肾炎尿毒症前期症状

来源:民福康

肾炎尿毒症前期会出现多系统相关症状,身体一般状况有疲劳乏力、面色改变;消化系统有食欲减退、恶心呕吐;泌尿系统有尿量减少、夜尿增多、尿液性状改变;心血管系统有血压异常、心悸气短;其他系统有皮肤瘙痒、骨骼肌肉症状等。

一、身体一般状况相关症状

疲劳乏力:患者常感到极度疲劳,即使经过充分休息也难以缓解。这是因为肾脏功能受损,身体代谢废物不能正常排出,体内毒素积聚,影响了机体的正常代谢和能量产生。例如,一些肾炎尿毒症前期患者会发现自己原本能轻松完成的日常活动,如简单的家务劳动、短距离行走等,现在都变得力不从心,需要花费更多的体力且容易疲惫。这种疲劳感在不同年龄、性别的人群中都可能出现,年龄较大或本身有基础疾病的患者可能会更明显地感觉到体力下降。

面色改变:面色可能变得苍白或萎黄。这是由于肾脏功能异常导致促红细胞生成素分泌减少,引起贫血所致。贫血会使面部皮肤的血液供应减少,从而出现面色苍白的表现。对于女性患者,可能还会因为月经等因素导致贫血加重,面色萎黄的情况更易凸显;而男性患者也会因贫血出现面色不佳的状况,影响外观和自身的精神状态。

二、消化系统相关症状

食欲减退:患者往往食欲明显下降,对食物缺乏兴趣。这是因为体内积聚的毒素会刺激胃肠道,影响胃肠道的正常消化功能。例如,一些患者可能原本喜欢吃的食物,现在看到或闻到都没有胃口。这种情况在各个年龄段的肾炎尿毒症前期患者中都较为常见,儿童可能表现为不爱吃饭,影响生长发育;成年人则会因为营养摄入不足导致身体状况进一步变差;老年人可能本身消化功能就较弱,再加上肾脏问题,食欲减退会更加严重,进而出现营养不良等问题。

恶心呕吐:随着病情的发展,部分患者可能会出现恶心、呕吐的症状。这是因为毒素在体内蓄积,影响了胃肠道的神经功能和消化酶的分泌,导致胃肠功能紊乱。例如,在进食后不久就可能出现恶心感,严重时会发生呕吐,呕吐物可能为胃内容物。这种症状在年龄较大的患者中可能会因为基础疾病的影响而更容易被忽视或加重,女性患者可能在妊娠等特殊生理时期如果合并肾炎尿毒症前期,这种消化系统症状可能会对自身和胎儿产生更复杂的影响。

三、泌尿系统相关症状

尿量变化

尿量减少:肾炎尿毒症前期患者肾脏的滤过功能开始下降,导致尿量逐渐减少。正常情况下,成人24小时尿量约为1000-2000ml,而肾炎尿毒症前期患者可能会出现24小时尿量少于400ml的情况。这是因为肾脏不能有效地过滤血液,使尿液生成减少。不同年龄的患者尿量减少的表现有所不同,儿童可能会在日常排尿次数上明显减少,家长容易发现;成年人可能会注意到自己每天上厕所的次数较以往明显减少;老年人由于肾脏功能本身随年龄下降,再加上肾炎尿毒症前期的影响,尿量减少可能会被误认为是正常的衰老现象而被忽视,但实际上需要引起重视。

夜尿增多:部分患者还可能出现夜尿增多的情况,即夜间排尿次数较以往增加。正常情况下,夜间排尿0-1次,而肾炎尿毒症前期患者可能会出现夜间排尿2次甚至更多。这是因为肾脏的浓缩功能减退,导致夜间尿液生成增多。年龄较大的患者可能本身夜间排尿就相对较多,再加上肾炎尿毒症前期的影响,夜尿增多会进一步影响睡眠质量,导致休息不好,从而加重身体的疲劳等不适症状;女性患者在更年期等特殊时期如果合并夜尿增多,可能会对生活质量产生更大的影响。

