儿童自闭症治疗

来源:民福康

自闭症的干预包括教育干预(应用行为分析疗法、结构化教育)、药物治疗(针对多动冲动、情绪问题的药物)、饮食干预(无麸质无酪蛋白饮食)、家庭支持与护理(家长培训、家庭环境营造、安全护理),还需考虑不同年龄、性别、生活方式与病史对自闭症儿童治疗护理的影响,针对不同情况制定个性化方案以促进儿童康复及适应生活。

一、教育干预

1.应用行为分析疗法(ABA)

原理与方法:ABA是基于行为主义心理学原理的干预方法,通过对目标行为进行分解,运用强化、惩罚、塑造等技术来引导儿童学习新的技能和行为。例如,对于儿童的语言表达障碍,可以将语言表达分解为发音、词汇、句子等不同环节,通过不断强化正确的发音和词汇运用来逐步提高儿童的语言能力。

适用人群与效果:适用于各年龄段自闭症儿童,大量研究表明,经过系统的ABA干预,儿童在社交互动、语言沟通、生活自理等方面能够取得不同程度的改善,能够提高儿童的学习能力和适应社会的能力。

2.结构化教育(TEACCH)

原理与方法:TEACCH强调为自闭症儿童提供一个结构化的学习环境,包括对环境进行结构化安排,如将学习、生活等区域进行明确划分;对教学内容进行结构化组织,制定详细的教学计划和时间表等。例如,在教室中设置不同功能的区域,如学习区、游戏区等,并根据儿童的能力水平和学习目标安排每日的学习活动。

适用人群与效果:适合不同年龄和能力水平的自闭症儿童,有助于提高儿童的规则意识、自理能力和学习的计划性,能够让儿童更好地适应学校和日常生活环境,对于改善儿童的行为问题和提高学习效果有积极作用。

二、药物治疗

1.针对相关症状的药物

针对多动、冲动症状:如果自闭症儿童伴有明显的多动、冲动症状,可能会使用中枢兴奋剂等药物,但需严格掌握适应证和禁忌证。这类药物可以在一定程度上改善儿童的多动和冲动行为,但需要密切监测药物的不良反应,如心率加快、食欲减退等,并且由于低龄儿童使用风险相对较高,应谨慎考虑。

针对情绪问题:对于伴有情绪不稳定、易怒等情绪问题的自闭症儿童,可能会使用抗抑郁药或抗焦虑药等。但药物治疗只是辅助手段,需要结合心理干预等综合治疗方法,并且要根据儿童的具体情况个体化用药。

三、饮食干预

1.特殊饮食方案

无麸质无酪蛋白饮食:有研究认为部分自闭症儿童可能对麸质和酪蛋白存在不耐受情况,采用无麸质无酪蛋白饮食可能对改善症状有一定帮助。无麸质饮食是指避免食用含有小麦、大麦、黑麦等麸质成分的食物,无酪蛋白饮食是指避免食用牛奶、奶酪等含有酪蛋白的食物。但这种饮食干预需要在专业医生或营养师的指导下进行,确保儿童的营养均衡,因为长期单一饮食可能会导致某些营养素缺乏。

四、家庭支持与护理

1.家庭参与

家长培训:家长在自闭症儿童的治疗中起着至关重要的作用,家长需要接受专业的培训,学习如何与儿童进行有效的沟通、如何实施干预计划等。通过培训,家长能够更好地理解儿童的需求和行为表现,掌握正确的干预方法,提高家庭干预的效果。

家庭环境营造:营造一个温馨、稳定且结构化的家庭环境有助于儿童的康复。家长可以根据儿童的特点对家庭环境进行适当调整,如设置固定的生活作息时间、提供安全舒适的活动空间等,让儿童在熟悉和稳定的环境中逐渐建立良好的行为模式和生活习惯。

2.安全护理

日常生活护理:在日常生活中要注意儿童的安全,例如确保家居环境中没有危险物品,对于有自伤行为倾向的儿童要加强监护。同时,要关注儿童的身体健康,保证合理的营养摄入和充足的睡眠,因为良好的身体状况有助于儿童的康复治疗。对于不同年龄的自闭症儿童,护理重点有所不同,如对于年幼的儿童要特别注意防止烫伤、摔伤等意外发生;对于年龄稍大的儿童要引导其养成良好的生活卫生习惯等。

