃肠的负担,戒烟戒酒。除了注意饮食的调节,平时还要注意避免长时间的过度锻炼
枕骨骨瘤的早期症状?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
枕骨骨瘤的早期症状多为压迫感,疼痛感,骨瘤部位皮肤红肿疼痛等。但也有的没有明显症状。枕骨骨瘤多为良性,发展缓慢。如果没有明显症状可以不用理会,只要平时生活中加强锻炼,作息规律,定期检查就好。但如果症状明显,疼痛难忍,建议尽早到医院去做切除手术,避免耽误最佳治疗时机。
骨样骨瘤手术后吃什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨样骨瘤手术后吃一些有营养的食物。例如鸡汤,鱼汤等。也可以多吃一些容易消化的流食,比如说小米粥类的东西。发现病人有此病症后,应当及时到正规的医院和医生进行沟通,然后再采取手术或者是其他的方式进行治疗。千万不要拖延病人的病情。
骨膜骨瘤会自动消失吗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨膜软骨瘤一般情况下不会自行消失,因为其是发生于骨膜,或者骨膜下结缔组织的良性肿瘤,属于实质性病变。同时,如果肿瘤形成的位置不佳,还可能会对周围组织造成损伤,所以无法自行消失。骨膜软骨瘤好发于三十周岁以下的人群,并且多形成于长管状骨,患者通常会出现局部肿胀、间歇性疼痛等症状。对于骨膜软骨瘤患者,可以
什么是骨瘤
高嵩涛 主任医师
河南省人民医院 三甲
软骨瘤在临床上比较常见,尤其儿童青少年发育期通过影像学检查或体检之后发现是普通软骨瘤,医学术语上或者俗话上又称为骨疣,是外生性骨疣,一般是长在四肢的比较长的骨头末端的隆起。软骨瘤一般是软骨生长板外周,相当于发育畸形,发病年龄一般在5~15岁,是生长发育最旺盛的阶段。
滑膜骨瘤病是怎么形成的
高嵩涛 主任医师
河南省人民医院 三甲
滑膜软骨瘤病临床上比较常见,中老年人患有关节疾病比较多见。滑膜软骨瘤病不是特别严重疾病或者不是肿瘤性疾病。主要是指患者关节腔内滑膜、鼓膜、腱鞘发生软骨性或是纤维性混合游离体。滑膜软骨瘤病临床表现主要包括关节疼痛、肿胀、关节绞索、活动时关节有摩擦感。主要特征大关节容易受累,以膝关节最为多见。因为膝关节活动量较大,负重较多,临床表现为关节疼痛
骨瘤是小手术吗
高嵩涛 主任医师
河南省人民医院 三甲
软骨瘤手术一般属于小手术,病灶部位一般并不深或者范围并不大。且属于良性肿瘤,所以手术相对较小,因为切除的范围比较有限。如果软骨瘤生长的位置不好,如长在重要的血管神经附近,因为需要将血管神经保留,所以手术时切口会稍微长一点或者切开组织会多一点,使暴露更清楚。但一般麻醉风险相对较小,因为手术时间相对较短。单发的软骨瘤相对较为简单,一般手术单纯
滑膜骨瘤病严重吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
滑膜软骨瘤病不算严重。一般在发病后会不断有滑膜软骨破坏,形成游离体进而造成肿胀、疼痛等。并且有活动受限的情况,影响关节活动。一般对生活有一定影响,而且需要手术治疗,有可能还会复发。但种疾病并不是特别严重,通常不会造成恶变。所以需要检查清楚后针对不同情况,采取保守或者手术治疗。并且暂时减少活动,进行积极的锻炼,定期复查。
骨样骨瘤的临床特点
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
骨样骨瘤是由异常骨组织、成骨细胞组成,外面包绕着反应性骨质,是一种良性骨性疾患,多发生于长管状骨,多数发生在股骨和胫骨。骨样骨瘤主要临床表现为疼痛、肌肉萎缩、骨骼畸形、关节压痛、肿胀以及活动受限,还可以表现为脊柱侧弯、僵硬等。骨样骨瘤对于轻症可以不用手术,而对于有临床症状骨样骨瘤需要手术治疗。
滑膜骨瘤是一种什么病
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
滑膜软骨瘤是关节滑膜的增生性疾病,是指在关节内或者腱鞘内滑膜可发生局部骨化,形成纤维的软骨或者骨软骨性游离体改变。滑膜软骨瘤临床上多发于膝关节或者髋关节,其主要的临床表现为关节部位疼痛、肿胀以及进行性活动障碍,有时患者会感觉到下肢无力表现,严重者还会导致患肢剧烈疼痛等。
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