外踝撕脱性骨折恢复期注意事项

来源:民福康

外踝骨折恢复期需从多方面进行管理,包括限制活动与注意休息姿势、观察肿胀疼痛并合理处理、分阶段进行康复锻炼、保证营养均衡以及定期复查并依结果调整方案,以促进骨折愈合与康复,不同年龄段及有基础疾病者需根据自身情况调整相关措施。

一、休息与制动

1.限制活动

在恢复期要严格遵循医生的建议限制外踝部位的活动。对于儿童患者,由于其活泼好动,家长需更加留意,防止孩子在恢复期过度奔跑、跳跃等。成年人若因工作等原因需要活动,可使用拐杖等辅助器具来分担外踝部位的负荷。例如,研究表明,过早的过度活动可能导致骨折部位再次移位,影响骨折愈合。

对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,由于其伤口愈合相对较慢,更要注意避免外踝部位的不必要活动,以降低骨折不愈合或延迟愈合的风险。

2.休息姿势

休息时可将患肢适当抬高,高于心脏水平,这样有助于促进血液回流,减轻外踝部位的肿胀。无论是儿童还是成年人,抬高患肢都能起到一定的消肿作用。对于老年人,由于血液循环相对较差,抬高患肢的效果可能更为明显,能更好地促进局部恢复。

二、肿胀与疼痛管理

1.肿胀观察与处理

密切观察外踝部位的肿胀情况,包括肿胀的范围、程度等。如果肿胀持续加重或伴有皮肤温度升高、颜色异常等情况,要及时告知医生。对于不同年龄的患者,观察的重点略有不同。儿童皮肤较薄,肿胀情况可能更易察觉;老年人由于感觉相对迟钝,更需仔细观察肿胀的动态变化。

早期可进行冷敷,一般在受伤后的48小时内,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管,减少局部出血和肿胀。但要注意避免冻伤皮肤,对于儿童和老年人,冷敷时要更加轻柔,控制好冷敷的时间和温度。后期可进行热敷,促进血液循环,帮助肿胀消退。热敷温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天2-3次。

2.疼痛管理

疼痛是恢复期常见的症状,可通过非药物方法缓解。例如,转移注意力,对于儿童患者,可以通过讲故事、玩游戏等方式转移其对疼痛的注意力;对于成年人,可以听音乐等。如果疼痛较为严重,在排除禁忌证的情况下,可考虑采用物理治疗等方法,但要避免自行使用强效止痛药物,尤其是低龄儿童。如果需要使用药物缓解疼痛,应在医生指导下谨慎选择。

三、康复锻炼

1.早期康复锻炼(受伤后1-2周)

可进行简单的肌肉收缩舒张练习,如踝关节的背伸和跖屈动作,但幅度要小。对于儿童患者,家长可在医生指导下帮助其进行轻柔的踝关节活动,避免力量过大造成二次损伤。成年人在进行这些练习时要缓慢、平稳,每次练习可进行10-15次,每天3-4组。有基础疾病的患者,如高血压患者,在进行康复锻炼时要注意避免血压过度波动,锻炼强度应根据自身身体状况适当调整。

2.中期康复锻炼(受伤后2-6周)

逐渐增加踝关节的活动范围和力量练习。例如,可在无痛范围内进行踝关节的内外翻活动。儿童患者此时可在医生和家长的辅助下逐步增加活动的难度和幅度,但要确保安全。成年人可借助弹力带等辅助工具进行力量训练,增强踝关节周围肌肉的力量,每次练习10-12次,每天3-4组。对于老年人,由于肌肉力量和关节灵活性相对较差,康复锻炼要更加温和,逐步进行,避免过度劳累。

3.后期康复锻炼(受伤6周以后)

可进行平衡功能训练和负重练习等。例如,在平稳的地面上站立,逐渐增加站立的时间和难度。儿童患者在进行平衡训练时,家长要在旁边保护,防止摔倒。成年人可逐步进行行走练习,从短距离、慢速度开始,逐渐增加行走的距离和速度。有基础疾病的患者,如冠心病患者,在进行负重和行走练习时要密切关注自身身体反应,如有不适要立即停止练习并咨询医生。

四、饮食营养

1.营养均衡

保证摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物。蛋白质有助于组织的修复,如瘦肉、鱼类、蛋类等富含优质蛋白质。钙是骨骼修复的重要原料,牛奶、豆制品、坚果等是钙的良好来源。维生素C、D等也对骨骼健康有益,新鲜的蔬菜水果富含维生素C,阳光照射可促进皮肤合成维生素D,但要注意儿童避免过度暴晒。

