胃痛腹泻是什么原因

来源:民福康

胃痛腹泻可由多种因素引起,感染因素包括细菌感染(如沙门氏菌、大肠杆菌等,儿童和老年人有不同特点)和病毒感染(轮状病毒、诺如病毒等,不同人群感染后有不同情况);饮食因素有食物中毒(不同毒物表现不同,特殊人群需注意)和饮食不规律或过量(打乱胃肠节律或致负担过重,特殊人群有不同影响);药物因素是某些药物有副作用(儿童和老年人需特殊关注);其他因素包含腹部着凉(婴幼儿和老年人有不同表现)和精神心理因素(长期不良情绪影响胃肠功能,不同人群受影响情况不同)。

一、感染因素

(一)细菌感染

1.常见细菌及感染途径:如沙门氏菌、大肠杆菌等细菌可通过污染的食物或水进入人体。例如,食用了被沙门氏菌污染的未煮熟的蛋类、肉类,或饮用了被大肠杆菌污染的水源后,细菌在肠道内繁殖,引起肠道炎症,导致胃痛腹泻。研究表明,沙门氏菌感染后,患者多在进食污染食物后数小时至数十小时内出现症状,主要表现为腹痛、腹泻,大便多为稀水便或黏液便,同时可能伴有恶心、呕吐等症状。

2.特殊人群情况:儿童由于免疫系统发育不完善,更容易受到细菌感染导致胃痛腹泻,且病情变化可能较快,需密切关注水电解质平衡;老年人身体机能衰退,感染后症状可能不典型,但更易出现脱水等严重并发症。

(二)病毒感染

1.常见病毒及发病特点:轮状病毒是引起儿童腹泻的常见病毒之一,主要通过粪-口途径传播。感染后潜伏期较短,一般为1-3天,患者出现腹泻、呕吐、发热等症状,腹泻多为水样便,每日数次至十余次不等,同时可能伴有腹痛。诺如病毒也是常见的引起急性胃肠炎的病毒,可在学校、医院、社区等人群聚集场所引起暴发流行,感染后同样出现胃痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,病程一般较短,多数患者可在数天内自愈。

2.特殊人群情况:婴幼儿感染轮状病毒后,由于其胃肠道功能较弱,腹泻易导致脱水和电解质紊乱,需及时采取补液等措施;老年人感染诺如病毒后,身体恢复相对较慢,要注意休息和营养补充。

二、饮食因素

(一)食物中毒

1.食物中毒类型及表现:食用了含有毒物质的食物可引起食物中毒导致胃痛腹泻。例如,食用毒蘑菇可能导致胃肠道症状,患者出现腹痛、腹泻,同时可能伴有恶心、呕吐、头晕等中毒症状;食用变质的海鲜可能因含有组胺等有毒物质,引起胃痛、腹泻、皮肤潮红等表现。一般在进食有毒食物后很快出现症状,具体时间因毒物不同而异。

2.特殊人群情况:儿童对食物中毒的耐受能力较差,一旦发生食物中毒,症状可能更严重,需尽快送医;孕妇若发生食物中毒,不仅自身健康受影响,还可能危及胎儿,应立即就医并告知医生孕期情况。

(二)饮食不规律或过量

1.饮食不规律的影响:长期饮食不规律,如饥一顿饱一顿,会打乱胃肠道的正常消化节律,导致胃肠道功能紊乱,出现胃痛、腹泻等症状。例如,经常不吃早餐的人,胃酸分泌后没有食物中和,刺激胃黏膜,同时胃肠道蠕动节律被打乱,容易引起消化不良、胃痛腹泻。

2.饮食过量的影响:短时间内进食大量食物,超出胃肠道的消化和吸收能力,会引起胃肠道负担过重,导致胃痛、腹胀、腹泻等。比如聚餐时暴饮暴食后,出现腹部不适、腹泻等情况。特殊人群中,老年人消化功能减退,更应注意饮食规律和适量,避免因饮食问题导致胃痛腹泻;儿童若饮食过量,可能引起胃肠功能失调,出现消化不良性腹泻等。

三、药物因素

(一)某些药物的副作用

1.常见药物及副作用表现:一些抗生素如阿奇霉素等,在使用过程中可能引起胃肠道反应,导致胃痛、腹泻。这是因为抗生素在杀灭病原菌的同时,也可能破坏肠道内的正常菌群平衡,引起肠道功能紊乱。患者在服用相关抗生素后,可能在用药期间或用药后出现腹痛、腹泻症状,大便性状可能改变。

2.特殊人群情况:儿童使用抗生素时需格外谨慎,由于其肝肾功能尚未发育完全,药物副作用可能更明显,要严格按照医嘱用药,并密切观察是否出现胃痛腹泻等不良反应;老年人本身肝肾功能有所减退,使用可能有胃肠道副作用的药物时,更要注意监测胃肠道反应,必要时调整用药方案。

