肠道疾病包括感染性和非感染性及其他系统疾病累及肠道等情况。肠道感染性疾病有细菌、病毒、寄生虫感染，分别由相应病菌等引起，致肠道功能紊乱出现腹泻等；肠道非感染性疾病中炎症性肠病如克罗恩病、溃疡性结肠炎与免疫等因素相关，肠易激综合征与多种因素致肠道功能失调有关，吸收不良综合征分原发继发，肿瘤性疾病包括良恶性肿瘤影响肠道功能致慢性腹泻；其他系统疾病累及肠道中内分泌及代谢性疾病如甲亢、糖尿病，肝胆疾病如慢性肝炎、肝硬化等也会引发肠道慢性腹泻等相关症状。
一、肠道感染性疾病
（一）细菌感染
1.常见病菌及感染途径：如志贺菌、沙门菌等引起的细菌性痢疾、沙门菌肠炎等。通常是因食用被污染的食物或水而感染，不同年龄人群均可发病，儿童因卫生习惯相对较差可能更易感染。例如儿童若接触了被志贺菌污染的玩具后又将手放入口中，就可能引发感染导致慢性腹泻。
2.发病机制：病菌在肠道内繁殖，侵袭肠道黏膜，引起炎症反应，导致肠道黏膜的吸收和分泌功能紊乱，从而出现腹泻症状，病程迁延可转为慢性。
（二）病毒感染
1.常见病毒及特点：轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的常见病毒之一，成人也可感染。轮状病毒感染具有一定的季节性，多在秋冬季节流行。不同年龄人群都可能感染，但婴幼儿更为易感。
2.发病机制：病毒侵犯小肠绒毛上皮细胞，导致细胞功能受损，影响水分和电解质的吸收，引起腹泻，部分患儿病情可迁延，发展为慢性腹泻。
（三）寄生虫感染
1.常见寄生虫及感染情况：如贾第虫、阿米巴原虫等引起的肠道寄生虫感染。卫生条件较差的地区感染率相对较高，各年龄人群均可发病，儿童在卫生习惯不良时易感染。例如饮用了被贾第虫包囊污染的水源后可引发感染。
2.发病机制：寄生虫在肠道内寄生，破坏肠道黏膜结构和功能，影响营养物质的消化吸收，导致腹泻，且病程较长时可转为慢性腹泻。
二、肠道非感染性疾病
（一）炎症性肠病
1.克罗恩病：病因尚不明确，可能与遗传、免疫等因素有关。任何年龄均可发病，但多见于青少年。病变可累及肠道各部位，呈节段性分布。发病机制是肠道免疫异常激活，导致肠道慢性炎症，引起腹泻、腹痛等症状，病情易反复发作，转为慢性过程。
2.溃疡性结肠炎：病因主要与免疫、遗传、环境等因素相关，多见于20-40岁人群，也可发生于儿童和老年人。病变主要局限于大肠黏膜和黏膜下层，呈连续性分布。免疫介导的肠道炎症反应是其发病关键，导致肠道黏膜溃疡、糜烂，出现慢性腹泻、黏液脓血便等症状。
（二）肠易激综合征
1.发病特点：多见于中青年人群，女性相对多见。发病与精神因素、胃肠动力异常、肠道敏感等多种因素有关。
2.发病机制：肠道动力紊乱，如肠道收缩过强或过弱；内脏高敏感性，即肠道对正常刺激的感觉阈值降低；以及精神心理因素的影响，导致肠道功能失调，出现慢性腹泻，常伴有腹痛、腹胀等症状，症状可在精神紧张等情况下加重。
（三）吸收不良综合征
1.病因及分类：可分为原发性和继发性。原发性吸收不良综合征如乳糖不耐受症，多与遗传因素有关，先天性乳糖酶缺乏的婴儿在摄入含乳糖的食物后易发病；继发性吸收不良综合征可由多种原因引起，如短肠综合征（因手术等导致肠道吸收面积减少）、胰腺疾病（如慢性胰腺炎导致胰酶分泌不足）等，各年龄均可发病，不同病因对应的人群特点不同，如短肠综合征可能发生在因肠道疾病接受过肠道部分切除手术的人群中。
2.发病机制：由于肠道对营养物质的吸收障碍，如乳糖不耐受时，乳糖不能被正常消化吸收，在肠道内被细菌发酵，引起肠道渗透压改变，导致腹泻；胰腺疾病时胰酶缺乏，食物中的脂肪、蛋白质等不能充分消化分解，影响吸收，进而出现慢性腹泻。
（四）肿瘤性疾病
1.肠道恶性肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，发病随年龄增长而增加，多见于中老年人。肿瘤细胞在肠道内生长，破坏肠道正常结构和功能，影响肠道的吸收、分泌等功能，导致慢性腹泻，还可伴有便血、腹痛、体重减轻等症状。
2.肠道良性肿瘤：如肠道息肉等，部分息肉可能会引起肠道功能紊乱，导致慢性腹泻，尤其是较大的息肉或多发息肉时更易出现相关症状，不同年龄人群均可发生肠道息肉，但发病率随年龄增加而上升。
三、其他系统疾病累及肠道
（一）内分泌及代谢性疾病
1.甲状腺功能亢进症：多见于中青年女性。由于甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，胃肠蠕动加快，从而出现慢性腹泻，还可伴有多汗、心悸、消瘦等症状。
2.糖尿病：各年龄均可发病，尤其是中老年人。糖尿病性腹泻的发病机制与自主神经病变有关，导致肠道自主神经功能紊乱，影响肠道的正常运动和分泌功能，出现慢性腹泻，可表现为水样便等，同时患者还会有血糖异常升高等其他糖尿病相关表现。
（二）肝胆疾病
1.慢性肝炎：各年龄均可发病，不同病因的肝炎人群特点不同，如病毒性肝炎可发生在任何年龄段。慢性肝炎时，肝脏功能受损，胆汁分泌和排泄异常，影响脂肪的消化吸收，导致脂肪泻，出现慢性腹泻，大便多呈油腻状。
2.肝硬化：多见于有长期肝病病史的人群，如慢性乙型肝炎、酒精性肝病等患者。肝硬化导致门静脉高压，影响肠道血液回流，同时肝脏合成功能下降，胆汁分泌等异常，进而影响肠道消化吸收功能，出现慢性腹泻，还可伴有腹水、黄疸等肝硬化相关表现。