对于儿童患者,要注意饮食的多样化,保证营养全面,以满足其生长发育和骨折恢复的需求。老年人由于消化功能可能有所减退,可选择容易消化吸收的富含营养的食物。有基础疾病的患者,如糖尿病患者,要注意控制饮食中糖分的摄入,在保证营养的同时遵循糖尿病饮食原则。

五、定期复查

1.复查频率

按照医生制定的复查计划定期进行X线等检查,以了解骨折的愈合情况。一般在受伤后的1周、2周、1个月、3个月等时间点进行复查。儿童患者由于骨折愈合相对较快,可能需要更频繁的复查来监测骨折愈合进程。老年人骨折愈合相对缓慢,也需要密切关注骨折愈合情况,适当调整康复计划。

2.根据复查结果调整方案

根据复查时X线显示的骨折愈合情况,医生会调整康复锻炼方案和活动限制等。如果骨折愈合良好,可适当增加活动量;如果愈合不佳,可能需要进一步调整休息、康复锻炼等计划。对于有特殊病史的患者,如曾有过骨质疏松的患者,复查时更要关注骨折愈合与骨质疏松的相关情况,以便采取相应的综合治疗措施。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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骨折三个月了还肿疼怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
申剑 副主任医师
北京医院 三甲
跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
刘洪业 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手腕骨折患者应及时到医院骨科就诊,拍X片等相关检查,明确骨折的具体部位、骨折的严重程度,选择合适的治疗方法。如若患者轻微骨折,可以小夹板、石膏托外固定进行治疗;如若患者骨折症状严重,可以做手术切开复位,并用钢板进行内固定治疗。患者应避免剧烈运动,定期到医院复查恢复情况,遵医嘱进行康复训练。患者应多吃
男士骨折后可以同房吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胸骨骨折如果没有伤到其他内脏时,一般在两周左右患者的症状就会有所缓解,而四周左右就基本痊愈。但如果伤到内脏,引起气胸的情况,就需要进行复位固定治疗,通常需要三至四个月的时间才能很好的恢复。另外,患者在恢复过程中需要卧床休息,避免剧烈运动,否则也会影响伤口的愈合。建议患者在胸骨骨折后要适当的做好保暖措
粉碎性骨折手术费用是多少?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
手掌骨折积极治疗后一般不会留有后遗症,若是骨折严重,后期恢复不良,可能会引起手掌关节功能丧失、手掌畸形、骨折长期不愈合等后遗症出现。手掌处肌肉、脂肪较少,骨折后大多可以行手法复位治疗,难以手法复位的患者或是发生粉碎性骨折的患者,可行手术治疗。注意少部分患者在骨折恢复后会有手部麻木、慢性疼痛的症状,可
什么是粉碎性骨折
费文勇 副主任医师
苏北人民医院 三甲
骨折以后出现三块及以上的碎骨称为粉碎性骨折。粉碎性骨折在治疗上有一定的难度,特别是关节部位的粉碎性骨折,一是复位难,二是愈合有一定的难度。在非关节部位的粉碎性骨折,不一定需要完全的复位,也可以通过内固定材料进行功能复位。只要患者的碎骨头能够愈合即可。粉碎性骨折需要到医院进行处理,另外需要提高意识。
骨折患者术后常出现体温升高正常吗
张奕 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
前臂骨折为什么不同于一般的干部骨折
吴丹凯 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
因为前臂骨折涉及到远近肘关节和腕关节,这种关节之间,一旦出现骨头畸形愈合以后,会影响关节运动,包括肘关节、腕关节,屈伸、旋转,尤其旋转功能。因为旋转对上肢、手的功能,手的灵活度都有很大的帮助。所以虽然只是干骨骨折,但因为涉及到以上关节,作为关节内骨折处理。需要进行解剖复位,使用钢板进行切开复位,钢板固定,早期进行功能练习,两天、三天开始全
糖尿病人骨折能愈合吗
侯立城 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
糖尿病患者骨折能不能愈合,需要结合具体情况判定。如果糖尿病患者血糖控制良好,及时接受医生的针对性治疗,不会影响骨折的正常愈合。如果患糖尿病患者血糖控制异常或者没有及时接受医生治疗,骨折愈合就比较困难。而且骨折部位如果合并化脓性感染,可能会不愈合。糖尿病患者骨折后要尽快到医院就医,有利于骨骼恢复。
脚踝撕脱性骨折严重吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
脚踝撕脱性骨折是否严重,一般根据脚踝撕脱性骨折骨块的大小、是否影响踝关节的稳定性来决定。第一、大部分的脚踝撕脱性骨折,其骨块较小,并不影响到踝关节的稳定性,因此,其一般并不十分严重,只需采取石膏或者是支具的外固定制动即可。第二、脚踝撕脱性骨折,若骨块较大,踝关节的稳定性受到影响,这时相对比较严重,一般需要行手术治疗。
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
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