膝盖滑膜炎怎么引起的

来源:民福康

膝盖滑膜炎的发病因素包括创伤、感染、免疫、代谢等方面。创伤因素中急性创伤与年龄、性别、生活方式、病史有关,慢性损伤与年龄、性别、生活方式、病史相关;感染因素里细菌感染与儿童免疫力、个人卫生、病史有关,结核杆菌感染与年龄、生活方式、病史相关;免疫因素中自身免疫性疾病与年龄、性别、生活方式、病史有关,其他免疫相关情况与年龄、性别、生活方式、病史相关;代谢因素里痛风与年龄、性别、生活方式、病史有关,其他代谢性疾病与年龄、性别、生活方式、病史有关。

一、创伤因素

1.急性创伤:

年龄与性别影响:青少年和年轻人在运动过程中易发生急性创伤导致膝盖滑膜炎,男性由于参与剧烈运动的概率相对较高,发生因急性创伤引起膝盖滑膜炎的情况相对更多。例如在篮球运动中,突然的急停、变向可能使膝关节受到扭转力,导致半月板、韧带等结构损伤,进而引发滑膜炎症反应。

生活方式关联:经常参与高强度运动或从事重体力劳动的人群,膝关节承受的压力较大,急性创伤的风险更高。比如足球运动员在比赛中频繁的冲撞、跳跃等动作,容易使膝关节受到急性损伤,引发滑膜炎。

病史影响:有过膝关节既往损伤病史的人,再次受伤时发生滑膜炎的可能性更大。例如曾经有过膝关节韧带损伤未完全恢复的患者,膝关节的稳定性下降,在受到轻微外力时就可能诱发滑膜炎。

2.慢性损伤:

年龄性别因素:中老年人由于膝关节软骨退变、滑膜本身的退行性改变等原因,更容易出现慢性损伤相关的滑膜炎。女性在绝经后雌激素水平下降,可能会影响膝关节滑膜的营养代谢等,增加慢性损伤后发生滑膜炎的风险。

生活方式因素:长期从事需要膝关节反复屈伸的工作,如教师、纺织工人等,膝关节滑膜长期受到磨损,容易引发慢性炎症。过度肥胖的人群,膝关节承受的负荷增加,慢性损伤的几率升高,进而导致滑膜炎。

病史因素:患有膝关节骨关节炎等疾病的患者,随着病情进展,滑膜会逐渐出现炎症反应,这是慢性损伤累积导致滑膜炎的常见情况。

二、感染因素

1.细菌感染:

年龄性别因素:儿童由于免疫力相对较低,更容易受到细菌感染引发膝关节滑膜炎。男性和女性在儿童期感染的概率差异不大,但儿童活泼好动,膝关节受伤后若合并细菌感染,引发滑膜炎的风险增加。

生活方式因素:不注意个人卫生,皮肤有破损时细菌容易侵入膝关节引发感染。例如儿童在玩耍时皮肤擦伤后未及时处理,细菌可能通过伤口进入膝关节,导致滑膜感染发炎。

病史因素:有免疫系统疾病等导致免疫力低下病史的儿童,发生细菌感染性膝关节滑膜炎的可能性更高。

2.结核杆菌感染:

年龄性别因素:任何年龄段都可能发生,但青少年相对更容易受到结核杆菌感染影响膝关节滑膜。男性和女性在这方面没有明显的性别差异。

生活方式因素:生活在结核病高发地区,或与结核病患者密切接触的人群,感染结核杆菌的风险增加,进而可能引发膝关节滑膜结核性炎症。

病史因素:有结核病既往病史的人,结核杆菌可能潜伏在体内,当机体免疫力下降时,容易累及膝关节滑膜,引发滑膜炎。

三、免疫因素

1.自身免疫性疾病:

年龄性别因素:类风湿关节炎等自身免疫性疾病可累及膝关节滑膜,任何年龄均可发病,但多见于中老年人。女性患类风湿关节炎的概率相对男性较高,因此女性因自身免疫性疾病导致膝关节滑膜炎的情况相对更多。

生活方式因素:长期处于精神压力大、生活不规律等状态下,可能会影响自身免疫系统功能,增加自身免疫性疾病的发病风险,进而导致膝关节滑膜炎症。

病史因素:有自身免疫性疾病家族史的人,发病风险更高。例如家族中有类风湿关节炎患者的个体,患相关自身免疫性疾病累及膝关节滑膜引发滑膜炎的可能性增大。

2.其他免疫相关情况:

年龄性别因素:一些与免疫相关的特殊情况,如幼年特发性关节炎,多见于儿童,没有明显的性别差异。而一些与免疫相关的膝关节滑膜炎在不同年龄和性别中都可能因个体免疫状态的不同而有发病差异。