尿液性状改变:尿液可能会出现泡沫增多且长时间不消散的情况,这是因为尿液中蛋白质含量增加所致。正常尿液中的蛋白质含量很少,当肾脏受损时,肾小球的滤过膜通透性增加,蛋白质漏出到尿液中,形成蛋白尿,从而使尿液表面出现较多泡沫。此外,尿液的颜色也可能发生改变,如出现血尿,尿液呈红色或洗肉水样。血尿的出现是因为肾小球基底膜断裂,红细胞进入尿液。不同性别的患者对于尿液性状改变的察觉和重视程度可能不同,女性患者可能会因为月经等因素偶尔出现尿液颜色变化而混淆,需要仔细辨别;男性患者如果发现尿液异常应及时就医检查。

四、心血管系统相关症状

血压异常:多数患者会出现血压升高的情况。肾脏是调节血压的重要器官,肾脏功能受损时,会导致水钠潴留和肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,从而引起血压升高。肾炎尿毒症前期患者的血压可能会逐渐升高,表现为头痛、头晕等症状。不同年龄的患者血压升高的表现有所差异,儿童血压升高可能会出现哭闹不安、烦躁等表现;成年人可能会经常感到头痛、头晕,影响工作和生活;老年人血压升高如果控制不佳,容易引发心脑血管意外等严重并发症,如脑梗死、心肌梗死等,因为老年人本身血管弹性较差,血压波动对血管的损害更大。

心悸气短:由于肾功能受损,体内水钠潴留,血容量增加,加重了心脏的负担,患者可能会出现心悸、气短的症状。在活动后,这种症状可能会更加明显。例如,患者在进行轻微活动,如缓慢行走一段距离后,就会感觉心跳加快,呼吸急促。年龄较大的患者心肺功能本身就有所下降,再加上肾炎尿毒症前期导致的心脏负担加重,心悸气短的症状可能会更为突出;女性患者在妊娠等特殊时期如果合并心脏负担加重的情况,会面临更大的健康风险,需要密切监测心脏功能和肾脏功能的变化。

五、其他系统相关症状

皮肤表现:皮肤可能会出现瘙痒症状。这是因为体内毒素不能正常排出,刺激皮肤神经末梢所致。患者会感到皮肤瘙痒难忍,影响睡眠和日常生活。不同年龄、性别的患者皮肤瘙痒的程度和表现有所不同,儿童可能会因为瘙痒而不断搔抓皮肤,导致皮肤破损,容易引发感染;成年人可能会因为瘙痒影响工作时的注意力和生活质量;老年人皮肤本身较为干燥,再加上瘙痒,皮肤破损后更容易发生感染等并发症,需要特别注意皮肤的护理。

骨骼肌肉症状:部分患者可能会出现骨骼疼痛、肌肉抽搐等症状。这是因为肾脏功能受损,导致维生素D活化障碍,钙磷代谢紊乱,引起继发性甲状旁腺功能亢进,进而影响骨骼和肌肉的正常代谢。例如,患者可能会感到腰部、腿部等部位疼痛,或者出现小腿肌肉不自主抽搐等情况。年龄较大的患者本身可能就存在骨质疏松等问题,再加上肾炎尿毒症前期导致的钙磷代谢紊乱,骨骼肌肉症状可能会更加严重;女性患者在更年期由于雌激素水平下降,骨骼流失钙增加,合并肾炎尿毒症前期时骨骼肌肉症状会进一步加重。

阅读全文
了解疾病
尿毒症
尿毒症是各类肾脏疾病使患者肾单位发生慢性的不可逆破坏,从而导致代谢废物和毒素在体内积聚引起水、电解质紊乱并出现一系列的中毒症状。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

