滑膜炎的引发因素包括创伤（急性创伤如关节直接暴力打击、扭伤，慢性损伤如长期关节过度使用）、感染（细菌感染如化脓性细菌侵犯关节，结核杆菌感染如通过血行传播至关节滑膜）、免疫（自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮累及滑膜）、代谢（痛风因尿酸代谢紊乱尿酸盐结晶刺激滑膜，糖尿病因代谢紊乱影响滑膜营养供应和增加感染风险）以及其他因素（年龄、性别、生活方式、病史等因素影响滑膜炎发生）。
一、创伤因素
1.急性创伤：
当关节受到直接暴力打击，如运动时的碰撞、摔倒时膝关节着地等情况，可能导致关节内的滑膜组织受到损伤，引发滑膜炎。例如，在足球比赛中，球员之间的激烈碰撞可能使膝关节滑膜受损，从而引发急性滑膜炎。这种情况下，多见于年轻人，尤其是经常参与剧烈运动的人群，由于运动强度大、动作幅度大，关节遭受急性创伤的风险相对较高。
关节的扭伤也可能引起滑膜炎，如踝关节扭伤后，可能导致滑膜受到刺激，出现炎症反应。对于不同年龄段的人群，运动方式不同，发生关节扭伤的概率和部位有所差异，年轻人运动多，踝关节、膝关节等部位扭伤引发滑膜炎的情况较为常见；而中老年人可能因关节退变等因素，在轻微扭伤时也容易出现滑膜炎症。
2.慢性损伤：
长期、反复的关节过度使用，会使滑膜受到慢性刺激。例如，长期从事重体力劳动的人群，膝关节需要频繁地负重、屈伸，滑膜长期处于磨损状态，容易引发慢性滑膜炎。这种情况在从事搬运工作的人群中较为常见，他们的膝关节滑膜长期受到磨损和刺激，久而久之就会出现炎症反应。对于老年人，随着年龄增长，关节软骨退变，关节的稳定性下降，长期的行走、上下楼梯等活动会加重滑膜的负担，也容易导致慢性滑膜炎的发生。
二、感染因素
1.细菌感染：
细菌可以通过血行传播、直接蔓延等方式侵犯滑膜。例如，化脓性细菌感染时，如金黄色葡萄球菌等感染关节，可引起急性化脓性滑膜炎。这种情况在儿童中相对较多见，儿童免疫力相对较低，容易发生血行感染，进而累及关节滑膜。而对于成年人，如果有皮肤破损等情况，细菌可直接侵入关节，引发滑膜炎。比如皮肤有伤口，细菌从伤口进入关节腔，导致滑膜感染发炎。
2.结核杆菌感染：
结核杆菌感染滑膜可引起结核性滑膜炎。结核杆菌感染多为继发性，比如肺部结核病灶中的结核杆菌可通过血液循环到达关节滑膜。这种情况在免疫力较低的人群中更易发生，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群等。结核性滑膜炎起病相对较缓慢，症状可能不典型，容易被忽视，需要通过结核菌素试验、影像学检查等进行诊断。
三、免疫因素
1.自身免疫性疾病：
像类风湿关节炎，是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击关节滑膜，导致滑膜炎症、增生等病变。类风湿关节炎多见于中年女性，病变常累及多个小关节，逐渐发展可影响滑膜。患者体内会产生自身抗体，如类风湿因子等，这些自身抗体攻击滑膜组织，引发慢性炎症，导致滑膜增厚、关节腔积液等一系列滑膜炎的表现。
系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能累及关节滑膜，引起滑膜炎。系统性红斑狼疮是一种累及多系统的自身免疫性疾病，女性发病率高于男性，发病机制与自身抗体产生、免疫复合物沉积等有关，当累及关节时可出现滑膜炎症。
四、代谢因素
1.痛风：
痛风是由于体内尿酸代谢紊乱，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜等部位，刺激滑膜引发炎症反应。痛风多见于中年男性，常突然发作，累及第一跖趾关节等部位，也可累及其他关节滑膜。血尿酸水平是重要的指标，当血尿酸超过饱和度时，就容易形成尿酸盐结晶沉积在滑膜处，导致滑膜炎的发生。高嘌呤饮食、饮酒等因素可诱发痛风发作，从而加重滑膜的炎症。
2.糖尿病：
糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体的代谢紊乱，可能影响滑膜的营养供应和代谢功能。长期高血糖状态下，容易导致血管病变，使滑膜的血液供应受到影响，同时高血糖环境也有利于细菌等微生物的生长繁殖，增加了滑膜感染等炎症发生的风险。糖尿病患者，尤其是血糖控制不良的患者，发生滑膜炎的概率相对较高，而且病情可能更容易反复发作，因为代谢紊乱的状态不利于滑膜炎症的恢复。
五、其他因素
1.年龄因素：
儿童时期，由于生长发育的特点，关节相对不稳定，且活动量较大，容易发生创伤性滑膜炎等情况。例如，儿童在玩耍过程中容易出现关节扭伤等情况，进而引发滑膜炎症。而老年人随着年龄增长，关节软骨退变、骨质增生等关节退变情况较为常见，关节的稳定性下降，滑膜容易受到各种因素的刺激，如长期的关节磨损、轻微的创伤等，都容易导致滑膜炎的发生。
2.性别因素：
某些自身免疫性疾病引起的滑膜炎在性别上有一定差异，如类风湿关节炎多见于中年女性，可能与女性的内分泌等因素有关。而痛风虽然男性发病率高于女性，但女性在绝经后发病率也会有所上升，这与女性绝经后雌激素水平变化等因素有关，雌激素水平下降可能影响尿酸的代谢，从而增加了女性患痛风性滑膜炎的风险。
3.生活方式因素：
长期居住在潮湿、寒冷环境中的人群，关节滑膜容易受到寒冷、潮湿的刺激，导致滑膜血液循环不畅，容易引发滑膜炎。例如，在一些山区或寒冷地区，居民长期处于潮湿寒冷的环境中，患滑膜炎的概率相对较高。另外，长期缺乏运动的人群，关节的灵活性和稳定性较差，突然进行剧烈运动时容易发生创伤性滑膜炎；而长期过度运动的人群，关节滑膜容易受到过度磨损，也容易引发滑膜炎。
4.病史因素：
有既往关节疾病史的人群，如既往有关节感染史、关节创伤史等，再次发生滑膜炎的风险增加。例如，曾经有过化脓性关节炎病史的患者，由于滑膜已经有过损伤和炎症经历，再次受到各种因素刺激时，更容易出现滑膜炎复发的情况。还有既往有类风湿关节炎病史的患者，由于自身免疫机制已经被激活，滑膜处于易激惹状态，当受到其他因素影响时，如感染、劳累等，就容易再次发生滑膜炎。