生活方式因素:过度劳累、缺乏运动等不良生活方式可能影响免疫功能,增加免疫相关膝关节滑膜炎的发病风险。例如长期久坐、缺乏锻炼的人群,身体免疫力相对较低,容易出现免疫相关的膝关节滑膜问题。

病史因素:有过敏史等其他免疫相关病史的人,发生免疫相关膝关节滑膜炎的可能性增加。比如对某些物质过敏的人,机体的免疫反应可能波及膝关节滑膜。

四、代谢因素

1.痛风:

年龄性别因素:痛风性膝关节滑膜炎多见于中老年男性,女性在绝经前由于雌激素的保护作用,发病率相对较低,绝经后发病率逐渐接近男性。

生活方式因素:长期高嘌呤饮食,如喜欢吃动物内脏、海鲜、大量饮酒等,会导致体内尿酸水平升高,容易引发痛风性膝关节滑膜炎。肥胖的痛风患者,膝关节承受的压力增加,且代谢紊乱更明显,更容易出现滑膜炎症。

病史因素:有痛风既往病史的人,尿酸盐容易在膝关节滑膜沉积,引发炎症反应,导致滑膜炎反复发作。

2.其他代谢性疾病:

年龄性别因素:糖尿病等代谢性疾病引起的膝关节滑膜炎,任何年龄均可发病,男性和女性的发病概率与糖尿病的发病情况相关,一般糖尿病患者中男性和女性的比例不同会影响相应的发病情况。

