腹胀腹泻的常见原因包括饮食因素、肠道感染、胃肠道疾病及其他因素；其表现有腹胀特点和腹泻特点，相关检查有实验室检查（粪便常规、血常规、血生化）和影像学检查（腹部超声、结肠镜检查）；应对包括非药物应对（饮食调整、腹部保暖、休息与情绪调节），预防措施有注意饮食卫生、合理用药、增强体质、接种疫苗。
一、腹胀腹泻的常见原因
（一）饮食因素
1.年龄与饮食：婴幼儿若喂养不当，如喂奶过多、过快，或奶粉冲调不合适等，易出现腹胀腹泻。例如婴儿胃肠道发育尚未完善，消化酶分泌不足，对某些食物成分消化不完全，就可能引发症状。成人若短时间内大量进食生冷食物，像刚从冰箱取出的冷饮、生食等，寒冷刺激会导致胃肠道蠕动加快，进而引起腹胀腹泻。长期高油高脂饮食会加重胃肠道负担，影响消化吸收功能，也可能导致腹胀腹泻，这种情况在长期不健康生活方式的人群中较为常见。
2.食物过敏或不耐受：部分人对特定食物过敏或不耐受，比如乳糖不耐受人群，体内缺乏分解乳糖的乳糖酶，饮用牛奶后就会出现腹胀、腹泻等症状；对某些海鲜过敏的人食用海鲜后也可能出现类似情况，不同年龄、不同生活饮食习惯的人发生食物过敏或不耐受的概率不同，过敏体质者相对更易发生。
（二）肠道感染
1.病毒感染：轮状病毒感染常见于婴幼儿，可通过粪-口途径传播，冬季是高发季节。诺如病毒感染则在各个年龄段都可能发生，常引起暴发流行，在学校、幼儿园等人群聚集场所易传播。病毒感染会损伤肠道黏膜，影响肠道正常的消化吸收和蠕动功能，导致腹胀腹泻。
2.细菌感染：大肠杆菌、沙门氏菌等细菌感染肠道后，会在肠道内繁殖，释放毒素，刺激肠道黏膜，引起炎症反应，出现腹胀、腹泻，严重时可能伴有发热、腹痛等症状。不同年龄人群感染细菌的途径有所不同，儿童可能因接触被污染的玩具、物品等感染，成人则可能因食用不洁食物感染。
3.寄生虫感染：如阿米巴原虫、蛔虫等寄生虫感染肠道，会破坏肠道组织，影响肠道功能，导致腹胀腹泻，在卫生条件较差的地区或卫生习惯不良的人群中更易发生。
（三）胃肠道疾病
1.慢性胃炎：各种原因引起的慢性胃炎，如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药等，会影响胃的消化功能，进而影响到肠道，导致消化不良，出现腹胀腹泻症状，中老年人群相对更易患慢性胃炎，与长期不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染率高等因素有关。
2.肠炎：溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性肠炎，是自身免疫性疾病，会导致肠道黏膜慢性炎症，出现腹胀、腹泻、黏液脓血便等症状，任何年龄都可能发病，病情容易反复发作。
3.肠易激综合征：这是一种常见的功能性胃肠病，与胃肠动力异常、肠道菌群失调、精神心理因素等有关，中青年人群较多见，患者会出现腹胀、腹泻或便秘等症状，且症状常与情绪紧张、焦虑等因素相关。
（四）其他因素
1.药物副作用：某些药物服用后可能引起腹胀腹泻的副作用，如抗生素，长期或不规范使用抗生素会导致肠道菌群失调，引起腹胀腹泻；还有一些化疗药物也可能影响胃肠道功能，不同药物对不同人群的影响不同，肝肾功能不全者可能更易受到药物副作用的影响。
2.腹部着凉：无论是哪个年龄阶段的人，腹部着凉后都会引起胃肠道蠕动加快，导致腹胀腹泻，尤其在夜间睡眠时腹部保暖不当，或夏季长时间吹空调、风扇使腹部受凉，更容易出现这种情况。
3.全身性疾病影响：如甲状腺功能亢进症患者，甲状腺素分泌过多会加快胃肠道蠕动，导致腹泻，同时可能伴有消瘦、心悸等症状；糖尿病患者若血糖控制不佳，可能出现自主神经病变，影响胃肠道功能，引起腹胀腹泻，这类疾病在中老年人群中相对高发，且与基础疾病的控制情况密切相关。