四、其他因素

(一)腹部着凉

1.着凉对胃肠道的影响:腹部受到寒冷刺激后,胃肠道血管收缩,导致胃肠道痉挛,引起胃痛,同时胃肠道蠕动加快,出现腹泻症状。例如,在寒冷天气里穿着过少,腹部暴露,或者夜间睡眠时腹部盖被过薄,都可能导致腹部着凉引发胃痛腹泻。

2.特殊人群情况:婴幼儿皮下脂肪薄,体温调节能力差,更容易因腹部着凉出现胃肠道不适;老年人对寒冷的耐受性较低,腹部着凉后胃痛腹泻的症状可能相对较明显,要注意腹部保暖。

(二)精神心理因素

1.精神压力与胃肠道的关系:长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可通过神经-内分泌系统影响胃肠道功能,导致胃痛腹泻。例如,工作压力大、长期处于紧张状态的人群,可能出现胃肠功能紊乱,表现为腹痛、腹泻,同时可能伴有食欲减退等症状。研究发现,精神心理因素可影响胃肠道的运动和分泌功能,导致胃肠道平滑肌痉挛、消化液分泌失调等,从而引发胃痛腹泻。

2.特殊人群情况:青少年在学习压力大时,容易出现精神心理因素相关的胃痛腹泻;更年期女性由于体内激素变化,加上可能面临的生活事件等,更易受精神心理因素影响出现胃肠道症状,要注意调节情绪,必要时可寻求心理医生的帮助。