急进性肾小球肾炎免疫病理表现类型?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
按照免疫病理学分类,分为三型:第一型,抗肾小球基膜抗体型,光镜检查可见多数新月体形成。免疫荧光检查沿肾小球毛血管壁可见IgG和补体C3沉积。电镜检查在肾小球内基本无电子致密物沉积,血清可以检测到抗肾小球基膜抗体。第二型,免疫复合物型,光镜检查也是可以见到有不同阶段的新月体形成,有系膜细胞和内皮细胞增
肾炎的表现是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎早期症状:1、水肿,全身多部位可发生水肿;2、蛋白尿,小便时会形成较多不易冲散的泡沫;3、头晕、血压高等。肾炎的早期症状最典型的就是水肿。很多病人都是早上起来眼皮肿得很厉害、腿肿得很厉害等,所以肾炎患者最常出现的和第一个表现出来的症状就是水肿。再一个是会出现蛋白尿,有些患者不能分辨是否有蛋白尿,
急性肾小球肾炎水肿特点?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有急性肾小球肾炎表现出肾炎性水肿,是由于病人在急性疾病时表现出肾小球滤过率下降,造成病人表现出球管失衡,肾小球滤过分数下降,因此引起病人表现出水钠储留。大多数病人起初时有可能会仅表现为颜面部以及眼睑的水肿,有一部分病人可以没有明显的水肿,此时病人仅表现出体重增加或者肢体满胀感;也有少数的急性肾炎病
尿蛋白2+是尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿蛋白2+不一定是尿毒症,尿毒症的诊断不能单纯靠尿蛋白的多少来确定。尿蛋白2+表示1L尿液里含有蛋白质1至2g,可能是由于患间质性肾炎,肾静脉血栓形成、泌尿系统感染或者下尿路蛋白质混入尿液等情况所致。若尿蛋白2+时怀疑患尿毒症,则应该进一步进行尿常规检查、血常规检查、肾功能检查、肾小球滤过率、血清电
尿毒症如何治疗才好呢?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿毒症的患者需要采取对症治疗,出现代谢性酸中毒的患者需要遵医嘱使用碳酸氢钠等碱性的药物治疗;伴有水肿者可以使用利尿剂,比如呋塞米、甘露醇等,减轻心肺的负担;对于高血压者可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙离子拮抗剂进行治疗,能够将血压维持在正常的水平。患者还需要采取透析疗法,比如腹膜透析
女性尿毒症怎么引起的?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性出现尿毒症可能是存在原发性肾病,如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等,亦或是存在继发性肾病,如糖尿病肾病、高血压性肾病等以及遗传性多囊肾引起的;其次,长期吸烟、酗酒或存在严重贫血、高脂血症、营养不良等问题时,都可增加患有尿毒症的几率。建议患者尽早就医治疗,虽然此疾病无法治愈,但可通过系统的治疗延缓病
慢性肾盂肾炎典型表现?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾盂肾炎患者会出现全身乏力、低热、厌食以及腰酸背痛等症状,部分患者还会出现尿频尿急、尿痛等症状。其次慢性肾盂肾炎会出现慢性间质性肾炎的表现,比如夜尿增多、脱水、高钾血症、肾小管酸中毒等,疾病晚期患者还会出现水肿、贫血、全身乏力等症状,慢性肾盂肾炎容易反复发作,其主要和细菌感染引起,也可能是尿路结
女性尿毒症是怎么引起的?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性尿毒症的发生主要是由肾脏疾病引起的肾功能衰竭,体内的毒素无法正常排出体外,出现自身中毒的症状。一些原发性肾病、遗传性肾病和继发性肾病都会引起女性尿毒症的发生,临床上很多疾病会导致肾脏功能受损,比如高血压和糖尿病这些慢性疾病,均会引起肾功能损伤,使肾脏小血管受到损伤,无形中就导致了肾衰竭。除了以上