生活方式因素:糖尿病患者如果血糖控制不佳,会影响膝关节滑膜的血液循环和营养代谢,容易引发滑膜炎。不良的饮食和运动习惯会加重代谢紊乱,增加发病风险。

病史因素:长期血糖控制不良的糖尿病患者,发生膝关节滑膜代谢相关炎症的可能性更大。

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滑膜炎
滑膜炎是指发生在滑膜部位的炎症性病变。
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怎么判断是不是滑膜炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
在临床上如何判断是否患有滑膜炎,其实主要是看关节部位是否产生积液。这是因为滑膜炎一般都是由于滑膜部位收到外力损伤,或者是关节内部受到刺激造成滑膜水肿,产生许多积液,造成关节肿胀疼痛。也就是说只要患有滑膜炎,肯定会有关节积液的表现出。
滑膜炎能吃氨糖吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
滑膜炎属于一类无菌性炎症,关节部位的话,常常因长期行走站立而加重。氨糖的作用有很多的,而氨糖作为构建胶原纤维和蛋白多糖的基础单糖成分,能够修复已被磨损或被侵蚀的关节软骨和周围软组织,对骨关节有很好的修复作用。因此说是可以服用氨糖的,但是还是要对症下药。
膝关节滑膜炎用什么药?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节滑膜炎可以使用非甾体抗炎药治疗,比如塞来昔布、依托考昔等,可以减轻疼痛。也可以选择外用的药物,比如双氯芬酸乙二胺乳胶剂。如果是急性化脓性滑膜炎,需要使用抗生素,未明确致病菌可以选择头孢菌素类药物,明确致病菌后选择敏感的抗生素。部分患者需要进行关节腔注射药物治疗,常用的药物是糖皮质激素、玻璃酸钠
得了滑膜炎还能治好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常情况下滑膜炎是可以治好的,特别是对于无菌性滑膜炎而言,治疗上主要是让病人好好休息,对症使用一些消肿止痛药物治疗,一般来说都会有慢慢恢复。如果肿胀严重可以抽出积液,也可以使用注射疗法治疗。
骨膜炎和滑膜炎的区别?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨膜炎和滑膜炎首先在病变部位上存在区别,如骨膜炎主要发生在骨骼表面覆盖的骨膜组织处,而滑膜炎则发生在关节囊的内层结构处;其次,病因上存在区别,如骨膜炎可能是由于劳损、受到感染、肿瘤组织侵犯或者患自身免疫性疾病所致,而滑膜炎的主要病因包括感染、创伤、免疫、代谢异常或出血等。因此若出现关节疼痛、肿胀等表
关节滑膜炎怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
若关节出现滑膜炎,症状轻微时,可暂时不必进行治疗,注意休息,对局部进行观察即可。若滑膜炎症状比较严重,则应该采取针对性治疗;如出现患急性化脓性滑膜炎,应该使用头孢类抗生素进行抗菌治疗。若患者疼痛症状严重,可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药进行消炎镇痛治疗。也可以通过在关节腔内注射糖皮质激素
膝盖滑膜炎吃什么药止疼?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
滑膜炎患者可口服非甾体类止痛药物止疼,如阿司匹林吲哚美辛片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片、氯诺昔康片、依托考昔片、尼美舒利分散片等。建议可结合膏药敷贴,加快消炎止痛的效果,如活血膏、伤湿止痛膏、黑膏药等或是采取按摩、针灸等中医理疗方式治疗。日常建议患者适当做有氧运动
痛风滑膜炎能自愈吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风性滑膜炎一般很难自愈。但是如果患者能够进行规范化的治疗,不仅能够延缓病情的发展、减轻症状,还能够保持良好的关节功能,维持良好的生活质量。但是如果治疗不及时,导致病情延误,会严重影响患者的关节功能,严重者甚至会丧失劳动能力。痛风性滑膜炎患者出现症状后,可以使用秋水仙碱、非甾体类抗炎药治疗,可以减轻
滑膜炎能彻底治愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
大多数情况下,滑膜炎是能够彻底的治好的,对于这种疾病,首先一定要积极的注意休息,防止长期的站立行走,尤其注意防止登高爬山。可以使用活血的中药进行热敷烫洗,不要推拿按摩,局部可以使用氟比洛芬巴布膏,口服消炎镇痛药物,洛索洛芬钠。
滑膜炎用盐热敷管用吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
滑膜炎患者用盐进行局部热敷,可以起到一定缓解疼痛、促进局部炎症消退的作用,但对于滑膜炎并不能起到直接的治疗作用。男性若患有滑膜炎,通常建议应用非甾体类抗炎药,或外用具有消炎镇痛功效的膏药治疗,如果属于急性化脓性滑膜炎,通常还需要应用抗生素治疗。治疗期间患者需要多休息,要减少患肢活动量,同时需要进行适
绒毛性滑膜炎能根治吗
刘文生 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
部分绒毛结节滑膜炎能根治,具体需要根据个人病情进行分析,不能一概而论。如果绒毛结节滑膜炎是良性病变,尤其是滑膜增生性改变,此时治疗的目的便是为了彻底切除滑膜。如果在手术过程中滑膜能够切除彻底,可以减少此类疾病的复发率,甚至在很早期时接受治疗,患者还可以达到根治的目的。但是当绒毛结节滑膜炎发展到一定程度,造成弥漫性病变之后,完全切除起来便会
滑膜炎的检查方法
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
首先要了解滑膜炎的病因、发病的规律,进行充分的体格检查,可以了解患者膝关节肿胀的范围、疼痛的部位,还能明确膝关节活动受限的程度,进而可以判断滑膜炎的程度。如果膝关节肿胀比较明显,可以进行关节的穿刺,把液体抽出来进行化验,来初步判断是感染性的炎症,还是无菌性的炎症。膝关节如果肿胀比较明显,可以做膝关节的核磁共振的检查。核磁共振可以大致看到损
滑膜炎是怎么引起的
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
滑膜炎的病因有很多,最常见的是创伤,膝关节受到暴力的打击或者比较高危的动作,比如极限运动、跳伞、长跑等,都可以刺激滑膜炎的发生。此外类风湿、滑膜骨软骨瘤病、结核、各种退行性改变,都可以刺激膝关节的滑膜产生炎症,出现水肿、疼痛等症状。
滑膜炎是怎么引起的
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
滑膜炎是由多种原因引起的滑膜增生渗出,积液等情况,一般原因有以下几点:第一、扭伤、外伤,急性损伤。第二、长期劳累久站、活动过多,会造成渗出,引起滑膜刺激。第三、免疫性疾病、风湿性关节炎以及其他免疫性疾病,可以造成滑膜增生刺激。第四、感染性滑膜炎。与细菌侵袭,造成局部脓液积聚有关。第五、痛风绒毛结节性滑膜炎等疾病。第六、年龄增大、劳损等造成
得了膝滑膜炎怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
得了膝关节滑膜炎,需要注意休息,避免劳累,避免活动过多,如爬山、爬楼梯、长时间站立等。根据滑膜炎具体引起膝盖肿胀和疼痛的情况,进行磁共振等检查。遵医嘱应用舒筋散寒、活血化瘀的中成药、非甾体类消炎镇痛药等。如存在尿酸增高等,需要进行降尿酸治疗。如果是绒毛结节性滑膜炎等,需要进行抗感染治疗或者手术。同时,适当的进行锻炼,增强肌肉的力量,保护膝
请问滑膜炎怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
滑膜炎的治疗有:第一,需要暂时减少活动,注意休息,避免继续负重劳累加重严重刺激,从而使积液增加滑膜炎加重。第二,适当用药,可以用非甾体类消炎镇痛药和舒筋散寒、活血化瘀的中成药。第三,进行检查,注意有没有积液非常多,严重时需要关节镜手术清理。第四,进行适当的牵引和制动。第五,如果严重或者保守治疗不缓解,需要进行手术清理。
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