急性荨麻疹是突然发作、以风团样皮疹为特征且24小时内皮疹可消退但易复发的皮肤疾病，其病因包括食物（动物蛋白类、植物性食物、食物添加剂）、药物（抗生素类、解热镇痛类、血清制剂及疫苗等）、感染（病毒、细菌、真菌和寄生虫感染）、呼吸道吸入物及皮肤接触（吸入物、皮肤接触物）、其他因素（物理因素、精神因素、系统性疾病）。
一、急性荨麻疹的定义
急性荨麻疹是一种以风团样皮疹为特征的皮肤疾病，通常突然发作，皮疹一般在24小时内可消退，但易反复发作。
二、急性荨麻疹的病因
（一）食物因素
1.动物蛋白类：常见的有鱼、虾、蟹、贝类、牛肉、羊肉、鸡肉、蛋类等，当人体对这些食物中的蛋白质成分过敏时，食用后可能引发急性荨麻疹。例如，有研究表明，对虾过敏的人群食用虾类食物后，机体的免疫系统会识别虾中的蛋白质为外来抗原，从而启动免疫反应，释放组胺等介质，导致皮肤出现风团、瘙痒等急性荨麻疹症状。
2.植物性食物：如草莓、可可、番茄和葱蒜等，也可能成为过敏原引起急性荨麻疹。一些人食用草莓后，可能会在数小时内出现皮肤的过敏反应。
3.食物添加剂：某些食物添加剂如防腐剂、人工色素、香料等也可能诱发急性荨麻疹。例如，部分含有特定人工色素的食品可能会引起过敏体质人群的免疫异常反应，导致皮肤出现急性荨麻疹表现。
（二）药物因素
1.抗生素类：青霉素、头孢菌素等抗生素是较常见的引发急性荨麻疹的药物。以青霉素为例，它作为半抗原进入人体后，与体内蛋白质结合形成完全抗原，刺激机体产生抗体，当再次接触青霉素时，就会发生过敏反应，出现急性荨麻疹症状，表现为皮肤风团、瘙痒，严重时可能伴有呼吸困难等过敏休克表现。
2.解热镇痛类：如阿司匹林、布洛芬等，一些人服用这类药物后可能会引发急性荨麻疹。其机制可能是药物作为抗原物质，引起机体的免疫变态反应，导致皮肤血管通透性增加，出现风团样皮疹。
3.血清制剂及疫苗等：例如破伤风抗毒素、狂犬病疫苗等生物制品，部分人在注射后可能发生急性荨麻疹。这是因为这些生物制品作为外来物质刺激机体免疫系统，引发免疫反应，释放组胺等物质，导致皮肤出现急性荨麻疹症状。
（三）感染因素
1.病毒感染：各种病毒感染均可引起急性荨麻疹，如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等。以病毒性上呼吸道感染为例，病毒感染人体后，可作为一种病原体，激活机体的免疫细胞，使其释放炎症介质，其中组胺的释放会导致皮肤血管扩张、通透性增加，从而引发急性荨麻疹，表现为发热、咽痛等上呼吸道感染症状的同时，皮肤出现风团。
2.细菌感染：细菌感染如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等也可导致急性荨麻疹。例如，金黄色葡萄球菌感染人体后，其产生的某些毒素等物质可作为过敏原，引起机体的免疫反应，进而诱发急性荨麻疹，患者可能出现皮肤风团，同时伴有局部或全身的感染症状。
3.真菌感染和寄生虫感染：真菌感染如浅部真菌病等，寄生虫感染如蛔虫、钩虫、疟原虫、血吸虫、绦虫、阴道毛滴虫、疥螨等感染，都可能引发急性荨麻疹。例如，疥螨感染人体皮肤后，可引起机体的过敏反应，导致皮肤出现急性荨麻疹表现，患者会感到剧烈瘙痒，皮肤出现风团样皮疹。
（四）呼吸道吸入物及皮肤接触因素
1.吸入物：花粉、动物皮屑、粉尘、真菌孢子、尘螨及一些挥发性化学品等吸入物可引起急性荨麻疹。例如，花粉过敏体质的人在接触花粉后，花粉颗粒作为抗原被吸入呼吸道，机体的免疫系统识别后启动免疫反应，释放组胺等介质，导致皮肤出现风团、瘙痒等急性荨麻疹症状，尤其是在春季花粉传播季节，此类人群发病风险较高。
2.皮肤接触因素：某些动物接触物（如毛虫、毒蛾、水母、刺毛虫等的刺毛）、植物（如荨麻）、化学物质（如化妆品、肥皂、染料等）也可通过皮肤接触引发急性荨麻疹。比如，接触某些刺激性化学物质后，皮肤受到刺激，引起局部或全身的过敏反应，出现急性荨麻疹症状，表现为接触部位或全身皮肤的风团、瘙痒。
（五）其他因素
1.物理因素：如冷、热、日光、摩擦及压力等物理刺激可引起急性荨麻疹。例如，寒冷性荨麻疹就是由于皮肤受到寒冷刺激后，局部皮肤血管发生收缩，然后扩张，导致血管通透性增加，出现风团样皮疹；而日光性荨麻疹则是皮肤暴露于日光后，紫外线等照射引起皮肤免疫反应，导致皮肤出现急性荨麻疹表现。
2.精神因素：精神紧张、情绪波动等可通过引起乙酰胆碱释放，导致毛细血管扩张、通透性增加，血浆渗出而形成风团，从而引发急性荨麻疹。例如，一些人在考试、工作压力大等精神紧张的情况下，可能会突然出现急性荨麻疹症状，表现为皮肤风团、瘙痒，情绪缓解后，症状可能会有所减轻，但如果精神压力持续存在，症状可能会反复。
3.系统性疾病：某些系统性疾病如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、代谢障碍、内分泌紊乱、自身免疫性甲状腺炎等也可能伴发急性荨麻疹。例如，系统性红斑狼疮患者，由于自身免疫系统紊乱，可能会出现多种皮肤表现，其中包括急性荨麻疹，这是因为自身免疫反应导致机体释放过多的炎症介质，引起皮肤血管的炎症反应，出现风团样皮疹。