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胃痛
胃痛是一种常见的消化道症状,一般发生在患者的上腹部,胃痛的发生主要与胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病或心理因素、胰腺炎等其他因素有关。
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胃痛恶心怎么回事?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃痛恶心的原因:是由于消化不良造成的,由于饮用了有刺激性的食物。如:生冷的、辛辣的、过硬的、过于油腻的等。胃肠功能本来就弱再加上对肠道的刺激,不能使食物正常消化,因此表现出了胃痛恶心的症状。日常生活中要以清淡易消化的饮食为主,防止辛辣刺激性食物的刺激。药物上可以口服吗丁啉,健胃消食片,香砂养胃丸来治
肚子饿了胃痛怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
空腹状态下缺少食物的中和作用,胃酸对胃黏膜的刺激加强,可表现出偶尔不适。如果反复的空腹痛,首先考虑十二指肠溃疡,建议行胃镜检查、幽门螺杆菌检测,明确有无消化性溃疡,如存在阳性结果,即进行对症治疗,可以服用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂,根除幽门螺杆菌;如结果正常,可以对症治疗,给予抑酸、保护胃黏膜及中医
腹泻能喝蜂蜜水吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
拉肚子的时候最好不要喝蜂蜜水或少喝。正常情况下,腹泻是由于急、慢性胃炎,结肠炎,感冒胃肠炎,急性肠胃炎造成的。尤其在急性发作期,会表现出里急后重,发热,脱水等表现。蜂胶是一种天然营养补品,蜂蜜甘平,具有补中、润燥、止痛、美容养颜等功效。脾虚营养不良的人,可作食材食用。但脾胃虚弱、痰湿便溏者不提倡吃。
胃痛要去做什么检查好?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
有胃痛症状的病人需要到医院去做胃镜检查,或者是胃肠道钡餐透视检查,同时做碳14呼吸试验。如果疼痛的时间比较久,最好是同时化验血常规和大便潜血试验。做胃镜检查可以检查出来病人是否患有胃炎、溃疡或者胃部肿瘤;碳14呼吸实验主要检查是否感染幽门螺杆菌;化验血常规主要为了评估是否造成了贫血;大便潜血试验的目
胃痛怎么办吃什么药?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃痛的病人,若和消化不良有关,建议口服促动力药物如莫沙必利,或促消化的酶类。若是胃痛伴随反酸烧心,可能是胃酸分泌过多,可口服抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑等,还可服用保护胃粘膜的药物如铝碳酸镁等。
孕妇怎么缓解腹泻
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果孕妇表现出了腹泻的现象,那么缓解腹泻的方法首先就是防止服用一些药物。如果腹泻不是特别严重,可以让孕妇多喝一些温水,防止表现出腹泻脱水的现象。如果腹泻严重也可以服用一下蒙脱石散。
气滞胃痛颗粒治嗳气吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
气滞胃痛颗粒是一种中成药,具有疏肝解郁功能,进而可缓解胃痛,但是只能够达到缓解症状的目的,并不能从根本上治疗胃炎、胃溃疡造成的胃痛。抗幽门螺杆菌,保护胃粘膜,抑制胃酸分泌仍然是现阶段内科治疗慢性胃炎,胃溃疡的主要方法。
轻微的腹泻能打新冠疫苗吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
轻微腹泻一般可以打新冠疫苗。病人表现出轻微腹泻症状的时候,一般不需要服用药物,可以经过腹部热敷或顺时针按摩改善。轻微腹泻一般不会影响新冠疫苗效果,因此是可以打新冠疫苗的。但日常生活中不管是接种哪种疫苗,如果机体表现出了发烧的症状,短期内都不要去注射疫苗,要到身体完全康复超过三天以后再去注射。
腹泻的药?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
多见治疗腹泻的药物有1、益生菌类,比如地衣芽孢杆菌、双歧杆菌等。2、吸收肠道水分减轻腹泻的药物,比如蒙脱石散等。3、经过抑制肠道蠕动的药物,比如易蒙停等。4、中成药,比如盐酸小劈柴碱片、固本益肠等。5、如果病人存在发热,腹痛,便常规可见白细胞伴血白细胞增高,那么有可能存在肠道的细菌感染。可以服用抗生
肠炎引起腹泻怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
可以采取以下方法缓解由肠炎造成的腹泻:1.临床常用蒙脱石散治疗由肠胃炎造成的腹泻。该药物对肠道的细菌、病毒等有害物质有较强的吸附性,可以使其失去致病能力,且具有修复胃肠黏膜的作用。2.可以针刺中脘穴、足三里、上巨虚、天枢穴、三阴交、大肠俞、合谷穴等穴位,以增强胃肠功能,缓解腹泻的症状。3.神阙穴血管
经常腹泻会诱发肠道肿瘤吗
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
长期的习惯性腹泻,对于结直肠癌的发生发展还是有一定关系的。正常肠道是有一定菌群的,肠道正常菌群对于保护大肠的生理功能,保护大肠正常的运转,正常的发挥自己的功能,也是起到了非常重要的作用。肠道经常会受激惹或腹泻,比如很多减肥药,实际上是泻药,会造成药物性腹泻,长期可能会改变肠道内正常菌群的环境,更严重的可能会造成肠黏膜的损伤,造成肠黏膜的屏
胃痛的症状
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
会引起胃痛的临床疾病有很多。什么样疾病可以引起胃痛呢?在临床上,由于胃相关疾病会引起以上腹部疼痛,伴有嗳气、反酸、早饱、食欲不振等相关症状。当然,其他症状也可以表现为似胃痛情况,如胰腺疾病,患者可以表现为上腹部疼痛,疼痛以进食加重为重要因素,同时伴有腰背部放射。此外胆道疾病也是引起腹痛的一大类疾病,胆道疾病引起腹痛主要表现为进食后右上腹的
肚子饿就胃痛是胃癌吗
李林蔚 主任医师
河南省人民医院 三甲
肚子饿就胃痛一般不是胃癌,肚子饿就胃痛多是随着生活节奏的加快,工作的紧张程度增加,导致饮食不规律引发的胃疼,长期饮食不规律,患者就会出现胃炎、胃溃疡等疾病,所以肚子饿一般不是胃癌。肚子饿就胃疼的患者应及时去医院就诊,防止有不良情况。患者平时还应按时就餐,避免有暴饮暴食的习惯。
半夜三更胃痛怎么自救
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
半夜三更如果出现胃疼症状,建议患者可根据疼痛性质选择对症方法进行治疗。如果出现阵发性胃疼症状考虑属于胃痉挛的表现,可以适当的喝红糖姜水或在胃部进行热敷,有助于缓解症状。如果胃胀症状较为明显,建议可以在胃部顺时针方向轻轻按摩,有利于胃蠕动缓解症状。必要时去医院检查明确病因后,按照医嘱进行对因治疗。
胃痛大便出血怎么回事
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
胃痛大便出血是由于胃内有大量出血引起,因为出血量比较多时血液会刺激肠管快速蠕动就会便血,所以需要尽早去医院普外科或者消化科完善相关检查,一般需要做血常规背景检查,如果发现有轻度粘膜破损,可以积极给予药物进行治疗,如果发现损伤很大,还需要进行介入治疗,在治疗期间不能饮酒,不要吃辛辣食物。
饭后胃痛怎么缓解
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
饭后出现胃痛,需要结合患者具体情况进行治疗。第一、如果是由于患者进食习惯所导致,如患者吃饭过快,并且喜欢吃一些太热或者太凉食物或者是一些刺激性比较大的食物,胃部受到刺激就会出现疼痛情况。需要患者注意合理膳食,细嚼慢咽,避免刺激性及难消化食物,以减轻对胃部刺激,从而缓解症状。第二、如果考虑患者是由于胃炎、胃溃疡或者是胃肿瘤等胃部病变引起的胃
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