肾小球肾炎会发展成尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终发展至尿毒症。慢性肾小球肾炎的临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿是其基本的临床表现。慢性肾炎早期患者可以没有任何症状,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差,水肿可有可无,一般不严重。血压可以正常或者是轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况可以持
肾炎不能吃什么水果?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎的患者,根据患者的具体情况,主要是针对是否合并水肿和肾功能损害来决定不可以食用什么水果。不可以食用的水果有,大量的苹果食用可加重泌尿系结石,对肾炎不利,就建议少吃。李子和柠檬,刺激胃黏膜,肾炎患者经常使用药物,本身胃肠功能差,不易食用。柿子影响铁的吸收,伴随贫血的肾炎患者不宜。水肿明显者不宜食用
尿毒症是怎么回事
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
当肾小球滤过率降低到一定的水平就会得尿毒症。尿毒症是肾小球滤过率水平下降到一定的水平,小于15时就称之为尿毒症,虽然抽烟是一件小事,事实上长年日积月累这种凶险的状况就体现出来了,必须通过透析来尽量清除血液中的有害物质。抽烟对尿毒症患者的损害,除了进一步损害肾功能外还会诱发或者加重这种其它的一些并发症,比如尿毒症吸烟患者更容易出现心室的肥厚
为什么会得狼疮性肾炎
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
狼疮性肾炎一般都是由自身的免疫缺陷引起的,也就是病人往往有免疫系统疾病的家族史,比方长辈有狼疮、干燥综合征等,这是本身的自身缺陷。同时还有外界的因素,比方长期的紫外线照射、一些药物的影响,比方青霉素,同时病人长期处于紧张的工作状态,情绪因素,还有环境因素,处于潮湿、阴冷的环境,往往可诱发狼疮的发生。狼疮病人一般多发于女性青年,尤其是育龄期
女性尿毒症的先兆
满立波 主任医师
北京积水潭医院 三甲
女性尿毒症跟男性尿毒症本质没有差异,先兆都是从肾功能衰竭演变而来,尿毒症即肾功能衰竭终末期,女性尿毒症先兆主要是指肾功能衰竭先兆。即患者肾脏功能减退,最早表现为消化道症状,患者不想吃饭、恶心、难受,毒素在体内大量聚集,患者脸色非常不好看,也可能有贫血、面色发黑、腿肿、心脏功能衰竭、呼吸困难、呼吸过度、酸中毒等表现。
肾炎需要检查哪些项目
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
肾炎不同时期所检查项目也不完全相同,如果属于新发肾炎需要明确哪种类型引起,需要检查尿常规、血常规、尿微量白蛋白、尿红细胞、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血沉以及尿各种微球蛋白、泌尿系统彩、肾上腺彩超、凝血功能、狼疮相关抗体检查,必要时还要做血清蛋白电泳、尿蛋白电泳以及肾穿刺活检、病理检查等。
肌酐400是尿毒症
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
临床上如果患者检查血肌酐400有可能是尿毒症,因为尿毒症标准有两种,一是血肌酐绝对值如果超过血肌酐大于707属于尿毒症,另外还可以结合血肌酐来计算肾小球滤过率。如果肾小球的滤过率小于15毫升每分钟,也可能是尿毒症,所以对于肌酐400患者,如果属于年龄较大老年患者,有可能是尿毒症,针对患者临床表现要进行相应治疗,如肌酐400患者有高钾血症、
尿毒症会不会传染
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
尿毒症不会传染,并不是一个具有传染性疾病,也不会通过接触传染、母婴传播、性生活传播。尿毒症出现主要跟各种病因导致原发性肾小球肾炎,各种类型继发性肾病,可以表现出来血尿、蛋白尿、水肿、高血压,严重会造成肾功能受损。在肾炎早期是治疗关键时期,通过应用保护肾脏、减少尿蛋白药物进行干预,能够有效控制病情,避免疾病恶化,在治疗过程中需要注意监测肾功
免费咨询