皮肤过敏受遗传、环境、饮食、皮肤屏障功能及免疫系统等多因素影响。遗传使过敏风险增加,环境中吸入性(花粉、尘螨、霉菌)和接触性(化妆品、洗涤剂、金属)过敏原可引发过敏,饮食中的蛋类、海鲜类、坚果类等食物可致过敏,皮肤屏障功能异常易受刺激过敏,免疫系统异常时接触过敏原会过度反应引发症状。
一、遗传因素
遗传在皮肤过敏中起到重要作用,如果家族中有过敏体质的人,如父母患有过敏性鼻炎、哮喘或皮肤过敏等疾病,那么个体发生皮肤过敏的风险会增加。研究表明,某些特定的基因变异与过敏的易感性相关,遗传因素使得机体的免疫系统更容易对一些原本无害的物质产生过度反应。例如,一些与免疫球蛋白E(IgE)介导的过敏反应相关的基因,如果存在突变或异常表达,就可能导致皮肤过敏的发生概率升高。这种遗传因素在儿童群体中体现得较为明显,因为儿童的免疫系统发育尚未完全成熟,更容易受到遗传因素的影响而出现皮肤过敏情况。
二、环境因素
1.吸入性过敏原
花粉:不同季节有相应的花粉飘散,如春季的柳树、杨树花粉,秋季的蒿草花粉等。花粉颗粒可以通过呼吸道进入人体,然后接触皮肤或被机体吸收后引发过敏反应。对于过敏体质的人来说,接触花粉后可能会出现皮肤瘙痒、红斑、风团等过敏症状。在花粉传播的高发季节,尤其是儿童和青少年,外出时如果没有做好防护,很容易接触到花粉而引发皮肤过敏。
尘螨:尘螨是常见的吸入性过敏原,主要存在于灰尘、床垫、地毯、沙发等处。尘螨的排泄物等成分会引起人体免疫系统的反应,长期处于有尘螨的环境中,皮肤过敏的风险会增加。对于婴幼儿和儿童,由于他们在室内活动时间较长,且皮肤较为娇嫩,更容易受到尘螨的影响而出现皮肤过敏症状,如湿疹样皮疹、皮肤瘙痒等。
霉菌:在潮湿、温暖的环境中容易滋生霉菌,如浴室、地下室等地方。霉菌孢子飘散在空气中,接触皮肤后可导致过敏反应。例如,有些人在接触霉菌污染的环境后会出现皮肤红斑、瘙痒等过敏表现,尤其是本身皮肤屏障功能较弱的人群,如老年人皮肤老化,屏障功能下降,更容易受到霉菌的影响而发生皮肤过敏。
2.接触性过敏原
化妆品:很多人使用化妆品后出现皮肤过敏,化妆品中的香料、防腐剂、某些化学添加剂等都可能是过敏原。不同肤质的人对化妆品的耐受性不同,敏感肌肤的人更容易因使用不合适的化妆品而引发皮肤过敏,表现为皮肤红肿、瘙痒、脱屑等。例如,一些含有酒精成分的化妆品可能会刺激敏感肌肤,导致皮肤过敏反应。
洗涤剂:如洗衣粉、洗洁精等,其中的化学成分可能会接触皮肤并引起过敏。家庭主妇等经常接触洗涤剂的人群,手部皮肤容易受到影响,出现皮肤干燥、瘙痒、红斑等过敏症状。特别是儿童的皮肤更加娇嫩,接触到洗涤剂后更容易发生接触性皮肤过敏。
金属:某些金属如镍,常见于首饰、表带、纽扣等物品中。对镍过敏的人接触含有镍的物品后,皮肤会出现过敏反应,表现为接触部位的皮肤红斑、丘疹、瘙痒等。不同年龄的人群都可能对金属过敏,儿童如果佩戴含有镍的饰品,也可能出现皮肤过敏情况。
三、饮食因素
1.食物过敏原
蛋类:鸡蛋是常见的食物过敏原之一,其中的卵清蛋白等成分可引起过敏反应。有些人食用鸡蛋后会出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等症状。儿童在添加辅食过程中,鸡蛋是常见的易过敏食物,家长在给儿童添加鸡蛋等辅食时需要特别注意观察是否出现皮肤过敏现象。
海鲜类:如虾、蟹、贝类等,其中含有的某些蛋白质成分容易引发过敏。食用海鲜后可能会出现皮肤红肿、瘙痒、风团等过敏症状。对于过敏体质的人,无论是儿童还是成年人,都需要谨慎食用海鲜类食物,避免引发皮肤过敏。
坚果类:花生、核桃、腰果等坚果也是常见的食物过敏原。有些人食用坚果后会出现皮肤过敏反应,如口唇肿胀、皮肤红斑、瘙痒等。儿童在接触坚果时也需要注意,因为坚果过敏可能会对他们的健康造成较大影响。
四、皮肤屏障功能异常
皮肤作为人体的第一道屏障,其屏障功能异常会使皮肤更容易受到外界因素的刺激而发生过敏。例如,老年人随着年龄的增长,皮肤的皮脂腺和汗腺功能减退,皮肤水分流失增加,皮肤屏障功能下降,更容易出现皮肤干燥、瘙痒等过敏相关症状。儿童的皮肤屏障功能尚未发育完善,相对薄弱,也更容易受到外界刺激而发生皮肤过敏。当皮肤屏障功能受损时,外界的过敏原等物质更容易侵入皮肤,激活免疫系统,引发过敏反应,表现为皮肤红斑、瘙痒、脱屑等症状。
五、免疫系统异常
人体的免疫系统在正常情况下能够识别和抵御外来病原体,但在过敏情况下,免疫系统会出现异常反应。当机体接触到过敏原后,免疫系统会过度激活,产生大量的IgE抗体,IgE抗体与肥大细胞等结合,当再次接触相同过敏原时,就会触发肥大细胞等释放组胺等炎性介质,导致皮肤出现过敏症状,如红肿、瘙痒、风团等。这种免疫系统的异常在不同年龄、不同性别的人群中都可能发生,但在过敏体质的人群中更为明显。例如,一些患有自身免疫性疾病的患者,其免疫系统本身就处于紊乱状态,更容易合并皮肤过敏情况;而在儿童中,由于免疫系统正在发育过程中,也可能出现免疫系统调节失衡,从而引发皮肤过敏。