外踝撕脱性骨折恢复期注意事项

来源:民福康

外踝骨折恢复期需从多方面进行管理,包括限制活动与注意休息姿势、观察肿胀疼痛并合理处理、分阶段进行康复锻炼、保证营养均衡以及定期复查并依结果调整方案,以促进骨折愈合与康复,不同年龄段及有基础疾病者需根据自身情况调整相关措施。

一、休息与制动

1.限制活动

在恢复期要严格遵循医生的建议限制外踝部位的活动。对于儿童患者,由于其活泼好动,家长需更加留意,防止孩子在恢复期过度奔跑、跳跃等。成年人若因工作等原因需要活动,可使用拐杖等辅助器具来分担外踝部位的负荷。例如,研究表明,过早的过度活动可能导致骨折部位再次移位,影响骨折愈合。

对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,由于其伤口愈合相对较慢,更要注意避免外踝部位的不必要活动,以降低骨折不愈合或延迟愈合的风险。

2.休息姿势

休息时可将患肢适当抬高,高于心脏水平,这样有助于促进血液回流,减轻外踝部位的肿胀。无论是儿童还是成年人,抬高患肢都能起到一定的消肿作用。对于老年人,由于血液循环相对较差,抬高患肢的效果可能更为明显,能更好地促进局部恢复。

二、肿胀与疼痛管理

1.肿胀观察与处理

密切观察外踝部位的肿胀情况,包括肿胀的范围、程度等。如果肿胀持续加重或伴有皮肤温度升高、颜色异常等情况,要及时告知医生。对于不同年龄的患者,观察的重点略有不同。儿童皮肤较薄,肿胀情况可能更易察觉;老年人由于感觉相对迟钝,更需仔细观察肿胀的动态变化。

早期可进行冷敷,一般在受伤后的48小时内,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管,减少局部出血和肿胀。但要注意避免冻伤皮肤,对于儿童和老年人,冷敷时要更加轻柔,控制好冷敷的时间和温度。后期可进行热敷,促进血液循环,帮助肿胀消退。热敷温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天2-3次。

2.疼痛管理

疼痛是恢复期常见的症状,可通过非药物方法缓解。例如,转移注意力,对于儿童患者,可以通过讲故事、玩游戏等方式转移其对疼痛的注意力;对于成年人,可以听音乐等。如果疼痛较为严重,在排除禁忌证的情况下,可考虑采用物理治疗等方法,但要避免自行使用强效止痛药物,尤其是低龄儿童。如果需要使用药物缓解疼痛,应在医生指导下谨慎选择。

三、康复锻炼

1.早期康复锻炼(受伤后1-2周)

可进行简单的肌肉收缩舒张练习,如踝关节的背伸和跖屈动作,但幅度要小。对于儿童患者,家长可在医生指导下帮助其进行轻柔的踝关节活动,避免力量过大造成二次损伤。成年人在进行这些练习时要缓慢、平稳,每次练习可进行10-15次,每天3-4组。有基础疾病的患者,如高血压患者,在进行康复锻炼时要注意避免血压过度波动,锻炼强度应根据自身身体状况适当调整。

2.中期康复锻炼(受伤后2-6周)

逐渐增加踝关节的活动范围和力量练习。例如,可在无痛范围内进行踝关节的内外翻活动。儿童患者此时可在医生和家长的辅助下逐步增加活动的难度和幅度,但要确保安全。成年人可借助弹力带等辅助工具进行力量训练,增强踝关节周围肌肉的力量,每次练习10-12次,每天3-4组。对于老年人,由于肌肉力量和关节灵活性相对较差,康复锻炼要更加温和,逐步进行,避免过度劳累。

3.后期康复锻炼(受伤6周以后)

可进行平衡功能训练和负重练习等。例如,在平稳的地面上站立,逐渐增加站立的时间和难度。儿童患者在进行平衡训练时,家长要在旁边保护,防止摔倒。成年人可逐步进行行走练习,从短距离、慢速度开始,逐渐增加行走的距离和速度。有基础疾病的患者,如冠心病患者,在进行负重和行走练习时要密切关注自身身体反应,如有不适要立即停止练习并咨询医生。