五、特殊人群考虑

1.不同年龄儿童的差异

幼儿期(0-3岁):此阶段的自闭症儿童神经系统发育尚不完善,干预重点应放在基础能力的培养上,如通过游戏和互动来促进社交和语言的初步发展。教育干预要采用更生动、有趣的方式,避免过于枯燥的训练。药物治疗需极其谨慎,优先选择非药物干预措施。

学龄期(3-12岁):这个阶段的儿童开始进入学校环境,教育干预要结合学校教育进行,帮助儿童适应学校生活,提高学习能力和社交技能。同时要关注儿童在学校中的行为表现和心理状态,及时调整干预计划。

青春期(12岁以上):青春期的自闭症儿童面临身体发育、心理变化等多方面的问题,除了继续进行康复干预外,还要注重其心理的疏导和社会适应能力的培养,帮助他们为成年后的独立生活做准备。

2.性别因素

目前研究表明自闭症在性别上的差异主要表现为男性发病率高于女性,但在治疗方面,性别因素对干预方法的选择和效果影响相对较小,主要还是根据儿童的具体症状和个体差异来制定个性化的治疗方案。不过在护理过程中,需要关注不同性别的自闭症儿童在青春期等特殊阶段可能出现的不同心理和生理变化,并给予相应的关怀和支持。

3.生活方式与病史影响

对于有自闭症的儿童,应保持规律的生活方式,包括固定的作息时间、适度的运动等。如果儿童有其他合并的健康问题,如癫痫等,在治疗自闭症时需要特别注意药物之间的相互作用等问题。例如,如果儿童同时患有自闭症和癫痫,在选择药物治疗自闭症相关症状时,要避免使用可能诱发癫痫发作的药物,需要综合考虑多种因素来制定安全有效的治疗方案。