二、腹胀腹泻的表现及相关检查
（一）表现
1.腹胀特点：可能表现为腹部胀满不适，可伴有肠鸣音亢进或减弱，婴幼儿腹胀可能表现为哭闹不安、拒食等，成人则能明显感觉到腹部膨隆，进食后腹胀可能加重。
2.腹泻特点：腹泻次数可从每日数次到数十次不等，大便性状多样，可为稀水样便、黏液便、脓血便等，婴幼儿腹泻严重时可能出现脱水、电解质紊乱等情况，表现为精神萎靡、尿量减少等，成人腹泻若持续时间较长，也可能出现脱水、乏力等症状。
（二）相关检查
1.实验室检查
粪便常规：可了解粪便中有无白细胞、红细胞、寄生虫卵等，帮助判断是否有肠道感染、出血等情况，不同年龄人群粪便常规检查结果的正常范围略有差异，但总体能反映肠道基本情况。
血常规：通过白细胞计数、中性粒细胞百分比等指标判断是否有感染，细菌感染时白细胞总数及中性粒细胞常升高，病毒感染时白细胞计数可能正常或降低，不同年龄人群血常规指标正常范围不同，儿童的白细胞计数相对成人偏高。
血生化：对于腹泻时间较长的患者，可检查电解质（如钾、钠、氯等）、血糖等指标，了解有无电解质紊乱和血糖异常情况，老年人由于机体调节功能下降，发生电解质紊乱的风险相对较高。
2.影像学检查
腹部超声：可观察肠道的形态、结构，有无肠梗阻、肠套叠等情况，婴幼儿由于腹部脂肪薄，超声检查相对更清晰，能较好地观察肠道情况。
结肠镜检查：对于怀疑有肠道炎症、溃疡、肿瘤等病变的患者，可进行结肠镜检查，直接观察肠道黏膜情况，中青年及中老年人群根据病情需要可能会进行该项检查，有肠道疾病家族史或出现报警症状（如便血、消瘦等）的人群更应及时进行结肠镜检查。
三、腹胀腹泻的应对与预防
（一）非药物应对
1.饮食调整：
婴幼儿腹胀腹泻时，应调整喂养方式，少量多次喂奶或喂食，可适当延长喂奶间隔时间。成人应暂时避免进食油腻、辛辣、生冷食物，选择清淡易消化的食物，如米粥、面条、馒头等，待症状缓解后再逐渐恢复正常饮食，不同年龄人群饮食调整的和程度需根据个体情况进行。
对于乳糖不耐受者，可选择低乳糖或无乳糖的奶制品，或用其他替代品如豆浆等。
2.腹部保暖：无论是哪个年龄阶段的人，都要注意腹部保暖，可使用热水袋热敷腹部，但要注意温度不宜过高，避免烫伤，婴幼儿使用热水袋时更要严格控制温度和时间，防止发生意外。
3.休息与情绪调节：腹胀腹泻患者需要充分休息，保证充足睡眠。对于肠易激综合征等与精神心理因素相关的情况，要注意调节情绪，保持心情舒畅，可通过听音乐、冥想等方式缓解压力，中青年人群由于工作生活压力较大，更要注重情绪调节。
（二）预防措施
1.注意饮食卫生：
养成良好的饮食习惯，饭前便后洗手，尤其是婴幼儿的看护人员要帮助婴幼儿做好手部清洁。
购买食物时注意保质期，避免食用过期食物，加工食物时要生熟分开，避免交叉污染，不同年龄人群都应遵循饮食卫生原则，儿童由于自我防护意识和能力较弱，更需要成人做好饮食卫生的把关。
2.合理用药：避免滥用抗生素等可能引起胃肠道副作用的药物，必须使用时要在医生指导下合理应用，老年人、肝肾功能不全者在用药时更要谨慎，严格遵循医嘱。
3.增强体质：适当进行体育锻炼，如成年人可选择慢跑、游泳、太极拳等运动，婴幼儿可在家长帮助下进行适量的被动运动，如婴儿操等，通过增强体质提高机体免疫力，降低肠道感染等疾病的发生风险，不同年龄人群可根据自身情况选择合适的运动方式和运动量。
4.接种疫苗：婴幼儿及时接种轮状病毒疫苗等预防肠道病毒感染的疫苗，可有效降低相关疾病的发生概率，家长要按照免疫规划程序按时带婴幼儿接种疫苗。