四、饮食营养

1.营养均衡

保证摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物。蛋白质有助于组织的修复,如瘦肉、鱼类、蛋类等富含优质蛋白质。钙是骨骼修复的重要原料,牛奶、豆制品、坚果等是钙的良好来源。维生素C、D等也对骨骼健康有益,新鲜的蔬菜水果富含维生素C,阳光照射可促进皮肤合成维生素D,但要注意儿童避免过度暴晒。

对于儿童患者,要注意饮食的多样化,保证营养全面,以满足其生长发育和骨折恢复的需求。老年人由于消化功能可能有所减退,可选择容易消化吸收的富含营养的食物。有基础疾病的患者,如糖尿病患者,要注意控制饮食中糖分的摄入,在保证营养的同时遵循糖尿病饮食原则。

五、定期复查

1.复查频率

按照医生制定的复查计划定期进行X线等检查,以了解骨折的愈合情况。一般在受伤后的1周、2周、1个月、3个月等时间点进行复查。儿童患者由于骨折愈合相对较快,可能需要更频繁的复查来监测骨折愈合进程。老年人骨折愈合相对缓慢,也需要密切关注骨折愈合情况,适当调整康复计划。

2.根据复查结果调整方案

根据复查时X线显示的骨折愈合情况,医生会调整康复锻炼方案和活动限制等。如果骨折愈合良好,可适当增加活动量;如果愈合不佳,可能需要进一步调整休息、康复锻炼等计划。对于有特殊病史的患者,如曾有过骨质疏松的患者,复查时更要关注骨折愈合与骨质疏松的相关情况,以便采取相应的综合治疗措施。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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骨折手术后多久能吃鱼虾
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折手术后,一般3-5天能适量吃些鱼、虾,因为此时身体已经进入恢复期,适量吃些鱼、虾有助于补充营养,促进恢复。如果患者本身年龄较大或者患有基础疾病,如糖尿病、高血压等,由于骨折手术后身体恢复时间较长,所以需要适当延长吃鱼、虾的时间。骨折手术后,患者的身体需要经历一段恢复时期,合理的饮食对于促进伤口愈合、加速骨骼再生以及增强整体身体机能较为
骨折可以吃海鲜吗 骨折禁忌吃什么食物
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一般情况下,骨折后可以适量吃海鲜,有助于促进骨折愈合、再生和修复,还能够增强患者的免疫力。骨折期间患者禁忌吃的食物有辛辣食物、生冷食物、油腻食物、高糖食物、高盐食物、碳酸饮料等。一.可以吃海鲜的原因海鲜富含优质蛋白质、矿物质、维生素等营养元素。优质蛋白质有助于促进骨折部位的愈合和肌肉组织的恢复。海鲜中的钙、磷等矿物质有助于促进骨骼的再生和
骨折手术后的伤疤怎么祛除?
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骨折手术后患处有疤痕,如果症状不严重,可以通过涂抹去疤膏的方式淡化疤痕,患者也可以在局部注射糖皮质激素抑制局部过量的胶原纤维,达到抑制疤痕的作用。患者也可以采用激光治疗,常用的为染料激光方式。面积比较大的萎缩性疤痕,可以使用透明质酸或自体脂肪进行填充治疗。如果疤痕症状严重,也可以进行手术切除疤痕组织
一小块撕脱性骨折怎么办?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
男性出现一小块撕脱性骨折的情况,病情轻时可以给予石膏外固定两个月,并给予消炎消肿、活血化瘀的药物治疗,后期卧床休息也要进行功能锻炼,避免出现肌肉萎缩,行走困难的情况,饮食上以高钙高维生素食物为主,促进表皮和骨骼的生长。若是男性病情严重需要做骨折切开复位,帮助恢复关节的功能,术后注意伤口卫生,定期清洁
撕脱性骨折有后遗症吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
撕脱性骨折是肌肉猛烈收缩而导致的骨折,大部分的撕脱性骨折都是可以经过外固定保守治疗的,而骨折恢复以后也大多不会留下后遗症。有部分骨折后可能表现出局部的疼痛和肿胀,撕脱性骨折导致的小骨块有可能不愈合,这在以后活动时可能表现出较明显的活动,影响严重的可考虑手术把小骨块取出来。
右外踝小片撕脱性骨折有后遗症吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