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自闭症
自闭症在临床上称为孤独症,属于精神发育障碍性疾病,多出现在婴幼儿群体。
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自闭症训练的方法?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
自闭症训练方法根据要病因决定,如果是发育问题,要从小开始对症训练;孩子出现行为问题,这时要针对行为进行训练;如果小孩出现社交问题、沟通障碍,语言沟通交流训练为侧重点。部分宝宝会出现狭隘兴趣范围,比如刻板动作行为模式,可以采取生物反馈或者统合训练。1、自卑是自闭症儿童的强力杀手,要帮助孩子建立自信品质
儿子有自闭症怎么办?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
孩子有自闭症建议到医院就诊,医生会根据患儿的病情制定治疗方案,家长应积极的与孩子沟通,培养患儿的兴趣爱好、自理能力、学习能力、工作能力,多鼓励患儿,必要时可以在医生的指导下使用药物治疗,常用的有抗精神病药,例如氟哌啶醇片、舒必利片等,还有抗抑郁药,例如盐酸舍曲林片、马来酸氟伏沙明片等。平时要保持患儿
自闭症宝宝睡眠特征?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
自闭症宝宝睡眠特征具体包括,爱哭闹,入睡困难甚至不愿意睡觉,醒来后更加难以入睡,在床上翻来覆去,烦躁,自闭症又叫孤独症,病因至今未能明确,一般认为可能是遗传原因,与患者的生活环境或者其他疾病等因素有关。自闭症目前没有有效的预防措施,多数是通过药物治疗,教育训练等辅助性干预,建议在孕期可以通过改变生活
轻微自闭症怎么办?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
若是自闭症症状较为轻微,建议患者日常做好心理疏导,不要给自己太大的精神压力。若是有负面的情绪,则需要及时宣泄出去。平时多与他人进行沟通交流,多进行自我鼓励,可以与他人沟通一些自己感兴趣的事情,找到共同话题,改善自闭现象。生活中不要经常否定自己,多至室外散心,不要长时间待在室内。另外,若是自闭症的程度
可以做检查判断孩子是否得自闭症吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
临床上可以做检查来判断孩子是否患有自闭症,如脑电图检查,心理测试等等。一般自闭症患者的主要变现为社交障碍,语言障碍,行为怪异等,建议家长尽早带孩子去儿童心理科进行训练治疗。
孩子自闭症怎么治疗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
自闭症的治疗主要以功能锻炼、心理疏导、使用精神类药物为主,家长首先要给予孩子足够的安全感,要经常陪伴和鼓励孩子。其次,还要循序渐进地让孩子与外界交流,多和同龄的孩子玩耍。
小儿自闭症怎么治疗?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
看描述应该有语音发育迟缓的症状,建议到医院看看做个智力测试及语音测试看看。可以做个颅脑MRI,治疗主要是语音训练治疗,比较慢。
自闭症倾向怎么办?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
你所说的这种情况,可以到儿童医院做相关检查,如果确定有自闭症,这个治疗效果不是太好,可以根据他的具体情况做心理行为矫正训练的。
儿童自闭症能治好吗?
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童自闭症是可以被治愈的。早期自闭症患儿临床症状相对较轻,在积极采取药物或心理治疗后,多数情况下患儿都可以在短时间内恢复正常。但是病情比较严重的患儿治愈的可能性相对较低,且治疗需要的时间也很长。在确诊患儿存在自闭症后,需要尽早做干预训练治疗。治疗期间家长需要全面支持,提高家庭参与程度,促进患儿疾病恢
自闭症还有治愈的可能性吗?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝解郁、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。中药副作用小、标本兼治。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,还是有治愈的可能性的。
儿童自闭症会导致哪些障碍
陈文雄 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童自闭症是一种神经发育障碍性疾病,孩子会出现社交、沟通障碍,还会合并其他的发育障碍,如多动障碍、智力障碍、癫痫等。儿童自闭症的患儿存在较为明显的沟通障碍,不能与他人正常沟通交流,反应也较慢也无法正确理解他人的意思,也会经常出现伤害自身的行为。 自闭症患儿在日常生活中,需要他人的辅助,自理能力也存在较大障碍。
轻度自闭症的儿童可以自愈吗
陈文雄 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
轻度自闭症不能自愈,无论是轻度自闭症,还是重度自闭症,都需要早期发现,进行干预。轻度自闭症的孩子可能在资源方面以及社会资源投入方面,家长的投入相对少些。但是需要帮助患者更好的融入社会,将来能够找到更大潜力,对患者生命质量能够更大的发挥。轻度自闭症需要按照正规途径进行干预,只是干预的时间跟程度需要做微调。
有重度自闭症的儿童可以上学吗
陈文雄 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
自闭症的孩子经过干预后,有些孩子的病情会得到改善。如果自闭症的孩子症状比较严重,需要上一些特殊学校,有专门人看护。这类特殊学校在资源上面会更多些,比较适合自闭症的孩子。如果患者症状比较轻,可以和正常一样去普通的学校入学,甚至可以随班就读去融合,所以对不同程度的孩子要有不同的教育方法。
自闭症和孤独症的区别在哪里
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
自闭症和孤独症其实是一种类型疾病,通常表现为沉浸在自己世界当中,对于周围人和事物漠不关心。同时,这些孩子有一部分记忆力非常好,但是这种记忆力是属于刻板记忆。比如记车站名字或者是记数字等,但对于理解性记忆通常表现并不是特别好。另外,这种类型孩子通常有语言发育迟滞,这样也会造成人际关系紧张不良,没有办法跟其他小朋友进行良好沟通,这样也会加剧自
自闭症多大能看出来
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
一般情况下,自闭症儿童在六个月到一岁时候就能够看出来。自闭症患儿跟父母没有任何眼神交流,而且妈妈想要抱宝宝时候,宝宝会出现明显抗拒或者哭闹等一些行为。一般情况下,当妈妈离开时,该年龄段孩子大多数会有不舍或者是要拥抱妈妈。但是这类型孩子通常面无表情,没有任何依恋表现。
怎么判断是不是自闭症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
判断是否自闭症,需要根据孩子日常情况、症状来看。比如孩子言语发育障碍,三四岁还仅仅会说几个词或者几个字,语言交流能力特别差,人际关系差,经常会跟其他小朋友发生一些肢体上冲突,不愿意参加集体活动,而且会有兴趣狭窄以及行为方式比较刻板等一些症状。另外,也要全面详细了解生长发育病史以及精神检查等等一些情况,综合考虑来进行诊断。
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