撕脱性骨折只是小骨折,恢复的好的话是不会有后遗症的,要积极的配合医生去治疗,定期的去医院复查检查骨伤的恢复情况。平时不要有过多的行走,或负重运动,可以用热敷的方式来帮助孩子缓解骨伤的肿大,平时多给孩子吃一些补钙的食物。
脚踝撕脱性骨折有后遗症吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
这种骨折恢复起来很快的,恢复好的情况下,不会有后遗症,这正常腓骨粉碎性骨折是不严重的,可以放心。采取手法复位时要注意复位的标准,不要一味追求解剖复位而采取多次强硬的手法复位,不然会增加局部血肿,影响骨折愈合。
撕脱性骨折不治能痊愈吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
不容易痊愈的,撕脱性骨折是骨头受损,如果你想让它恢复如初,最好是看医生。至于你想让它不治而愈是不可能的。有一些药膏可以缓解疼痛苦并且药效不错,在此之前,你还得确认肌肉有没有受损,一般是看完医生后在家好好休养就行。千万不能不理它,让它自己痊愈哦。
撕脱性骨折多长时间可以痊愈呢?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
撕脱性骨折愈合也需要两三个月的时间,打石膏外固定患肢需要3~4周。在打石膏期间不可以负重行走。骨折后半年复查。现阶段还是要多休息,尽量防止多活动,早晚用热水烫脚外用活血化瘀的药物外涂,促进它尽快的恢复,有些慢性疼痛会延迟到三个月左右。
撕脱性骨折是什么意思?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
撕脱性骨折是指在活动中肌肉的急剧收缩,造成肌腱在骨头的止点撕脱,造成骨髂部分损伤或完全脱落的一种骨折。对于损伤较为轻微的,一般经过石膏或夹板固定制动,多注意休息即可;如果撕脱的骨块较大,症状较为严重的,一般需要手术治疗。所以,建议您到正规医院以便进行合理的治疗。
眼眶骨折的病因是什么
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
眼眶骨折病因最主要就是外伤,眼眶其实是一个骨性眼眶,是一个类似于四面椎体保护眼眶内眼球免受外力影响。骨头其实非常坚硬,一般情况下是不至于出现骨折情况,一般都是在比较大外力作用下才会出现眼眶骨折情况。最常见就是车祸或者从高处摔落,力量比较大这种外伤才会导致眼眶骨折发生。眼眶骨折发生最主要情况就是外伤,还有极个别情况,可能是和眼眶周围本身炎症
腓骨骨折多久能走路
朴成东 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
如果是腓骨的近端,靠近膝关节部位的腓骨骨折,在临床上一般不用治疗,患者只需要保持充分的休息即可,等到疼痛的症状消失后,患者可以走路。如果是腓骨的远端,靠近脚脖的部位骨折,则需要做手术治疗或者手法复位打石膏,在骨折彻底愈合后才能走路。
怎么预防骨折
方秀统 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
骨折基本都是受到外力,比如说摔伤,或者车祸伤,或者高处坠落伤,没有外力,基本不会发生骨折。像包括我们开车要避免发生车祸,劳动过程中,比如说盖楼或者做家务活,要避免摔倒,避免从高处坠落伤,再就是走路过程中我们避免要摔倒,有很多老年人都是摔倒出现的骨折,洗澡的过程中滑倒,滑倒出现粗隆间骨折,出现腰椎的骨折。所以骨折是跟外伤有关系的,所以我们减
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
肋骨骨折是几级伤残
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肋骨骨折如果是少于五根,不包括五根,一般是评不上伤残,肋骨骨折超过五根,大于五根包含五根,如果合并肺部损伤,一般在评残时候是十级伤残,如果是再多的话也可能会评为九级伤残,这个评残需要根据病人的具体情况去评具体伤残等级。
骨折可以同房吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
对于骨折患者而言,在早期是不能够同房的,尤其在骨折的前四个月左右,这个时期正是骨痂生长和成熟的最佳时间,如果在这时候同房很有可能造成骨痂的不生长,进而造成严重的后遗症。另外,从中医角度而言,同房会消耗肾精,而肾精又能促进骨的生长发育,所以建议患者骨折前期不要同房。
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